Razones para una cesárea: médica, personal u otra
Contenido
- ¿Qué es una cesárea planificada?
- ¿Debería programar una cesárea electiva?
- Ventajas de una cesárea electiva
- Contras de una cesárea electiva
- ¿Cuáles son las razones médicas de una cesárea?
- Trabajo de parto prolongado
- Posicionamiento anormal
- Sufrimiento fetal
- Defectos de nacimiento
- Repetir cesárea
- Condición de salud crónica
- Prolapso del cordón
- Desproporción cefalopélvica (CPD)
- Problemas de placenta
- Llevando múltiples
- Para llevar
- Q:
- UNA:
Una de las primeras decisiones importantes que tomará como futura mamá es cómo dar a luz a su bebé.
Si bien un parto vaginal se considera más seguro, los médicos de hoy realizan partos por cesárea con mayor frecuencia.
Un parto por cesárea, también llamado cesárea, es un procedimiento común pero complicado que presenta riesgos para la salud de la madre y el bebé.
¿Qué es una cesárea planificada?
Aunque los partos por cesárea son comunes y generalmente seguros, tienen más riesgos que los partos por vía vaginal. Por esta razón, se recomiendan los partos vaginales. Pero es posible programar una cesárea con anticipación por razones médicas.
Por ejemplo, si su bebé está de nalgas y no cambia de posición a medida que se acerca la fecha de parto, su médico puede programar una cesárea. Además, los partos por cesárea generalmente se programan por las razones médicas que se enumeran a continuación.
También es posible programar un parto por cesárea por razones no médicas, pero no se recomienda. Un parto por cesárea es una cirugía mayor y existe un mayor riesgo de complicaciones, que incluyen:
- pérdida de sangre
- daño de órganos
- reacción alérgica a la anestesia
- infecciones
- coágulos de sangre
¿Debería programar una cesárea electiva?
Una cirugía programada por razones no médicas se denomina parto por cesárea electiva y su médico puede permitir esta opción. Algunas mujeres prefieren dar a luz mediante cirugía porque les da más control para decidir cuándo nacerá su bebé. También puede reducir la ansiedad de esperar a que comience el trabajo de parto.
Pero el hecho de que se le dé la opción de un parto por cesárea electiva no significa que esté exento de riesgos. Hay ventajas en un parto por cesárea programado, pero también hay desventajas. Algunos planes de seguro médico tampoco cubren los partos por cesárea electiva.
Ventajas de una cesárea electiva
- Menor riesgo de incontinencia y disfunción sexual después del nacimiento del bebé.
- Menor riesgo de que el bebé se vea privado de oxígeno durante el parto.
- Menor riesgo de que el bebé experimente un trauma al pasar por el canal de parto.
Contras de una cesárea electiva
- Es más probable que necesite un nuevo parto por cesárea en embarazos futuros.
- Existe un mayor riesgo de complicaciones con los partos por cesárea.
- Tendrá una estadía en el hospital más prolongada (hasta cinco días) y un período de recuperación más prolongado.
¿Cuáles son las razones médicas de una cesárea?
Su médico puede programar un parto por cesárea antes de la fecha de parto. O puede ser necesario durante el trabajo de parto debido a una emergencia.
A continuación se enumeran algunas de las razones médicas más comunes para una cesárea.
Trabajo de parto prolongado
El trabajo de parto prolongado, también llamado "falta de progreso" o "trabajo de parto estancado", es la razón de casi un tercio de las cesáreas, según. Ocurre cuando una nueva mamá está de parto durante 20 horas o más. O 14 horas o más para las mamás que han dado a luz antes.
Los bebés que son demasiado grandes para el canal de parto, el adelgazamiento lento del cuello uterino y el embarazo múltiple pueden prolongar el parto. En estos casos, los médicos consideran una cesárea para evitar complicaciones.
Posicionamiento anormal
Para tener un parto vaginal exitoso, los bebés deben colocarse de cabeza cerca del canal de parto.
Pero los bebés a veces cambian el guión. Pueden colocar los pies o el trasero hacia el canal, lo que se conoce como parto de nalgas, o colocar el hombro o el costado primero, lo que se conoce como parto transversal.
Una cesárea puede ser la forma más segura de dar a luz en estos casos, especialmente para las mujeres que tienen varios bebés.
Sufrimiento fetal
Su médico puede optar por dar a luz mediante cesárea de emergencia si su bebé no está recibiendo suficiente oxígeno.
Defectos de nacimiento
Para reducir las complicaciones del parto, los médicos optarán por dar a luz a bebés diagnosticados con ciertos defectos de nacimiento, como exceso de líquido en el cerebro o enfermedades cardíacas congénitas, mediante una cesárea para reducir las complicaciones del parto.
Repetir cesárea
Aproximadamente el 90 por ciento de las mujeres que han tenido una cesárea pueden tener un parto vaginal para su próximo parto, según la Asociación Estadounidense del Embarazo. Esto se conoce como parto vaginal después de una cesárea (PVDC).
Las futuras mamás deben hablar con su médico para decidir si un VBAC o una cesárea repetida es la mejor y más segura opción.
Condición de salud crónica
Las mujeres pueden dar a luz por cesárea si viven con ciertas condiciones de salud crónicas como enfermedades cardíacas, presión arterial alta o diabetes gestacional. El parto vaginal con una de estas condiciones puede ser peligroso para la mamá.
Los médicos también sugerirán una cesárea si la futura mamá tiene VIH, herpes genital o cualquier otra infección que pueda transmitirse al bebé a través del parto vaginal.
Prolapso del cordón
Cuando el cordón umbilical se desliza a través del cuello uterino antes de que nazca el bebé, se denomina prolapso del cordón. Esto puede disminuir el flujo de sangre al bebé, poniendo en riesgo su salud.
Aunque es poco común, un prolapso de cordón es una afección grave que requiere una cesárea de emergencia.
Desproporción cefalopélvica (CPD)
Un CPD es cuando la pelvis de una futura mamá es demasiado pequeña para dar a luz al bebé por vía vaginal, o si la cabeza del bebé es demasiado grande para el canal del parto. En cualquier caso, el bebé no puede atravesar la vagina de forma segura.
Problemas de placenta
Los médicos realizarán una cesárea cuando la placenta baja cubra parcial o completamente el cuello uterino (placenta previa). También es necesaria una cesárea cuando la placenta se separa del revestimiento uterino, lo que hace que el bebé pierda oxígeno (desprendimiento de placenta).
Según la Asociación Estadounidense del Embarazo, la placenta previa ocurre en 1 de cada 200 mujeres embarazadas. Aproximadamente el 1 por ciento de las mujeres embarazadas experimentan desprendimiento de placenta.
Llevando múltiples
El embarazo múltiple puede presentar diferentes riesgos durante el embarazo. Puede causar un parto prolongado, lo que puede poner a la mamá en peligro. Uno o más bebés también pueden estar en una posición anormal. De cualquier manera, una cesárea suele ser la ruta más segura para el parto.
Para llevar
Dado que el embarazo y el parto pueden ser impredecibles a veces, las futuras mamás deben estar preparadas en caso de que sea necesaria una cesárea. Dar a luz es algo hermoso y milagroso, y es mejor estar lo más preparado posible para lo inesperado.
Q:
¿Por qué tantas mujeres programan cesáreas electivas en la actualidad? ¿Es esta una tendencia peligrosa?
UNA:
La tendencia en los partos por cesárea electiva está creciendo. Un estudio mostró que las madres solicitaron una cesárea electiva. Si bien es popular, esta tendencia puede tener complicaciones graves, incluido el riesgo de pérdida de sangre, infección, coágulos de sangre y reacciones adversas a la anestesia. Es importante recordar que un parto por cesárea es una cirugía abdominal mayor y, por lo general, tiene una recuperación más prolongada que un parto vaginal. Si está pensando en programar una cesárea electiva, debe hablar con su médico más sobre los riesgos y beneficios.
Katie Mena, MDAnswers representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.