Hidromorfona

Contenido

• Antes de tomar hidromorfona,
• La hidromorfona puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
• Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de estos síntomas o los que se enumeran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:
• Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

La hidromorfona puede crear hábito, especialmente con el uso prolongado. Tome hidromorfona exactamente como se le indique. No tome más, no lo tome con más frecuencia ni lo tome de una manera diferente a la indicada por su médico. Mientras esté tomando hidromorfona, hable con su proveedor de atención médica sobre sus objetivos de tratamiento del dolor, la duración del tratamiento y otras formas de controlar su dolor. Dígale a su médico si usted o alguien de su familia bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa o alguna vez ha usado drogas ilegales, o ha usado en exceso medicamentos recetados, o ha tenido una sobredosis, o si tiene o alguna vez ha tenido depresión o otra enfermedad mental. Existe un mayor riesgo de que abuse de la hidromorfona si tiene o alguna vez ha tenido alguna de estas afecciones. Hable con su proveedor de atención médica de inmediato y pida orientación si cree que tiene una adicción a los opioides o llame a la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias de EE. UU. (SAMHSA) al 1-800-662-HELP.

La hidromorfona puede causar problemas respiratorios graves o potencialmente mortales, especialmente durante las primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y cada vez que aumente su dosis. Su médico lo controlará cuidadosamente durante su tratamiento. Informe a su médico si tiene respiración lenta o si tiene o alguna vez ha tenido asma. Es probable que su médico le diga que no tome hidromorfona. Informe también a su médico si tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad pulmonar como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (un grupo de enfermedades que afectan los pulmones y las vías respiratorias), una lesión en la cabeza, un tumor cerebral o cualquier afección que aumente la presión en el cerebro. o cifoescoliosis (curvatura de la columna que puede causar problemas respiratorios). El riesgo de que desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor o está debilitado o desnutrido debido a una enfermedad. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia: respiración lenta, pausas prolongadas entre respiraciones o dificultad para respirar.

Tomar ciertos medicamentos durante su tratamiento con hidromorfona puede aumentar el riesgo de que desarrolle problemas respiratorios graves o potencialmente mortales, sedación o coma. Informe a su médico si está tomando o planea tomar alguno de los siguientes medicamentos: benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) , oxazepam, temazepam (Restoril) y triazolam (Halcion); medicamentos para enfermedades mentales o náuseas; relajantes musculares; otros analgésicos narcóticos; sedantes pastillas para dormir; o tranquilizantes. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos y lo controlará cuidadosamente. Si usa hidromorfona con cualquiera de estos medicamentos y presenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia: mareos inusuales, aturdimiento, somnolencia extrema, respiración lenta o difícil o falta de respuesta. Asegúrese de que su médico o los miembros de su familia sepan qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico o atención médica de emergencia si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.

Beber alcohol, tomar medicamentos recetados o de venta libre que contengan alcohol o consumir drogas ilegales durante su tratamiento con hidromorfona aumenta el riesgo de que experimente efectos secundarios graves y potencialmente mortales. No beba alcohol, no tome medicamentos recetados o de venta libre que contengan alcohol, ni consuma drogas ilegales durante su tratamiento.

Trague las tabletas de liberación prolongada enteras. No los parta, mastique, disuelva ni triture. Si traga tabletas rotas, masticadas, trituradas o disueltas, puede recibir demasiada hidromorfona a la vez en lugar de recibir el medicamento lentamente con el tiempo. Esto puede causar problemas respiratorios graves o la muerte.

No permita que nadie más tome su medicamento. La hidromorfona puede dañar o causar la muerte a otras personas que toman su medicamento, especialmente a los niños. Mantenga la hidromorfona en un lugar seguro para que nadie más pueda tomarla accidentalmente o intencionalmente. Tenga especial cuidado de mantener la hidromorfona fuera del alcance de los niños. Lleve un registro de cuántas tabletas o cuánto líquido queda para saber si falta algún medicamento. Deseche las tabletas no deseadas o que ya no necesite, las tabletas de liberación prolongada y el líquido tirando el medicamento por el inodoro. (Ver ALMACENAMIENTO y ELIMINACIÓN).

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si toma hidromorfona regularmente durante su embarazo, su bebé puede experimentar síntomas de abstinencia potencialmente mortales después del nacimiento. Informe al médico de su bebé de inmediato si su bebé experimenta alguno de los siguientes síntomas: irritabilidad, hiperactividad, sueño anormal, llanto agudo, temblores incontrolables de una parte del cuerpo, vómitos, diarrea o falta de aumento de peso.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience su tratamiento con hidromorfona y cada vez que surta su receta. Lea la información detenidamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar hidromorfona.

La hidromorfona se usa para aliviar el dolor. Las tabletas de hidromorfona de liberación prolongada se usan para aliviar el dolor intenso en personas que se espera que necesiten analgésicos las 24 horas del día durante mucho tiempo y que no pueden ser tratadas con otros medicamentos. Las tabletas de hidromorfona de liberación prolongada solo deben usarse para tratar a las personas que son tolerantes (acostumbradas a los efectos del medicamento) a los medicamentos opioides porque han tomado este tipo de medicamentos durante al menos una semana y no deben usarse para tratar los síntomas leves o moderados. dolor, dolor a corto plazo, dolor después de una operación o procedimiento médico o dental, o dolor que puede controlarse con medicamentos que se toman según sea necesario. La hidromorfona pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Actúa cambiando la forma en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.

La hidromorfona viene en forma de líquido, tableta y tableta de liberación prolongada (acción prolongada) para tomar por vía oral. El líquido generalmente se toma cada 3 a 6 horas y las tabletas generalmente se toman cada 4 a 6 horas. Las tabletas de liberación prolongada se toman una vez al día con o sin alimentos. Tome hidromorfona aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome hidromorfona exactamente como se le indique.

No permita que el líquido de hidromorfona toque su piel o ropa. Si ocurre tal contacto, quítese la ropa expuesta al líquido oral y lávese bien la piel con agua fría.

Su médico puede comenzar con una dosis baja de hidromorfona y aumentar gradualmente su dosis, no más de una vez cada 3 a 4 días. Su médico puede reducir su dosis si experimenta efectos secundarios. Informe a su médico si siente que su dolor no está controlado o si experimenta efectos secundarios durante su tratamiento con hidromorfona. No cambie la dosis de su medicamento sin consultar a su médico.

No deje de tomar hidromorfona sin consultar a su médico. Tu doctor probablemente reducirá tu dosis de forma gradual. Si deja de tomar hidromorfona repentinamente, puede experimentar síntomas de abstinencia que incluyen inquietud, ojos llorosos, secreción nasal, bostezos, sudoración, escalofríos, cabello erizado, dolor muscular o articular, ensanchamiento de las pupilas (círculos negros en el medio de los ojos). ), irritabilidad, ansiedad, dolor de espalda, debilidad, calambres de estómago, dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, náuseas, pérdida del apetito, vómitos, diarrea, respiración acelerada o latidos cardíacos acelerados. Tu doctor probablemente reducirá tu dosis de forma gradual. Si no toma tabletas de liberación prolongada de hidromorfona durante más de 3 días por cualquier motivo, hable con su médico antes de comenzar a tomar el medicamento nuevamente.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar hidromorfona,

• Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la hidromorfona, a cualquier otro medicamento, a los sulfitos oa cualquiera de los ingredientes de las tabletas, soluciones o tabletas de liberación prolongada de hidromorfona. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
• dígales a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: buprenorfina (Buprenex, Butrans, en Suboxone, en Zubsolv, otros); butorfanol; ciclobenzaprina (Amrix); dextrometorfano (que se encuentra en muchos medicamentos para la tos; en Nuedexta); ipratropio (Atrovent); medicamentos para el glaucoma, enfermedad del intestino irritable, enfermedad de Parkinson, úlceras y problemas urinarios; litio (Lithobid); medicamentos para las migrañas como almotriptán (Axert), eletriptán (Relpax), frovatriptán (Frova), naratriptán (Amerge), rizatriptán (Maxalt), sumatriptán (Alsuma, Imitrex, en Treximet) y zolmitriptán (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; pentazocina (Talwin); 5HT₃ bloqueadores de serotonina como alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) y sertralina (Zoloft); inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) y venlafaxina (Effexor); trazodona (Oleptro); y antidepresivos tricíclicos ("elevadores del estado de ánimo") como amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) y trimipramina. También informe a su médico o farmacéutico si está tomando o recibiendo alguno de los siguientes inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO) o ha dejado de tomarlos en las últimas 2 semanas: isocarboxazida (Marplan), linezolid (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) o tranilcipromina (Parnate). Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con la hidromorfona, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso los que no aparecen en esta lista. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo atentamente para detectar efectos secundarios.
• dígale a su médico qué productos a base de hierbas está tomando, especialmente la hierba de San Juan y el triptófano.
• Informe a su médico si tiene alguna de las afecciones enumeradas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE o íleo paralítico (afección en la que los alimentos no se mueven a través de los intestinos) o una obstrucción en el estómago o los intestinos. Es posible que su médico le diga que no tome hidromorfona.
• Si va a tomar las tabletas de liberación prolongada, informe también a su médico si alguna vez se ha sometido a una cirugía que provocó un cambio en la forma en que los alimentos se mueven a través del estómago o los intestinos o si tiene alguna afección que cause un estrechamiento del esófago (tubo que lleva los alimentos de la boca al estómago), el estómago o los intestinos, como la fibrosis quística (una afección que hace que el cuerpo produzca una mucosidad espesa y pegajosa que puede obstruir el páncreas, los pulmones y otras partes del cuerpo), peritonitis (inflamación del revestimiento del abdomen (área del estómago), divertículo de Meckel (una protuberancia en el revestimiento del intestino delgado que está presente al nacer), pseudoobstrucción intestinal crónica (afección en la que los músculos del intestino no mueven los alimentos con fluidez intestino) o enfermedad inflamatoria intestinal (EII; un grupo de afecciones que causan inflamación del revestimiento del intestino. Es posible que su médico le indique que no tome tabletas de hidromorfona de liberación prolongada.
• dígale a su médico si tiene o alguna vez ha tenido presión arterial baja; enfermedad de Addison (condición en la que la glándula suprarrenal produce menos hormonas de lo normal); convulsiones cualquier condición que cause dificultad para orinar, como agrandamiento de la próstata (glándula reproductora masculina) o estenosis uretral (obstrucción del tubo que permite que la orina salga del cuerpo); o enfermedad de la vesícula biliar, páncreas, hígado, tiroides o riñón.
• dígale a su médico si está amamantando.
• Debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar hidromorfona.
• Si se someterá a una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está tomando hidromorfona.
• Debe saber que la hidromorfona puede causarle somnolencia. No conduzca un automóvil ni maneje maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• Debe saber que la hidromorfona puede causar mareos, aturdimiento y desmayo cuando se levanta demasiado rápido después de estar acostado. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente, apoyando los pies en el suelo durante unos minutos antes de ponerse de pie.
• Debe saber que la hidromorfona puede causar estreñimiento. Hable con su médico sobre cambiar su dieta o usar otros medicamentos para prevenir o tratar el estreñimiento mientras toma hidromorfona.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Si está tomando las tabletas o la solución, tome la dosis omitida tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

Si está tomando las tabletas de liberación prolongada, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación. No tome más de una dosis de las tabletas de liberación prolongada en 24 horas.

La hidromorfona puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• dolor de cabeza
• dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido
• boca seca
• aturdimiento
• somnolencia
• sudoración intensa
• dolor de músculos, espalda o articulaciones
• dolor de estómago
• ansiedad
• rubor
• Comezón
• depresión

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de estos síntomas o los que se enumeran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:

• erupción
• urticaria
• hinchazón de los ojos, la cara, los labios, la lengua, la boca, la garganta, los brazos, las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas
• dificultad para respirar o tragar
• ronquera
• agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, latidos cardíacos acelerados, escalofríos, rigidez o espasmos musculares graves, pérdida de coordinación, náuseas, vómitos o diarrea
• náuseas, vómitos, pérdida de apetito, debilidad o mareos
• incapacidad para tener o mantener una erección
• menstruación irregular
• disminución del deseo sexual
• convulsiones
• Dolor de pecho
• somnolencia extrema
• desmayo
• aturdimiento al cambiar de posición

La hidromorfona puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa MedWatch Adverse Event Reporting de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño). Debe deshacerse de inmediato de cualquier medicamento que esté desactualizado o que ya no sea necesario a través de un programa de devolución de medicamentos. Si no tiene un programa de devolución cerca o uno al que pueda acceder de inmediato, tire por el inodoro cualquier líquido o tableta de hidromorfona que esté vencida o que ya no necesite. Hable con su farmacéutico sobre la forma adecuada de desechar su medicamento.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no se puede despertar, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Mientras toma hidromorfona, debe hablar con su médico acerca de tener un medicamento de rescate llamado naloxona disponible (por ejemplo, en el hogar, en la oficina). La naloxona se usa para revertir los efectos potencialmente mortales de una sobredosis. Actúa bloqueando los efectos de los opiáceos para aliviar los síntomas peligrosos causados ​​por los altos niveles de opiáceos en la sangre. Su médico también puede recetarle naloxona si vive en un hogar donde hay niños pequeños o alguien que ha abusado de medicamentos recetados o de la calle. Debe asegurarse de que usted y los miembros de su familia, los cuidadores o las personas que pasan tiempo con usted sepan cómo reconocer una sobredosis, cómo usar la naloxona y qué hacer hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Su médico o farmacéutico le mostrará a usted y a los miembros de su familia cómo usar el medicamento. Pídale a su farmacéutico las instrucciones o visite el sitio web del fabricante para obtener las instrucciones. Si se presentan síntomas de una sobredosis, un amigo o familiar debe darle la primera dosis de naloxona, llamar al 911 de inmediato y quedarse con usted y vigilarlo de cerca hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Sus síntomas pueden reaparecer unos minutos después de recibir naloxona. Si sus síntomas regresan, la persona debe darle otra dosis de naloxona. Se pueden administrar dosis adicionales cada 2 a 3 minutos, si los síntomas reaparecen antes de que llegue la ayuda médica.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• respiración lenta o superficial
• respiración dificultosa
• somnolencia
• incapaz de responder o despertar
• debilidad muscular
• piel fría y húmeda
• estrechamiento o ensanchamiento de las pupilas (círculos oscuros en el medio de los ojos)
• latidos cardíacos más lentos o detenidos
• mareo
• desmayo

Mantenga todas las citas con su médico y laboratorio. Su médico puede ordenar ciertas pruebas de laboratorio para verificar la respuesta de su cuerpo a la hidromorfona.

Antes de realizarse cualquier prueba de laboratorio (especialmente aquellas que involucren azul de metileno), informe a su médico y al personal del laboratorio que está tomando hidromorfona.

Si está tomando la tableta de liberación prolongada y tiene alguna prueba de rayos X, dígale al técnico que está tomando este medicamento.

Esta receta no se puede rellenar. Si continúa sintiendo dolor después de terminar la hidromorfona, llame a su médico.

Si está tomando las tabletas de liberación prolongada, es posible que vea la cubierta de la tableta en las heces. Esto es normal y no significa que no haya recibido la dosis completa del medicamento.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

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• Exalgo^®

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