Bradypnea

Contenido

• ¿Cuáles son las causas y los desencadenantes?
• Opioides
• Hipotiroidismo
• Toxinas
• Lesión craneal
• ¿Qué otros síntomas pueden acompañar a la bradipnea?
• ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
• Posibles complicaciones
• panorama

¿Qué es la bradipnea?

La bradipnea es una frecuencia respiratoria anormalmente lenta.

La frecuencia respiratoria normal de un adulto suele estar entre 12 y 20 respiraciones por minuto. Una frecuencia respiratoria por debajo de 12 o más de 25 respiraciones por minuto en reposo puede indicar un problema de salud subyacente.

Las frecuencias respiratorias normales para los niños son:

La bradipnea puede ocurrir durante el sueño o cuando está despierto. No es lo mismo que la apnea, que es cuando la respiración se detiene por completo. Y la dificultad para respirar, o falta de aire, se llama disnea.

¿Cuáles son las causas y los desencadenantes?

El manejo de la respiración es un proceso complejo. El tronco encefálico, el área en la base de su cerebro, es necesario para controlar la respiración. Las señales viajan desde el cerebro a través de la médula espinal hasta los músculos que se tensan y relajan para llevar aire a los pulmones.

Su cerebro y los principales vasos sanguíneos tienen sensores que verifican la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono en su sangre y ajustan su frecuencia respiratoria en consecuencia. Además, los sensores de las vías respiratorias responden al estiramiento que se produce durante la respiración y envían señales al cerebro.

También puede ralentizar su propia respiración controlando sus inhalaciones y exhalaciones, una práctica de relajación común.

Varias cosas pueden causar bradipnea, que incluyen:

Opioides

El abuso de opioides ha alcanzado niveles de crisis en los Estados Unidos. Estos potentes fármacos se adhieren a los receptores de su sistema nervioso central. Esto puede disminuir drásticamente su frecuencia respiratoria. Una sobredosis de opioides puede poner en peligro la vida y hacer que deje de respirar por completo. Algunos opioides de los que se abusa con frecuencia son:

• heroína
• codeína
• hidrocodona
• morfina
• oxicodona

Estos medicamentos pueden representar un mayor peligro si también:

• fumar
• tomar benzodiazepinas, barbitúricos, fenobarbital, gabapentinoides o somníferos
• beber alcohol
• tiene apnea obstructiva del sueño
• tiene enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), cáncer de pulmón u otras afecciones pulmonares

Las personas que ingieren paquetes de drogas para el transporte ilegal (empacadores de cuerpos) también pueden experimentar bradipnea.

Hipotiroidismo

Si su glándula tiroides está hipoactiva, tiene deficiencia de ciertas hormonas. Si no se trata, esto puede ralentizar algunos procesos corporales, incluida la respiración. También puede debilitar los músculos necesarios para respirar y provocar una disminución de la capacidad pulmonar.

Toxinas

Ciertas toxinas pueden afectar al cuerpo al hacer más lenta la respiración. Un ejemplo de esto es una sustancia química llamada azida de sodio, que se usa en las bolsas de aire de los automóviles para ayudarlas a inflarse. También se encuentra en pesticidas y artefactos explosivos. Cuando se inhala en cantidades significativas, esta sustancia química puede ralentizar tanto el sistema nervioso central como el sistema cardiovascular.

Otro ejemplo es el monóxido de carbono, un gas producido por vehículos, hornos de gas y petróleo y generadores. Este gas puede absorberse a través de los pulmones y acumularse en el torrente sanguíneo, lo que conduce a niveles bajos de oxígeno.

Lesión craneal

Las lesiones cerca del tronco encefálico y la presión alta dentro del cerebro pueden provocar bradicardia (disminución de la frecuencia cardíaca), así como bradipnea.

Algunas otras afecciones que pueden provocar bradipnea incluyen:

• uso de sedantes o anestesia
• trastornos pulmonares como enfisema, bronquitis crónica, asma grave, neumonía y edema pulmonar
• problemas respiratorios durante el sueño, como apnea del sueño
• afecciones que afectan los nervios o los músculos involucrados en la respiración, como el síndrome de Guillain-Barré o la esclerosis lateral amiotrófica (ELA)

En un estudio de 2016 con ratas, los investigadores encontraron que el estrés emocional y la ansiedad crónica pueden conducir a una disminución en la frecuencia respiratoria, al menos a corto plazo. Una preocupación es que una frecuencia respiratoria baja continua puede indicar al riñón que aumente la presión arterial del cuerpo. Esto podría conducir al desarrollo de presión arterial alta a largo plazo.

¿Qué otros síntomas pueden acompañar a la bradipnea?

Los síntomas que pueden acompañar a la respiración lenta dependen de la causa. Por ejemplo:

• Los opioides también pueden causar problemas para dormir, estreñimiento, disminución del estado de alerta y picazón.
• Otros síntomas del hipotiroidismo pueden incluir letargo, piel seca y caída del cabello.
• La intoxicación por azida de sodio puede provocar una variedad de síntomas que incluyen dolor de cabeza, mareos, erupciones cutáneas, debilidad, náuseas y vómitos.
• La exposición al monóxido de carbono puede causar dolor de cabeza, mareos, toxicidad cardiovascular, insuficiencia respiratoria y coma.

La respiración lenta, así como otros síntomas como confusión, azul o pérdida del conocimiento, son eventos potencialmente mortales que requieren atención de emergencia inmediata.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

Si su frecuencia respiratoria parece más lenta de lo normal, consulte a su médico para una evaluación completa. Esto probablemente incluirá un examen físico y un control de sus otros signos vitales: pulso, temperatura corporal y presión arterial. Junto con sus otros síntomas, un examen físico y un historial médico ayudarán a determinar si se necesitan más pruebas de diagnóstico.

En situaciones de emergencia, es posible que se necesiten oxígeno suplementario y otras medidas de soporte vital. El tratamiento de cualquier afección subyacente puede resolver la bradipnea. Algunos tratamientos potenciales son:

• adicción a los opioides: programas de recuperación de adicciones, manejo alternativo del dolor
• Sobredosis de opioides: cuando se toma a tiempo, un medicamento llamado Naloxona puede bloquear los sitios receptores de opioides, revirtiendo los efectos tóxicos de la sobredosis.
• hipotiroidismo: medicamentos diarios para la tiroides
• toxinas: administración de oxígeno, tratamiento de cualquier intoxicación y seguimiento de los signos vitales
• lesión en la cabeza: seguimiento cuidadoso, cuidados de apoyo y cirugía

Posibles complicaciones

Si su frecuencia respiratoria desciende demasiado durante demasiado tiempo, puede provocar:

• hipoxemia o bajo nivel de oxígeno en sangre
• acidosis respiratoria, una afección en la que la sangre se vuelve demasiado ácida
• insuficiencia respiratoria completa

panorama

Su pronóstico dependerá del motivo de la bradipnea, el tratamiento que reciba y qué tan bien responda a ese tratamiento. Algunas afecciones que causan bradipnea pueden requerir un tratamiento a largo plazo.