Diosmina: beneficios, dosis, efectos secundarios y más

Contenido

• ¿Qué es diosmina?
• Ventajas y usos
• Hemorroides
• Enfermedad venosa crónica
• Dolor de espalda
• Otras condiciones
• Efectos secundarios y precauciones
• Dosis y como tomar
• Sobredosis
• Interacciones
• Almacenamiento y manipulación
• Embarazo y lactancia.
• Uso en poblaciones específicas.
• Alternativas

¿Qué es diosmina?

Diosmina es un flavonoide que se encuentra más comúnmente en las frutas cítricas. Los flavonoides son compuestos vegetales que tienen propiedades antioxidantes, que protegen su cuerpo de la inflamación y las moléculas inestables llamadas radicales libres (1, 2).

Diosmin se aisló por primera vez de la planta de higuera (Scrophularia nodosa L.) en 1925 y se ha utilizado desde 1969 como una terapia natural para tratar diversas afecciones, como hemorroides, venas varicosas, insuficiencia venosa, úlceras en las piernas y otros problemas circulatorios (2).

Se cree que ayuda a reducir la inflamación y restablecer el flujo sanguíneo normal en personas con insuficiencia venosa, una condición en la que el flujo sanguíneo se ve afectado (2).

Hoy en día, la diosmina se deriva ampliamente de otro flavonoide llamado hesperidina, que también se encuentra en las frutas cítricas, especialmente en las cortezas de naranja (2).

Diosmina a menudo se combina con la fracción de flavonoides purificada micronizada (MPFF), un grupo de flavonoides que incluye disomentina, hesperidina, linarina e isorhoifolina (3).

La mayoría de los suplementos de diosmina contienen 90% de diosmina con 10% de hesperidina y están etiquetados como MPFF. En la mayoría de los casos, los términos "diosmina" y "MPFF" se usan indistintamente (3).

Este suplemento está disponible sin receta en los Estados Unidos, Canadá y algunos países europeos. Dependiendo de su ubicación, se puede llamar Diovenor, Daflon, Barosmin, flavonoides cítricos, Flebosten, Litosmil o Venosmine (4, 5).

Ventajas y usos

Diosmina se usa más ampliamente para tratar trastornos de los vasos sanguíneos, como hemorroides e insuficiencia venosa crónica (IVC). Las hemorroides son venas hinchadas ubicadas cerca del ano, mientras que CVI se refiere a venas hinchadas y bloqueadas en las piernas (6, 7).

Las personas también pueden tomar diosmina para otros trastornos de los vasos sanguíneos, que incluyen venas varicosas, coágulos de sangre, hemorragia retiniana (sangrado en la retina del ojo), úlceras venosas de las piernas y estasis venosa (flujo sanguíneo lento en las piernas) (8, 9) .

La investigación sugiere que este compuesto puede reducir la inflamación en las venas y, por lo tanto, mejorar el flujo sanguíneo (2).

Hemorroides

Numerosos estudios sugieren que diosmina ayuda a tratar las hemorroides internas y externas.

En una revisión de 24 estudios en más de 2,300 personas, los flavonoides vegetales como la diosmina disminuyeron la picazón, el sangrado, la secreción y otros síntomas de hemorroides relacionados con las hemorroides (10).

Otros estudios revelan mejoras similares en los síntomas de hemorroides. Además, se ha demostrado que diosmina reduce el tiempo de recuperación después de una hemorroidectomía o la extirpación quirúrgica de hemorroides (3, 11, 12, 13).

Aunque estos resultados son prometedores, la mayoría de las mejoras se observan en personas en las primeras etapas de la enfermedad de hemorroides. En general, la diosmina puede no ser tan efectiva como otros tratamientos de hemorroides (11, 12, 14, 15).

Enfermedad venosa crónica

La enfermedad venosa crónica (ECV) es un término general para afecciones relacionadas con venas débiles o enfermas. Estos incluyen CVI, venas varicosas, arañas vasculares, úlceras en las piernas y flebitis, una condición en la cual las venas de las piernas se hinchan (16).

Una revisión de 2012 de 10 estudios concluyó que la evidencia moderada respalda el uso de MPFF (diosmina) para mejorar los síntomas de ECV, como úlceras en las piernas, edema, venas varicosas, sensación de hormigueo, calidad de vida general y calificaciones subjetivas de dolor (16).

Una revisión de 2016 y un metanálisis de 2018 respaldaron estos hallazgos. Además, mostraron que diosmina redujo el peso de las piernas, la hinchazón, los calambres y el síndrome de piernas inquietas (17, 18).

Diosmin trata la ECV al reducir la inflamación, mejorar la salud de las venas y aumentar la circulación sanguínea y linfática (3, 19, 20, 21).

Aún así, un estudio de 2017 en 1.051 personas observó que la diosmina no era tan efectiva en el tratamiento de los síntomas de ECV como otros medicamentos, como Venoruton (Novartis) y Pycnogenol (extracto de corteza de pino). Otros estudios informan hallazgos similares (22, 23, 24).

Aunque la diosmina puede reducir los síntomas de CVD, es mejor hablar con un profesional de la salud antes de complementarla.

Dolor de espalda

En un estudio, 300 personas informaron mejoras menores en el dolor de espalda después de tomar 900 mg de diosmina 3 veces al día durante 2 semanas, seguido de la misma dosis dos veces al día durante 2 semanas, luego una dosis de mantenimiento de 450 mg dos veces al día durante 1 mes (25 )

Sin embargo, en comparación con un grupo de control que toma manitol y dexametasona, la diosmina no fue más efectiva para reducir el dolor de espalda subjetivo (25).

Se necesita más investigación para comprender si la diosmina ayuda al dolor de espalda en comparación con los tratamientos más establecidos.

Otras condiciones

Algunas personas toman diosmina para otras afecciones, como linfedema (inflamación del sistema linfático), varicocele (dolor y agrandamiento de las venas en el escroto), sangrado leve, dolor pélvico y rosácea.

Diosmina es un compuesto antiinflamatorio conocido y puede funcionar para tratar algunos de estos trastornos inflamatorios y circulatorios.

Aunque pequeños estudios han mostrado algunos resultados positivos para el tratamiento de los síntomas de linfedema, varicocele, hemorragias nasales leves y dolor pélvico, se necesitan estudios más grandes antes de poder hacer recomendaciones generalizadas (26, 27, 28, 29).

Efectos secundarios y precauciones

Diosmin es generalmente reconocido como un suplemento seguro de venta libre.

Aunque es raro, los efectos secundarios de la diosmina incluyen dolor de estómago, diarrea, dolores de cabeza, mareos, erupción cutánea, urticaria, dolor muscular y, en casos graves, latidos cardíacos irregulares (30, 31).

Si experimenta algún efecto secundario después de tomar diosmin, deje de usarlo y hable con su proveedor de atención médica. Si experimenta dolor intenso, diarrea intensa (10 o más deposiciones sueltas en 24 horas) o latidos cardíacos irregulares, busque atención médica de inmediato.

Dosis y como tomar

Diosmin está disponible sin receta en los Estados Unidos, Canadá y ciertos países europeos. Por lo general, se vende como fracción flavonoide purificada micronizada (MPFF), que generalmente contiene 90% de diosmina y 10% de hesperidina.

El suplemento más común y bien investigado es Daflon 500 (450 mg de diosmina, 50 mg de hesperidina). También se conoce como Detralex en algunas regiones. Sin embargo, es probable que muchos otros productos de diosmina estén disponibles en su farmacia local y en línea.

La mayoría de los productos de diosmina recomiendan tomar un suplemento de 500 mg con alimentos una vez por la mañana y nuevamente por la noche para un total de 1,000 mg por día.

Bajo la guía de un profesional de la salud, estas pautas de dosificación han demostrado ser seguras y efectivas para diversas afecciones (16, 32, 33):

• Enfermedad venosa crónica: 1,000 mg por día durante 3 a 6 meses
• Hemorroides: 1,000–2,000 mg por día durante 4 días, seguido de 1,000 mg por día durante 3 días
• Venas varicosas: 1,000–2,000 mg por día por hasta 6 meses

No tome diosmin por más de 3 meses, o tome más de la dosis recomendada en la etiqueta, a menos que se lo indique su proveedor de atención médica.

Sobredosis

Hasta la fecha, no se conocen casos de sobredosis de diosmina o informes de toxicidad.

No obstante, siempre debe seguir las instrucciones en la etiqueta y hablar con un profesional de la salud para asegurarse de que sea adecuado para usted.

Interacciones

Diosmin puede interactuar con los siguientes medicamentos (34, 35, 36):

• anticoagulantes (como la warfarina)
• anticonvulsivos (como Carbamazepina y Fenitoína / Dilantina)
• antihistamínicos (como Allegra)
• relajantes musculares (como la clorzoxazona)
• medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (como Voltaren, Motrin, Advil y Aleve)
• acetaminofeno (como Tylenol)

Diosmin puede inhibir varias enzimas hepáticas responsables de metabolizar los medicamentos anteriores. Esto puede hacer que sus medicamentos funcionen con menos eficacia y puede ser peligroso para las personas con trastornos hemorrágicos al evitar la coagulación sanguínea adecuada (34, 35, 36).

Diosmin también puede interactuar con ciertos suplementos herbales, como fenogreco, matricaria, ajo, jengibre, ginkgo, ginseng y cúrcuma, debido a su participación en el adelgazamiento de la sangre (34).

Si toma alguno de estos medicamentos o suplementos, asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica antes de probar diosmina.

Almacenamiento y manipulación

Asegúrese de almacenar diosmina en un ambiente fresco y seco, como un botiquín. Siempre lea la etiqueta y evite tomar suplementos después de su fecha de vencimiento.

Embarazo y lactancia.

Debido a la falta de investigación de seguridad, las mujeres embarazadas o en período de lactancia deben evitar tomar diosmina.

Siempre hable con su proveedor de atención médica antes de tomar suplementos o medicamentos.

Uso en poblaciones específicas.

Diosmin puede empeorar el sangrado de las personas con trastornos hemorrágicos. Si tiene algún trastorno hemorrágico, evite este suplemento a menos que su proveedor de atención médica le indique lo contrario (30, 31).

Los niños y adolescentes deben evitar tomar diosmina, ya que no hay investigaciones de seguridad disponibles en estos grupos de edad.

Si tiene alguna afección subyacente, como diabetes, enfermedad cardíaca y enfermedad inflamatoria intestinal (EII), es importante hablar con un profesional de la salud antes de tomar diosmina.

Alternativas

Dependiendo de su condición, una variedad de otros productos o tratamientos pueden funcionar como una alternativa adecuada a la diosmina (7, 21, 37, 38):

• Hemorroides: dietas altas en fibra, cremas y supositorios tópicos, analgésicos de venta libre (Advil, Motrin, Tylenol), medicamentos recetados, inyecciones y procedimientos quirúrgicos como extracción de hemorroides o grapado de hemorroides
• ECV (incluidas las venas varicosas): analgésicos de venta libre (Advil, Motrin, Tylenol), medias de compresión, ejercicio, Antistax (extracto de hoja de vid roja) u otros suplementos, medicamentos recetados, escleroterapia, ablación con láser o radiofrecuencia, y procedimientos quirúrgicos como ligadura de venas

Aunque se ha demostrado que diosmin ayuda con estas afecciones, su proveedor de atención médica puede recomendar una combinación de tratamientos. Para obtener los mejores resultados, siga siempre las recomendaciones de su proveedor de atención médica.