¿Qué es la pericarditis constrictiva?

Contenido

• ¿Cuáles son los síntomas de la pericarditis constrictiva?
• ¿Cuáles son las causas de la pericarditis constrictiva?
• ¿Cuáles son los factores de riesgo de la pericarditis constrictiva?
• Pericarditis
• Trastornos autoinmunes
• Trauma o lesión al corazón
• Medicamentos
• Género y edad
• ¿Cómo se diagnostica la pericarditis constrictiva?
• Pruebas de imagen
• Cateterización cardiaca
• Electrocardiograma
• Ecocardiograma
• ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
• ¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

¿Qué es la pericarditis constrictiva?

La pericarditis constrictiva es una inflamación crónica o prolongada del pericardio. El pericardio es la membrana en forma de saco que rodea el corazón. La inflamación en esta parte del corazón causa cicatrices, engrosamiento y tensión o contracturas de los músculos. Con el tiempo, el pericardio pierde su elasticidad y se vuelve rígido.

La afección es poco común en los adultos y es incluso menos común en los niños.

Puede convertirse en un problema de salud grave. Si no se trata, un pericardio rígido puede provocar síntomas de insuficiencia cardíaca e incluso puede poner en peligro la vida. Existen tratamientos efectivos para la afección.

¿Cuáles son los síntomas de la pericarditis constrictiva?

Los síntomas de la pericarditis constrictiva incluyen:

• dificultad para respirar que se desarrolla lentamente y empeora
• fatiga
• un abdomen hinchado
• hinchazón crónica y grave de piernas y tobillos
• debilidad
• una fiebre leve
• dolor en el pecho

¿Cuáles son las causas de la pericarditis constrictiva?

Cuando la cubierta de su corazón está crónicamente inflamada, se vuelve rígida. Como resultado, su corazón no puede estirarse tanto como debería cuando late. Esto puede evitar que las cámaras de su corazón se llenen con la cantidad correcta de sangre, lo que lleva a los síntomas de insuficiencia cardíaca.

La causa de la pericarditis constrictiva no siempre se conoce. Sin embargo, las posibles causas pueden incluir:

• cirugía de corazón
• radioterapia en el pecho
• tuberculosis

Algunas de las causas menos comunes son:

• infección viral
• infección bacteriana
• mesotelioma, que es un tipo poco común de cáncer causado por la exposición al asbesto

En algunos casos, es posible que su médico no pueda encontrar la causa de la inflamación. Hay muchas opciones de tratamiento, incluso si nunca se determina la causa de la afección.

¿Cuáles son los factores de riesgo de la pericarditis constrictiva?

Los siguientes factores aumentan su riesgo de desarrollar esta afección:

Pericarditis

La pericarditis no tratada puede volverse crónica.

Trastornos autoinmunes

Se ha demostrado que el lupus sistémico, la artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes aumentan el riesgo de pericarditis constrictiva.

Trauma o lesión al corazón

Haber tenido un ataque cardíaco o haberse sometido a una cirugía cardíaca pueden aumentar su riesgo.

Medicamentos

La pericarditis es un efecto secundario de algunos medicamentos.

Género y edad

La pericarditis es más común en hombres entre los.

¿Cómo se diagnostica la pericarditis constrictiva?

Esta condición es difícil de diagnosticar. Puede confundirse con otras afecciones cardíacas como:

• miocardiopatía restrictiva, que ocurre cuando las cámaras del corazón no pueden llenarse de sangre debido a la rigidez en el corazón
• taponamiento cardíaco, que ocurre cuando el líquido entre el músculo cardíaco y el pericardio comprime el corazón

El diagnóstico de pericarditis constrictiva a menudo se realiza descartando estas otras afecciones.

Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y le realizará un examen físico. Los siguientes signos son comunes:

• venas del cuello que sobresalen debido al aumento de la presión arterial, lo que se denomina signo de Kussmaul
• ruidos cardíacos débiles o distantes
• hinchazón del hígado
• líquido en el área del vientre

Su médico puede ordenar una o más de las siguientes pruebas:

Pruebas de imagen

Las resonancias magnéticas, las tomografías computarizadas y las radiografías de tórax producen imágenes detalladas del corazón y el pericardio. Una tomografía computarizada y una resonancia magnética pueden detectar engrosamiento en el pericardio y coágulos de sangre.

Cateterización cardiaca

En el cateterismo cardíaco, su médico inserta un tubo delgado en su corazón a través de la ingle o el brazo. A través de este tubo, pueden recolectar muestras de sangre, extraer tejido para realizar una biopsia y tomar medidas desde el interior de su corazón.

Electrocardiograma

Un electrocardiograma mide los impulsos eléctricos de su corazón. Las irregularidades pueden sugerir que tiene pericarditis constrictiva u otra afección cardíaca.

Ecocardiograma

Un ecocardiograma crea una imagen de su corazón usando ondas sonoras. Puede detectar líquido o engrosamiento en el pericardio.

¿Cuáles son las opciones de tratamiento?

El tratamiento se enfoca en mejorar la función de su corazón.

En las primeras etapas de la pericarditis, se puede recomendar lo siguiente:

• tomar pastillas de agua para eliminar el exceso de líquidos, que se denominan diuréticos
• tomar analgésicos para controlar el dolor
• disminuyendo su nivel de actividad
• disminuir la cantidad de sal en su dieta
• tomar antiinflamatorios de venta libre, como ibuprofeno (Advil)
• tomando colchicina (Colcrys)
• tomando corticosteroides

Si está claro que tiene pericarditis constrictiva y sus síntomas se han vuelto severos, su médico puede sugerirle una pericardiectomía. En esta cirugía, se cortan partes del saco con cicatrices alrededor del corazón. Esta es una cirugía complicada que tiene cierto riesgo, pero a menudo es la mejor opción.

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

Si no se trata, esta afección puede poner en peligro la vida y posiblemente conducir al desarrollo de síntomas de insuficiencia cardíaca. Sin embargo, muchas personas con pericarditis constrictiva pueden llevar una vida sana si reciben tratamiento para su afección.