Extirpación laparoscópica de la vesícula biliar

La extirpación laparoscópica de la vesícula biliar es una cirugía para extirpar la vesícula biliar mediante un dispositivo médico llamado laparoscopio.

La vesícula biliar es un órgano que se encuentra debajo del hígado. Almacena bilis, que su cuerpo usa para digerir las grasas en el intestino delgado.

La cirugía con un laparoscopio es la forma más común de extirpar la vesícula biliar. Un laparoscopio es un tubo delgado e iluminado que le permite al médico ver el interior de su abdomen.

La cirugía de extirpación de la vesícula biliar se realiza mientras usted está bajo anestesia general para que esté dormido y sin dolor.

La operación se realiza de la siguiente manera:

• El cirujano hace de 3 a 4 cortes pequeños en su abdomen.
• El laparoscopio se inserta a través de uno de los cortes.
• Otros instrumentos médicos se insertan a través de los otros cortes.
• Se bombea gas hacia su abdomen para expandir el espacio. Esto le da al cirujano más espacio para ver y trabajar.

Luego, se extrae la vesícula biliar con el laparoscopio y otros instrumentos.

Es posible que le realicen una radiografía llamada colangiografía durante su cirugía.

• Para realizar esta prueba, se inyecta un tinte en el conducto biliar común y se toma una radiografía. El tinte ayuda a encontrar cálculos que pueden estar fuera de la vesícula biliar.
• Si se encuentran otros cálculos, el cirujano puede extraerlos con un instrumento especial.

A veces, el cirujano no puede extraer la vesícula biliar de forma segura con un laparoscopio. En este caso, el cirujano utilizará una cirugía abierta, en la que se realiza un corte más grande.

Es posible que necesite esta cirugía si tiene dolor u otros síntomas de los cálculos biliares. También puede necesitarlo si su vesícula biliar no funciona normalmente.

Los síntomas comunes pueden incluir:

• Indigestión, que incluye hinchazón, ardor de estómago y gases
• Dolor después de comer, generalmente en la zona superior derecha o media superior del abdomen (dolor epigástrico)
• Náuseas y vómitos

La mayoría de las personas tienen una recuperación más rápida y menos problemas con la cirugía laparoscópica que con la cirugía abierta.

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general incluyen:

• Reacciones a los medicamentos
• Problemas respiratorios
• Sangrado, coágulos de sangre
• Infección

Los riesgos de la cirugía de la vesícula biliar incluyen:

• Daño a los vasos sanguíneos que van al hígado.
• Lesión del conducto colédoco
• Lesión en el intestino delgado o el colon
• Pancreatitis (inflamación del páncreas)

Es posible que le realicen las siguientes pruebas antes de la cirugía:

• Análisis de sangre (hemograma completo, electrolitos y pruebas de riñón)
• Radiografía de tórax o electrocardiograma (ECG), para algunas personas
• Varias radiografías de la vesícula biliar
• Ecografía de la vesícula biliar

Dígale a su proveedor de atención médica:

• Si está o podría estar embarazada
• Qué medicamentos, vitaminas y otros suplementos está tomando, incluso los que compró sin receta

Durante la semana anterior a la cirugía:

• Es posible que le pidan que deje de tomar aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), vitamina E, warfarina (Coumadin) y cualquier otro medicamento que lo ponga en mayor riesgo de sangrado durante la cirugía.
• Pregúntele a su médico qué medicamentos debe seguir tomando el día de la cirugía.
• Prepare su hogar para cualquier problema que pueda tener para moverse después de la cirugía.
• Su médico o enfermera le dirá cuándo debe llegar al hospital.

El día de la cirugía:

• Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
• Tome los medicamentos que le indicó su médico con un pequeño sorbo de agua.
• Dúchese la noche anterior o la mañana de su cirugía.
• Llegue al hospital a tiempo.

Si no tiene ningún problema, podrá irse a casa cuando pueda beber líquidos fácilmente y su dolor pueda tratarse con analgésicos. La mayoría de las personas se van a casa el mismo día o al día siguiente de esta cirugía.

Si hubo problemas durante la cirugía, o si tiene sangrado, mucho dolor o fiebre, es posible que deba permanecer en el hospital por más tiempo.

La mayoría de las personas se recuperan rápidamente y obtienen buenos resultados con este procedimiento.

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