Depresión adolescente

Contenido

• Cómo detectar la depresión en su hijo
• Prevención del suicidio
• ¿Qué causa la depresión adolescente?
• Diferencias en el cerebro
• Eventos traumáticos de la vida temprana
• Rasgos heredados
• Patrones aprendidos de pensamiento negativo
• ¿Cómo se diagnostica la depresión adolescente?
• Tratamiento de la depresión adolescente
• Medicamento
• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)
• Antidepresivos tricíclicos (ATC)
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
• Psicoterapia
• Ejercicio
• Dormir
• Dieta equilibrada
• Evite el exceso de cafeína
• Abstenerse de alcohol
• Viviendo con depresión adolescente

¿Qué es la depresión adolescente?

Más comúnmente conocida como depresión adolescente, este trastorno mental y emocional no es diferente desde el punto de vista médico de la depresión adulta. Sin embargo, los síntomas en los adolescentes pueden manifestarse de diferentes maneras que en los adultos debido a los diferentes desafíos sociales y de desarrollo que enfrentan los adolescentes. Éstas incluyen:

• presión de grupo
• Deportes
• cambios en los niveles hormonales
• cuerpos en desarrollo

La depresión está asociada con altos niveles de estrés, ansiedad y, en el peor de los escenarios posibles, suicidio. También puede afectar a los adolescentes:

• vida personal
• vida escolar
• vida laboral
• vida social
• vida familiar

Esto puede provocar aislamiento social y otros problemas.

La depresión no es una condición de la que la gente pueda "salir" o simplemente "animarse". Es una condición médica real que puede afectar la vida de una persona de todas las formas si no se trata adecuadamente.

Cómo detectar la depresión en su hijo

Las estimaciones de un estudio publicado en American Family Physician indican que hasta el 15 por ciento de los niños y adolescentes tienen algunos síntomas de depresión.

Los síntomas de la depresión a menudo pueden ser difíciles de detectar para los padres. A veces, la depresión se confunde con los sentimientos típicos de la pubertad y la adaptación de la adolescencia.

Sin embargo, la depresión es más que aburrimiento o desinterés en la escuela. Según la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente (AACAP), algunos signos de depresión adolescente incluyen:

• parecer triste, irritable o lloroso
• cambios en el apetito o el peso
• una disminución del interés en las actividades que su hijo alguna vez encontró placenteras
• una disminución de la energía
• dificultad para concentrarse
• sentimientos de culpa, inutilidad o impotencia
• cambios importantes en los hábitos de sueño
• quejas regulares de aburrimiento
• hablar de suicidio
• retiro de amigos o actividades después de la escuela
• empeoramiento del rendimiento escolar

Es posible que algunos de estos síntomas no siempre sean signos de depresión. Si alguna vez ha criado a un adolescente, sabe que los cambios en el apetito suelen ser normales, es decir, en épocas de crecimiento acelerado y, en particular, si su hijo adolescente participa en deportes.

Aún así, estar atento a los signos y comportamientos cambiantes de su hijo adolescente puede ayudarlo cuando lo necesite.

Prevención del suicidio

Si cree que alguien está en riesgo inmediato de autolesionarse o lastimar a otra persona:

• Llame al 911 o al número de emergencia local.
• Quédese con la persona hasta que llegue la ayuda.
• Quítese las pistolas, cuchillos, medicamentos u otras cosas que puedan causar daño.
• Escuche, pero no juzgue, discuta, amenace ni grite.

Si cree que alguien está considerando suicidarse, obtenga ayuda de una línea directa de crisis o prevención del suicidio. Pruebe la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 800-273-8255.

Fuentes: National Suicide Prevention Lifeline y Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias

¿Qué causa la depresión adolescente?

No existe una causa única conocida de depresión adolescente. Según la Clínica Mayo, múltiples factores podrían conducir a la depresión, que incluyen:

Diferencias en el cerebro

Las investigaciones han demostrado que los cerebros de los adolescentes son estructuralmente diferentes a los cerebros de los adultos. Los adolescentes con depresión también pueden tener diferencias hormonales y diferentes niveles de neurotransmisores. Los neurotransmisores son sustancias químicas clave en el cerebro que afectan la forma en que las células cerebrales se comunican entre sí y juegan un papel importante en la regulación de los estados de ánimo y el comportamiento.

Eventos traumáticos de la vida temprana

La mayoría de los niños no tienen mecanismos de afrontamiento bien desarrollados. Un evento traumático puede dejar una impresión duradera. La pérdida de un padre o el abuso físico, emocional o sexual puede dejar efectos duraderos en el cerebro de un niño que podrían contribuir a la depresión.

Rasgos heredados

La investigación muestra que la depresión tiene un componente biológico. Puede transmitirse de padres a hijos. Los niños que tienen uno o más parientes cercanos con depresión, especialmente uno de los padres, tienen más probabilidades de tener depresión ellos mismos.

Patrones aprendidos de pensamiento negativo

Los adolescentes que están expuestos regularmente a pensamientos pesimistas, especialmente de sus padres, y que aprenden a sentirse impotentes en lugar de cómo superar los desafíos, también pueden desarrollar depresión.

¿Cómo se diagnostica la depresión adolescente?

Para un tratamiento adecuado, se recomienda que un psiquiatra o psicólogo realice una evaluación psicológica y le haga a su hijo una serie de preguntas sobre su estado de ánimo, comportamientos y pensamientos.

Su adolescente debe cumplir con los criterios detallados en el para ser diagnosticado con un trastorno depresivo mayor, y debe tener dos o más episodios depresivos mayores durante al menos dos semanas. Sus episodios deben involucrar al menos cinco de los siguientes síntomas:

• agitación o retraso psicomotor notado por otros
• un estado de ánimo deprimido la mayor parte del día
• una capacidad disminuida para pensar o concentrarse
• un interés disminuido en la mayoría o en todas las actividades
• fatiga
• sentimientos de inutilidad o culpa excesiva
• insomnio o sueño excesivo
• pensamientos recurrentes de muerte
• pérdida o aumento de peso involuntario significativo

Su profesional de la salud mental también puede hacerle preguntas sobre el comportamiento y el estado de ánimo de su hijo. También se puede usar un examen físico para ayudar a descartar otras causas de sus sentimientos. Algunas condiciones médicas también pueden contribuir a la depresión.

Tratamiento de la depresión adolescente

Así como la depresión no tiene una causa única, no existe un tratamiento único para ayudar a todos los que la padecen. A menudo, encontrar el tratamiento adecuado es un proceso de prueba y error. Puede llevar tiempo determinar qué tratamiento funciona mejor.

Medicamento

Numerosas clases de medicamentos están diseñadas para aliviar los síntomas de la depresión. Algunos de los tipos más comunes de medicamentos para la depresión incluyen:

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son algunos de los antidepresivos recetados con más frecuencia. Son un tratamiento preferido porque tienden a tener menos efectos secundarios que otros medicamentos.

Los ISRS actúan sobre el neurotransmisor serotonina. Las investigaciones muestran que las personas con depresión pueden tener niveles anormales de neurotransmisores asociados con la regulación del estado de ánimo. Los ISRS evitan que su cuerpo absorba la serotonina para que pueda usarse de manera más eficaz en el cerebro.

Los ISRS actuales aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) incluyen:

• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetina (Prozac)
• fluvoxamina (Luvox)
• paroxetina (Paxil, Pexeva)
• sertralina (Zoloft)

Los efectos secundarios más comunes informados con los ISRS incluyen:

• problemas sexuales
• náusea
• Diarrea
• dolores de cabeza

Hable con su médico si los efectos secundarios están interfiriendo con la calidad de vida de su hijo.

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) previenen la reabsorción de los neurotransmisores serotonina y noradrenalina, que ayudan a regular el estado de ánimo. Los efectos secundarios de los IRSN incluyen:

• náusea
• vomitando
• insomnio
• estreñimiento
• ansiedad
• dolores de cabeza

Los IRSN más comunes son la duloxetina (Cymbalta) y la venlafaxina (Effexor).

Antidepresivos tricíclicos (ATC)

Al igual que los ISRS y los IRSN, los antidepresivos tricíclicos (ATC) bloquean la recaptación de ciertos neurotransmisores. A diferencia de los demás, los TCA actúan sobre la serotonina, la norepinefrina y la dopamina.

Los ATC pueden producir más efectos secundarios que otros antidepresivos, que incluyen:

• visión borrosa
• estreñimiento
• mareo
• boca seca
• disfunción sexual
• somnolencia
• aumento de peso

Los ATC no se recetan a personas con agrandamiento de la próstata, glaucoma o enfermedad cardíaca, ya que esto puede crear problemas graves.

Los ATC comúnmente recetados incluyen:

• amitriptilina
• amoxapina
• clomipramina (Anafranil), que se usa para el trastorno obsesivo compulsivo
• desipramina (norpramina)
• doxepina (Sinequan)
• imipramina (Tofranil)
• nortriptilina (Pamelor)
• protriptilina (Vivactil)
• trimipramina (Surmontil)

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) fueron la primera clase de antidepresivos en el mercado y ahora son los menos recetados. Esto se debe a las complicaciones, restricciones y efectos secundarios que pueden causar.

Los IMAO bloquean la serotonina, la dopamina y la noradrenalina, pero también afectan a otras sustancias químicas del cuerpo. Esto puede causar:

• presión arterial baja
• mareo
• estreñimiento
• fatiga
• náusea
• boca seca
• aturdimiento

Las personas que toman IMAO deben evitar ciertos alimentos y bebidas, que incluyen:

• la mayoría de los quesos
• alimentos en escabeche
• chocolate
• ciertas carnes
• cerveza, vino y cerveza y vino sin o con alcohol reducido

Los IMAO comunes incluyen:

• isocarboxazida (Marplan)
• fenelzina (Nardil)
• tranilcipromina (Parnate)
• selegilina (Emsam)

Debe tener en cuenta que la FDA exige a los fabricantes de medicamentos antidepresivos que incluyan una "advertencia de recuadro negro", que se compensa dentro de un recuadro negro. La advertencia dice que el uso de medicamentos antidepresivos en adultos jóvenes de 18 a 24 años se ha asociado con un mayor riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas, conocido como suicidio.

Psicoterapia

Se recomienda que su hijo consulte a un profesional de salud mental calificado antes o al mismo tiempo que comienza la terapia con medicamentos. Hay muchos tipos diferentes de terapia disponibles:

• La psicoterapia es el tipo de terapia más común e incluye sesiones regulares con un psicólogo.
• La terapia cognitivo-conductual está orientada a reemplazar los pensamientos y emociones negativos por buenos.
• La terapia psicodinámica se centra en profundizar en la psique de una persona para ayudar a aliviar las luchas internas, como el estrés o el conflicto.
• La terapia de resolución de problemas ayuda a una persona a encontrar una ruta optimista a través de experiencias de vida específicas, como la pérdida de un ser querido u otro período de transición.

Ejercicio

Las investigaciones muestran que el ejercicio regular estimula la producción de sustancias químicas para "sentirse bien" en el cerebro que elevan el estado de ánimo. Inscriba a su hijo en un deporte que le interese o cree juegos para fomentar la actividad física.

Dormir

El sueño es importante para el estado de ánimo de su hijo adolescente. Asegúrese de que duerma lo suficiente cada noche y siga una rutina regular a la hora de acostarse.

Dieta equilibrada

El cuerpo necesita energía adicional para procesar alimentos con alto contenido de grasa y azúcar. Estos alimentos pueden hacer que se sienta lento. Prepare almuerzos escolares para su hijo que estén llenos de una variedad de alimentos nutritivos.

Evite el exceso de cafeína

La cafeína puede mejorar momentáneamente el estado de ánimo. Sin embargo, el uso regular puede hacer que su hijo adolescente se "estrelle", se sienta cansado o deprimido.

Abstenerse de alcohol

Beber, especialmente para los adolescentes, puede crear más problemas. Las personas con depresión deben evitar el alcohol.

Viviendo con depresión adolescente

La depresión puede tener un impacto profundo en la vida de su hijo y solo puede agravar las dificultades asociadas con la adolescencia. La depresión adolescente no siempre es la condición más fácil de detectar. Sin embargo, con el tratamiento adecuado, su hijo puede obtener la ayuda que necesita.