Warfarina

Contenido

• Antes de tomar warfarina,
• La warfarina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
• Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, o los enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:
• Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

La warfarina puede causar hemorragias graves que pueden poner en peligro la vida e incluso causar la muerte. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un trastorno sanguíneo o hemorrágico; problemas de sangrado, especialmente en el estómago o el esófago (tubo que va de la garganta al estómago), los intestinos, el tracto urinario o la vejiga o los pulmones; Alta presión sanguínea; infarto de miocardio; angina (dolor o presión en el pecho); cardiopatía; pericarditis (hinchazón del revestimiento (saco) alrededor del corazón); endocarditis (infección de una o más válvulas cardíacas); un derrame cerebral o un mini accidente cerebrovascular; aneurisma (debilitamiento o desgarro de una arteria o vena); anemia (bajo número de glóbulos rojos en la sangre); cáncer; diarrea crónica; o enfermedad renal o hepática. También informe a su médico si se cae con frecuencia o si ha tenido una lesión grave o una cirugía reciente. El sangrado es más probable durante el tratamiento con warfarina en personas mayores de 65 años, y también es más probable durante el primer mes de tratamiento con warfarina. También es más probable que ocurra sangrado en personas que toman dosis altas de warfarina o toman este medicamento durante un período prolongado. El riesgo de sangrado mientras toma warfarina también es mayor para las personas que participan en una actividad o deporte que puede resultar en lesiones graves. Informe a su médico y farmacéutico si está tomando o planea tomar algún medicamento recetado o de venta libre, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales o botánicos (consulte PRECAUCIONES ESPECIALES), ya que algunos de estos productos pueden aumentar el riesgo de hemorragia mientras toma warfarina. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: dolor, hinchazón o malestar, sangrado de un corte que no se detiene en el tiempo habitual, hemorragia nasal o de las encías, tos o vómitos de sangre o material. que parece café molido, sangrado o moretones inusuales, aumento del flujo menstrual o sangrado vaginal, orina rosada, roja o marrón oscura, evacuaciones intestinales de color rojo o negro alquitranado, dolor de cabeza, mareos o debilidad.

Algunas personas pueden responder de manera diferente a la warfarina según su herencia o composición genética. Su médico puede ordenar un análisis de sangre para ayudar a encontrar la dosis de warfarina que sea mejor para usted.

La warfarina evita que la sangre se coagule, por lo que puede tardar más de lo habitual en detener el sangrado si se corta o se lesiona. Evite actividades o deportes que tengan un alto riesgo de causar lesiones. Llame a su médico si el sangrado es inusual o si se cae y se lastima, especialmente si se golpea la cabeza.

Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico ordenará un análisis de sangre (PT [prueba de protrombina] informado como valor INR [índice normalizado internacional]) con regularidad para verificar la respuesta de su cuerpo a la warfarina.

Si su médico le indica que deje de tomar warfarina, los efectos de este medicamento pueden durar de 2 a 5 días después de que deje de tomarlo.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con warfarina y cada vez que vuelva a surtir su receta. Lea la información detenidamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar warfarina.

La warfarina se usa para prevenir la formación de coágulos de sangre o su agrandamiento en la sangre y los vasos sanguíneos. Se prescribe para personas con ciertos tipos de latidos cardíacos irregulares, personas con válvulas cardíacas protésicas (de reemplazo o mecánicas) y personas que han sufrido un ataque cardíaco. La warfarina también se usa para tratar o prevenir la trombosis venosa (hinchazón y coágulo de sangre en una vena) y la embolia pulmonar (un coágulo de sangre en el pulmón). La warfarina pertenece a una clase de medicamentos llamados anticoagulantes ("diluyentes de la sangre"). Actúa disminuyendo la capacidad de coagulación de la sangre.

La warfarina viene envasada en tabletas para administrarse por vía oral. Por lo general, se toma una vez al día con o sin alimentos. Tome la warfarina aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome warfarina exactamente como se le indique. No tome más o menos, ni lo tome con más frecuencia de lo recetado por su médico. Llame a su médico de inmediato si toma una dosis de warfarina superior a la recetada.

Es probable que su médico le recete una dosis baja de warfarina y la aumente o disminuya gradualmente según los resultados de sus análisis de sangre. Asegúrese de comprender las nuevas instrucciones de dosificación de su médico.

Continúe tomando warfarina incluso si se siente bien. No deje de tomar warfarina sin consultar a su médico.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar warfarina,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la warfarina, a cualquier otro medicamento oa alguno de los ingredientes de las tabletas de warfarina. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
• no tome dos o más medicamentos que contengan warfarina al mismo tiempo. Asegúrese de consultar con su médico o farmacéutico si no está seguro de si un medicamento contiene warfarina o warfarina sódica.
• dígale a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o planea tomar, especialmente aciclovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibióticos como ciprofloxacina (Cipro), claritromicina (Biaxin, en Prevpac), eritromicina (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcilina, norfloxacina (Noroxin), sulfinpirazona, telitromicina (Ketecil) y tigeciclina; anticoagulantes como argatroban (Acova), dabigatrán (Pradaxa), bivalirudina (Angiomax), desirudina (Iprivask), heparina y lepirudina (Refludan); antifúngicos como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol (Nizoral), miconazol (Monistat), posaconazol (Noxafil), terbinafina (Lamisil), voriconazol (Vfend); medicamentos antiplaquetarios como cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantine, en Aggrenox), prasugrel (Effient) y ticlopidine (Ticlid); aprepitant (Emend); aspirina o productos que contienen aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides como celecoxib (Celebrex), diclofenac (Flector, Voltaren, en Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometacina (Indocin), ketoprofen , ketorolaco, ácido mefenámico (Ponstel), naproxeno (Aleve, Naprosyn), oxaprozina (Daypro), piroxicam (Feldene) y sulindac (Clinoril); bicalutamida; bosentan; ciertos medicamentos antiarrítmicos como amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletina y propafenona (Rythmol); ciertos medicamentos bloqueadores de los canales de calcio como amlodipina (Norvasc, en Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) y verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, en Tarka); ciertos medicamentos para el asma como montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) y zileuton (Zyflo); ciertos medicamentos que se usan para tratar el cáncer, como capecitabina (Xeloda), imatinib (Gleevec) y nilotinib (Tasigna); ciertos medicamentos para el colesterol como atorvastatina (Lipitor, en Caduet) y fluvastatina (Lescol); ciertos medicamentos para trastornos digestivos como cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid) y ranitidina (Zantac); ciertos medicamentos para la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) como amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirina (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept), ritonavir ( Norvir), saquinavir (Invirase) y tipranavir (Aptivus); ciertos medicamentos para la narcolepsia como armodafinil (Nuvigil) y modafinil (Provigil); ciertos medicamentos para las convulsiones como carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenitoína (Dilantin, Phenytek) y rufinamida (Banzel); ciertos medicamentos para tratar la tuberculosis como isoniazid (en Rifamate, Rifater) y rifampin (Rifadin, en Rifamate, Rifater); ciertos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como citalopram (Celexa), desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sara) fluvoxamina (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetina (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft), venlafaxina (Effexor) corticosteroides como prednisona; ciclosporina (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); metoxsalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodona (Serzone), anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas); oxandrolona (Oxandrin); pioglitazona (Actos, en Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) o vilazodone (Viibryd). Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con la warfarina, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso los que no aparecen en esta lista. No tome ningún medicamento nuevo ni deje de tomar ningún medicamento sin consultar con su médico.
• dígale a su médico y farmacéutico qué productos a base de hierbas o botánicos está tomando, especialmente coenzima Q10 (Ubidecarenona), Equinácea ajo, Ginkgo biloba, ginseng, sello de oro y hierba de San Juan. Hay muchos otros productos a base de hierbas o botánicos que pueden afectar la respuesta de su cuerpo a la warfarina. No empiece ni deje de tomar ningún producto a base de hierbas sin consultar con su médico.
• dígale a su médico si tiene o alguna vez ha tenido diabetes. También informe a su médico si tiene una infección, una enfermedad gastrointestinal como diarrea o esprue (una reacción alérgica a la proteína que se encuentra en los granos que causa diarrea) o un catéter permanente (un tubo de plástico flexible que se coloca en la vejiga para permitir la orina para drenar).
• Informe a su médico si está embarazada, cree que podría estarlo o planea quedar embarazada mientras toma warfarina. Las mujeres embarazadas no deben tomar warfarina a menos que tengan una válvula cardíaca mecánica. Hable con su médico sobre el uso de un método anticonceptivo eficaz mientras toma warfarina. Si queda embarazada mientras toma warfarina, llame a su médico de inmediato. La warfarina puede dañar al feto.
• dígale a su médico si está amamantando.
• Si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, o cualquier tipo de procedimiento médico o dental, informe al médico o al dentista que está tomando warfarina. Su médico puede indicarle que deje de tomar warfarina antes de la cirugía o el procedimiento o que cambie su dosis de warfarina antes de la cirugía o el procedimiento. Siga cuidadosamente las instrucciones de su médico y cumpla con todas las citas con el laboratorio si su médico ordena análisis de sangre para encontrar la mejor dosis de warfarina para usted.
• pregúntele a su médico sobre el uso seguro de bebidas alcohólicas mientras toma warfarina.
• dígale a su médico si usa productos de tabaco. Fumar cigarrillos puede disminuir la eficacia de este medicamento.

Consuma una dieta normal y saludable. Algunos alimentos y bebidas, en particular los que contienen vitamina K, pueden afectar la eficacia de la warfarina en su caso. Pídale a su médico o farmacéutico una lista de alimentos que contienen vitamina K. Coma cantidades constantes de alimentos que contengan vitamina K de semana a semana. No consuma grandes cantidades de vegetales de hojas verdes o ciertos aceites vegetales que contienen grandes cantidades de vitamina K. Asegúrese de hablar con su médico antes de realizar cualquier cambio en su dieta. Hable con su médico acerca de comer toronja y beber jugo de toronja mientras toma este medicamento.

Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, si es el mismo día en que debía tomar la dosis. No tome una dosis doble al día siguiente para compensar la que olvidó. Llame a su médico si olvida una dosis de warfarina.

La warfarina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• gas
• dolor abdominal
• hinchazón
• cambio en la forma en que saben las cosas
• pérdida de cabello
• sensación de frío o escalofríos

Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, o los enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

• urticaria
• erupción
• Comezón
• dificultad para respirar o tragar
• hinchazón de la cara, garganta, lengua, labios u ojos
• ronquera
• dolor o presión en el pecho
• hinchazón de las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas
• fiebre
• infección
• náusea
• vomitando
• Diarrea
• cansancio extremo
• falta de energía
• pérdida de apetito
• dolor en la parte superior derecha del estómago
• coloración amarillenta de la piel o los ojos
• síntomas parecidos a la gripe

Debe saber que la warfarina puede causar necrosis o gangrena (muerte de la piel u otros tejidos corporales). Llame a su médico de inmediato si nota un color violáceo u oscurecido en la piel, cambios en la piel, úlceras o un problema inusual en cualquier área de su piel o cuerpo, o si tiene un dolor intenso que ocurre repentinamente, o cambios de color o temperatura. en cualquier área de su cuerpo. Llame a su médico de inmediato si le duelen los dedos de los pies o se vuelven morados u oscuros. Es posible que necesite atención médica de inmediato para evitar la amputación (extracción) de la parte del cuerpo afectada.

La warfarina puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor, humedad (no en el baño) y luz.

Los medicamentos innecesarios deben desecharse de formas especiales para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para conocer los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no se puede despertar, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• deposiciones con sangre, rojas o alquitranadas
• escupir o toser sangre
• sangrado abundante con su período menstrual
• orina de color rosa, rojo o marrón oscuro
• toser o vomitar material que parece café molido
• manchas rojas pequeñas, planas y redondas debajo de la piel
• hematomas o sangrado inusuales
• supuración o sangrado continuo de cortes menores

Lleve consigo una tarjeta de identificación o use un brazalete que indique que toma warfarina. Pregunte a su farmacéutico o médico cómo obtener esta tarjeta o brazalete. Escriba su nombre, problemas médicos, medicamentos y dosis, y el nombre y número de teléfono del médico en la tarjeta.

Informe a todos sus proveedores de atención médica que toma warfarina.

No permita que nadie más tome su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre la renovación de su receta.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

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