Medicina Física y Rehabilitación

La medicina física y la rehabilitación es una especialidad médica que ayuda a las personas a recuperar las funciones corporales que perdieron debido a enfermedades o lesiones. Este término se usa a menudo para describir a todo el equipo médico, no solo a los médicos.

La rehabilitación puede ayudar a muchas funciones corporales, incluidos problemas intestinales y de vejiga, masticación y deglución, problemas para pensar o razonar, movimiento o movilidad, habla y lenguaje.

Muchas lesiones o afecciones médicas pueden afectar su capacidad para funcionar, entre ellas:

• Trastornos cerebrales, como accidente cerebrovascular, esclerosis múltiple o parálisis cerebral
• Dolor a largo plazo (crónico), que incluye dolor de espalda y cuello
• Cirugía mayor de huesos o articulaciones, quemaduras graves o amputación de una extremidad
• La artritis grave empeora con el tiempo
• Debilidad severa después de recuperarse de una enfermedad grave (como infección, insuficiencia cardíaca o insuficiencia respiratoria)
• Lesión de la médula espinal o lesión cerebral

Los niños pueden necesitar servicios de rehabilitación para:

• Síndrome de Down u otros trastornos genéticos
• Discapacidad intelectual
• Distrofia muscular u otros trastornos neuromusculares.
• Trastorno de privación sensorial, trastorno del espectro autista o trastornos del desarrollo
• Trastornos del habla y problemas del lenguaje.

Los servicios de medicina física y rehabilitación también incluyen medicina deportiva y prevención de lesiones.

DONDE SE REALIZA LA REHABILITACIÓN

Las personas pueden tener rehabilitación en muchos entornos. A menudo, comenzará mientras todavía están en el hospital, recuperándose de una enfermedad o lesión. A veces comienza antes de que alguien haya planeado la cirugía.

Después de que la persona deja el hospital, el tratamiento puede continuar en un centro de rehabilitación especial para pacientes hospitalizados. Una persona puede ser transferida a este tipo de centro si tiene problemas ortopédicos importantes, quemaduras, una lesión de la médula espinal o una lesión cerebral grave por accidente cerebrovascular o trauma.

La rehabilitación a menudo también se lleva a cabo en un centro de enfermería especializada o en un centro de rehabilitación fuera de un hospital.

Muchas personas que se están recuperando eventualmente regresan a casa. Luego, la terapia se continúa en el consultorio del proveedor o en otro lugar. Puede visitar el consultorio de su médico de medicina física y otros profesionales de la salud. A veces, un terapeuta hará visitas domiciliarias. Los familiares u otros cuidadores también deben estar disponibles para ayudar.

QUÉ HACE LA REHABILITACIÓN

El objetivo de la terapia de rehabilitación es enseñar a las personas cómo cuidarse a sí mismas tanto como sea posible. A menudo, la atención se centra en las tareas diarias, como comer, bañarse, usar el baño y pasar de una silla de ruedas a una cama.

A veces, el objetivo es más desafiante, como restaurar la función completa en una o más partes del cuerpo.

Los expertos en rehabilitación usan muchas pruebas para evaluar los problemas de una persona y monitorear su recuperación.

Es posible que se necesite un programa de rehabilitación completo y un plan de tratamiento para ayudar con problemas médicos, físicos, sociales, emocionales y relacionados con el trabajo, que incluyen:

• Terapia para problemas médicos específicos
• Asesoramiento sobre la configuración de su hogar para maximizar su función y seguridad.
• Ayuda con sillas de ruedas, férulas y otros equipos médicos.
• Ayuda con problemas económicos y sociales

La familia y los cuidadores también pueden necesitar ayuda para adaptarse a la condición de su ser querido y saber dónde encontrar recursos en la comunidad.

EL EQUIPO DE REHABILITACIÓN

La medicina física y la rehabilitación es un enfoque de equipo. Los miembros del equipo son médicos, otros profesionales de la salud, el paciente y sus familiares o cuidadores.

Los médicos de medicina física y rehabilitación reciben 4 o más años adicionales de capacitación en este tipo de atención después de haber terminado la escuela de medicina. También se les llama fisiatras.

Otros tipos de médicos que pueden ser miembros de un equipo de rehabilitación incluyen neurólogos, cirujanos ortopédicos, psiquiatras y médicos de atención primaria.

Otros profesionales de la salud incluyen terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, terapeutas del habla y el lenguaje, trabajadores sociales, consejeros vocacionales, enfermeras, psicólogos y dietistas (nutricionistas).

Rehabilitación; Rehabilitación física; Fisiatria

Cifu DX, ed. Medicina física y rehabilitación de Braddom. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016.

Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr, eds. Fundamentos de la medicina física y la rehabilitación: trastornos musculoesqueléticos, dolor y rehabilitación. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019.