Tomografía computarizada de los senos nasales

Una tomografía computarizada (TC) de los senos nasales es una prueba de imágenes que usa rayos X para tomar imágenes detalladas de los espacios llenos de aire dentro de la cara (senos nasales).

Se le pedirá que se acueste en una mesa estrecha que se desliza hacia el centro del escáner de TC. Puede acostarse de espaldas o puede acostarse boca abajo con la barbilla levantada.

Una vez que está dentro del escáner, el haz de rayos X de la máquina gira a su alrededor. No verá el haz de rayos X giratorio. (Los escáneres en "espiral" modernos pueden realizar el examen sin detenerse).

Una computadora crea imágenes separadas del área del cuerpo. Estos se llaman rebanadas. Las imágenes se pueden almacenar, visualizar en un monitor o imprimir en una película. Se pueden crear modelos tridimensionales del área del cuerpo apilando los cortes.

Debe permanecer quieto durante el examen, porque el movimiento provoca imágenes borrosas. Es posible que le indiquen que contenga la respiración durante períodos breves. Se pueden usar correas y almohadas para mantenerlo quieto durante el procedimiento.

La exploración real debería tardar unos 30 segundos. Todo el proceso debería durar 15 minutos.

Para algunas pruebas, necesitará un tinte especial, llamado contraste, que se administrará en el cuerpo antes de que comience la prueba. El contraste ayuda a que ciertas áreas se vean mejor en las radiografías.

• El medio de contraste se puede administrar a través de una vena (IV) en su mano o antebrazo. Si se usa un medio de contraste, también se le puede pedir que no coma ni beba nada durante 4 a 6 horas antes de la prueba.
• Informe a su proveedor de atención médica si alguna vez ha tenido una reacción al medio de contraste. Es posible que deba tomar medicamentos antes de la prueba para recibir esta sustancia de manera segura.
• Informe a su proveedor si tiene problemas renales. Es posible que no se utilice contraste si este es el caso.
• Antes de recibir el medio de contraste, dígale a su proveedor si toma el medicamento para la diabetes metformina (Glucophage). Es posible que deba tomar medidas adicionales para prepararse.

Si pesa más de 300 libras (135 kilogramos), averigüe si la máquina de TC tiene un límite de peso. Demasiado peso puede dañar las piezas de trabajo del escáner.

Se le pedirá que se quite las joyas y use una bata de hospital durante la exploración.

Algunas personas pueden sentirse incómodas al acostarse sobre la mesa dura.

El medio de contraste administrado por vía intravenosa puede causar:

• Leve sensación de ardor
• Sabor metálico en la boca
• Enrojecimiento cálido del cuerpo

Estos sentimientos son normales. Desaparecerán en unos segundos.

La TC crea rápidamente imágenes detalladas de los senos paranasales. La prueba puede diagnosticar o detectar:

• Defectos de nacimiento en los senos nasales.
• Infección en los huesos de los senos nasales (osteomielitis)
• Lesión en la cara sobre los senos nasales por traumatismo.
• Masas y tumores, incluido el cáncer
• Pólipos nasales
• La causa de hemorragias nasales repetidas (epistaxis)
• Infección de los senos nasales (sinusitis)

Los resultados de esta prueba también pueden ayudar a su proveedor a planificar la cirugía de los senos nasales.

Los resultados se consideran normales si no se observan problemas en los senos nasales.

Los resultados anormales pueden deberse a:

• Defectos de nacimiento
• Fracturas de hueso
• Cáncer
• Pólipos en los senos nasales
• Infección de los senos nasales (sinusitis)

Los riesgos de una tomografía computarizada incluyen:

• Estar expuesto a la radiación
• Reacción alérgica al medio de contraste.

Las tomografías computarizadas lo exponen a más radiación que las radiografías regulares. Tener muchas radiografías o tomografías computarizadas a lo largo del tiempo puede aumentar su riesgo de cáncer. Sin embargo, el riesgo de cualquier exploración es muy pequeño. Usted y su proveedor deben sopesar este riesgo con los beneficios de obtener un diagnóstico correcto de un problema médico.

Algunas personas son alérgicas al medio de contraste. Informe a su proveedor si alguna vez ha tenido una reacción alérgica al medio de contraste inyectado.

• El tipo de contraste más común que se administra por vía intravenosa contiene yodo. Una persona con alergia al yodo puede tener náuseas o vómitos, estornudos, picazón o urticaria si se le administra este tipo de contraste.
• Si se necesita contraste, es posible que le administren antihistamínicos (como Benadryl) o esteroides antes de la prueba.
• Los riñones ayudan a eliminar el yodo del cuerpo. Es posible que las personas con enfermedad renal o diabetes necesiten más líquidos después de la prueba para ayudar a eliminar el yodo del cuerpo.

En raras ocasiones, el tinte puede causar una respuesta alérgica potencialmente mortal llamada anafilaxia. Si tiene problemas para respirar durante la prueba, infórmeselo al operador del escáner de inmediato. Los escáneres tienen un intercomunicador y altavoces, por lo que el operador puede escucharlo en todo momento.

TAC - seno; Tomografía axial computarizada - seno; Tomografía computarizada - seno; Tomografía computarizada - seno

Chernecky CC, Berger BJ. Tomografía computarizada del cuerpo (espiral [helicoidal], haz de electrones [EBCT, ultrarrápida], alta resolución [HRCT], multidetector de 64 cortes [MDCT]) - diagnóstica. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos de diagnóstico. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 374-376.

Herring W. Reconocimiento del abdomen y la pelvis normales en tomografía computarizada. En: Herring W, ed. Aprendizaje de radiología: reconocimiento de los conceptos básicos. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap14.

Nichols JR, Puskarich MA. Traumatismo abdominal. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emergencia de Rosen: conceptos y práctica clínica. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 39.

O'Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Otorrinolaringología. En: Rakel RE, Rakel DP, eds. Libro de texto de medicina familiar. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 18.