¿Qué causa la tendinitis calcificante y cómo se trata?
Contenido
- Consejos para la identificación
- ¿Qué causa esta condición y quién está en riesgo?
- ¿Cómo se diagnostica?
- ¿Qué opciones de tratamiento están disponibles?
- Medicamento
- Procedimientos no quirúrgicos
- Cirugía
- Que esperar de la fisioterapia
- Rehabilitación sin cirugía
- Rehabilitación después de la cirugía
- panorama
- Consejos de prevención
- Q:
- UNA:
¿Qué es la tendinitis calcificada?
La tendinitis calcificada (o tendinitis) ocurre cuando se acumulan depósitos de calcio en los músculos o tendones. Aunque esto puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, generalmente ocurre en el manguito rotador.
El manguito rotador es un grupo de músculos y tendones que conecta la parte superior del brazo con el hombro. La acumulación de calcio en esta área puede restringir el rango de movimiento del brazo, además de causar dolor e incomodidad.
La tendinitis calcificada es una de las causas del dolor de hombro. Es más probable que se vea afectado si realiza muchos movimientos por encima de la cabeza, como levantar objetos pesados o practicar deportes como baloncesto o tenis.
Aunque se trate con medicamentos o fisioterapia, aún debe consultar a su médico para obtener un diagnóstico. En algunos casos, puede ser necesaria una cirugía. Sigue leyendo para aprender mas.
Consejos para la identificación
Aunque el dolor de hombro es el síntoma más común, la mayoría de las personas con tendinitis calcificada no experimentan ningún síntoma perceptible. Otros pueden encontrar que no pueden mover el brazo, o incluso dormir, debido a la gravedad del dolor.
Si siente dolor, es probable que esté en la parte delantera o trasera del hombro y en el brazo. Puede aparecer de repente o acumularse gradualmente.
Eso es porque el depósito de calcio pasa. La última etapa, conocida como reabsorción, se considera la más dolorosa. Una vez que el depósito de calcio se ha formado por completo, su cuerpo comienza a reabsorber la acumulación.
¿Qué causa esta condición y quién está en riesgo?
Los médicos no están seguros de por qué algunas personas desarrollan tendinitis calcificada y otras no.
Se cree que la acumulación de calcio:
- predisposición genética
- crecimiento celular anormal
- actividad anormal de la glándula tiroides
- producción corporal de agentes antiinflamatorios
- enfermedades metabólicas, como diabetes
Aunque es más común en personas que practican deportes o que levantan y bajan los brazos habitualmente para trabajar, la tendinitis calcificada puede afectar a cualquier persona.
Esta condición se ve típicamente en adultos entre. Las mujeres también tienen más probabilidades de verse afectadas que los hombres.
¿Cómo se diagnostica?
Si tiene un dolor de hombro inusual o persistente, consulte a su médico. Después de analizar sus síntomas y revisar su historial médico, su médico le realizará un examen físico. Es posible que le pidan que levante el brazo o haga círculos con el brazo para observar cualquier limitación en su rango de movimiento.
Después de su examen físico, su médico probablemente le recomendará pruebas de imagen para buscar depósitos de calcio u otras anomalías.
Una radiografía puede revelar depósitos más grandes y una ecografía puede ayudar a su médico a localizar depósitos más pequeños que la radiografía pasó por alto.
Una vez que su médico haya determinado el tamaño de los depósitos, puede desarrollar un plan de tratamiento adecuado a sus necesidades.
¿Qué opciones de tratamiento están disponibles?
La mayoría de los casos de tendinitis calcificada se pueden tratar sin cirugía. En casos leves, su médico puede recomendar una combinación de medicamentos y fisioterapia o un procedimiento no quirúrgico.
Medicamento
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se consideran la primera línea de tratamiento. Estos medicamentos están disponibles sin receta e incluyen:
- aspirina (Bayer)
- ibuprofeno (Advil)
- naproxeno (Aleve)
Asegúrese de seguir la dosis recomendada en la etiqueta, a menos que su médico le indique lo contrario.
Su médico también puede recomendar inyecciones de corticosteroides (cortisona) para ayudar a aliviar el dolor o la hinchazón.
Procedimientos no quirúrgicos
En casos leves a moderados, su médico puede recomendar uno de los siguientes procedimientos. Estos tratamientos conservadores se pueden realizar en el consultorio de su médico.
Terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT): Su médico utilizará un pequeño dispositivo de mano para administrar descargas mecánicas en su hombro, cerca del sitio de calcificación.
Las descargas de mayor frecuencia son más efectivas, pero pueden ser dolorosas, así que hable si se siente incómodo. Su médico puede ajustar las ondas de choque a un nivel que pueda tolerar.
Esta terapia se puede realizar una vez a la semana durante tres semanas.
Terapia de ondas de choque radiales (RSWT): Su médico utilizará un dispositivo de mano para administrar descargas mecánicas de baja a media energía en la parte afectada del hombro. Esto produce efectos similares a ESWT.
Ecografía terapéutica: Su médico utilizará un dispositivo de mano para dirigir una onda de sonido de alta frecuencia hacia el depósito de calcio. Esto ayuda a descomponer los cristales de calcio y generalmente es indoloro.
Punción percutánea: Esta terapia es más invasiva que otros métodos no quirúrgicos. Después de administrar anestesia local en el área, su médico usará una aguja para hacer pequeños agujeros en su piel. Esto les permitirá eliminar manualmente el depósito. Esto se puede hacer junto con una ecografía para ayudar a guiar la aguja a la posición correcta.
Cirugía
Alrededor de las personas necesitarán cirugía para eliminar el depósito de calcio.
Si su médico opta por una cirugía abierta, usará un bisturí para hacer una incisión en la piel directamente sobre la ubicación del depósito. Quitarán manualmente el depósito.
Si se prefiere la cirugía artroscópica, su médico hará una pequeña incisión e insertará una pequeña cámara. La cámara guiará la herramienta quirúrgica en la remoción del depósito.
Su período de recuperación dependerá del tamaño, la ubicación y la cantidad de depósitos de calcio. Por ejemplo, algunas personas volverán a funcionar normalmente dentro de la semana, y otras pueden experimentar que continúe limitando sus actividades. Su médico es su mejor recurso para obtener información sobre su recuperación esperada.
Que esperar de la fisioterapia
Los casos moderados o graves generalmente requieren algún tipo de fisioterapia para ayudar a recuperar su rango de movimiento. Su médico le explicará lo que esto significa para usted y su recuperación.
Rehabilitación sin cirugía
Su médico o fisioterapeuta le enseñará una serie de ejercicios suaves de rango de movimiento para ayudar a restaurar el movimiento en el hombro afectado. Al principio, a menudo se prescriben ejercicios como el péndulo de Codman, con un ligero balanceo del brazo. Con el tiempo, llegará a ejercicios de rango de movimiento limitado, isométricos y de carga liviana.
Rehabilitación después de la cirugía
El tiempo de recuperación después de la cirugía varía de persona a persona. En algunos casos, la recuperación completa puede tardar tres meses o más. La recuperación de la cirugía artroscópica es generalmente más rápida que la de la cirugía abierta.
Después de una cirugía abierta o artroscópica, su médico puede recomendarle que use un cabestrillo durante unos días para sostener y proteger el hombro.
También debe esperar asistir a sesiones de fisioterapia durante seis a ocho semanas. La fisioterapia generalmente comienza con algunos ejercicios de estiramiento y de rango de movimiento muy limitado. Por lo general, progresará a alguna actividad ligera con carga de peso en aproximadamente cuatro semanas.
panorama
Aunque la tendinitis calcificada puede ser dolorosa para algunos, es probable que se resuelva rápidamente. La mayoría de los casos pueden tratarse en el consultorio de un médico y solo las personas requieren algún tipo de cirugía.
La tendinitis calcificada eventualmente desaparece por sí sola, pero puede provocar complicaciones si no se trata. Esto incluye desgarros del manguito rotador y hombro congelado (capsulitis adhesiva).
Allí se sugiere que es probable que reaparezca la tendinitis calcificada, pero se recomiendan controles periódicos.
Consejos de prevención
Q:
¿Pueden los suplementos de magnesio ayudar a prevenir la tendinitis calcificada? ¿Qué puedo hacer para reducir mi riesgo?
UNA:
Una revisión de la literatura no respalda la ingesta de suplementos para la prevención de la tendinitis calcificada. Hay testimonios de pacientes y blogueros que afirman que ayuda a prevenir la tendinitis calcificante, pero estos no son artículos científicos. Consulte con su proveedor médico antes de tomar estos suplementos.
William A. Morrison, MDAnswers representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.