Úlceras de tobillo: causas, síntomas, tratamientos

Contenido

• ¿Qué causa las úlceras de tobillo?
• ¿Quién tiene riesgo de sufrir úlceras de tobillo?
• ¿Cuáles son los síntomas de las úlceras de tobillo?
• ¿Cómo se diagnostican las úlceras de tobillo?
• ¿Cuáles son los tratamientos para las úlceras de tobillo?
• Terapia de compresión
• Medicamentos
• Cuidado de heridas
• ¿Cómo puedo prevenir las úlceras de tobillo?

¿Qué son las úlceras de tobillo?

Una úlcera es una llaga o lesión abierta en el cuerpo que tarda en curarse o sigue reapareciendo. Las úlceras son el resultado de la degradación del tejido cutáneo y pueden ser dolorosas. Hay tres tipos diferentes de úlceras:

• estasis venosa
• diabético (neurotrófico)
• arterial

Las úlceras por estasis venosa son el tipo más común de úlcera de la parte inferior del cuerpo, especialmente en los tobillos. Según la Clínica Cleveland, las úlceras por estasis venosa representan entre el 80 y el 90 por ciento de las úlceras que afectan la parte inferior de las piernas.

¿Qué causa las úlceras de tobillo?

Las úlceras por estasis venosa generalmente se deben a una afección llamada hipertensión venosa o insuficiencia venosa crónica. La sangre no fluye desde la parte inferior de las piernas hasta el corazón como debería. Esto provoca una acumulación de presión en las venas. La presión adicional puede provocar una ulceración en la piel. Por lo general, se forman en la parte interior de las piernas, justo por encima del tobillo.

Se desconoce exactamente cómo esta afección causa úlceras. Muchos médicos creen que también provoca una disminución del flujo sanguíneo a los capilares de las piernas. Esto produce una acumulación de glóbulos blancos. La acumulación de glóbulos blancos restringe el oxígeno a su tejido. La falta de oxígeno causa daño y forma la úlcera.

Otra teoría es que la hipertensión venosa hace que las células de otras partes del cuerpo se filtren en la piel e influyan en el crecimiento celular. Este proceso interfiere con la reparación del tejido dañado.

¿Quién tiene riesgo de sufrir úlceras de tobillo?

Puede tener un mayor riesgo de desarrollar úlceras por estasis venosa si tiene o ha tenido:

• hinchazón anterior de la pierna
• un historial de coágulos de sangre
• venas varicosas
• un historial de enfermedades inflamatorias

Si tiene antecedentes familiares de úlceras, es posible que las desarrolle también. Fumar también puede aumentar el riesgo de desarrollar úlceras en el tobillo porque interfiere con el flujo de oxígeno a través del torrente sanguíneo.

¿Cuáles son los síntomas de las úlceras de tobillo?

Las úlceras por estasis venosa no siempre son dolorosas, pero pueden arder o picar levemente. Suelen ser de color rojo, con una piel amarillenta por encima. Una úlcera infectada puede filtrar un líquido amarillo o verde. Su piel puede sentirse tibia o caliente al tacto y el área que rodea la úlcera puede estar inflamada y descolorada. Es posible que le duelan las piernas y, dependiendo de qué tan hinchado esté su tobillo, su piel puede sentirse tirante y lucir brillante.

¿Cómo se diagnostican las úlceras de tobillo?

Su médico comenzará por preguntarle sobre su historial médico y sus síntomas. Asegúrese de llevar un registro de todos sus síntomas, ya que ayudarán a su médico a hacer un diagnóstico adecuado. Si ha tenido la úlcera durante mucho tiempo, es posible que su médico quiera tomar una muestra de tejido para asegurarse de que no haya cáncer. Las resonancias magnéticas, las tomografías computarizadas y las radiografías también pueden verificar la profundidad de su úlcera y si está afectado el hueso. Su médico también revisará su úlcera en busca de infección.

¿Cuáles son los tratamientos para las úlceras de tobillo?

El objetivo principal del tratamiento de la úlcera por estasis venosa es curar la herida, tratar cualquier infección y aliviar el dolor.

Terapia de compresión

La terapia de compresión es el tratamiento habitual para las úlceras de tobillo por estasis venosa. Ayuda con la hinchazón y ayuda a acelerar el proceso de curación. La compresión también ayuda en la prevención de úlceras repetidas.

Las medias de compresión, las vendas o incluso un vendaje elástico envuelto alrededor de la pierna hasta la rodilla pueden ayudar. Usted y su médico pueden determinar el método de compresión que funcionará mejor para usted y su tipo de úlcera.

Medicamentos

Su médico puede recetarle medicamentos como pentoxifilina y aspirina si el tratamiento de compresión no es efectivo. Es posible que deba tomar diuréticos por un período breve si tiene una hinchazón significativa.

Es importante que tome todos los medicamentos recetados según las indicaciones.

Cuidado de heridas

Hay varios tipos de apósitos que puede usar para una úlcera, incluidos apósitos antimicrobianos, de colágeno, compuestos y sustitutos de la piel. Su médico puede explicarle las ventajas de cada tipo y aconsejarle cuál es el mejor para usted. Incluso pueden derivarlo a una clínica que se especialice en el tratamiento de heridas. Mantenga limpia el área de la úlcera y cambie el apósito de la úlcera según las instrucciones para estimular la cicatrización.

Beba siempre muchos líquidos, coma una dieta saludable y descanse y haga ejercicio lo suficiente. Una buena salud en general acelerará su proceso de curación.

¿Cómo puedo prevenir las úlceras de tobillo?

Una forma de prevenir el desarrollo de úlceras por estasis venosa es elevar las piernas por encima del corazón durante al menos 30 minutos, varias veces al día. Limite el estar de pie o sentado por mucho tiempo. Esto ayuda a reducir la presión y la hinchazón que pueden causar úlceras por estasis venosa. También ayudará en la circulación sanguínea.

Intente elevar las piernas en la cama por la noche si es posible. Además, trate de limitar la sal en su dieta y controle su presión arterial regularmente para detectar cualquier cambio.

A veces, perder peso puede aliviar algo de la presión sobre las piernas. Consulte con su médico para ver si cree que la pérdida de peso es adecuada para usted.