¿Realmente necesita un examen pélvico?

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Si siente que es imposible hacer un seguimiento de las recomendaciones de los exámenes de salud, anímese: ni siquiera los médicos parecen entenderlas correctamente. Cuando se le pregunta a un médico de atención primaria si una paciente sin síntomas necesita un examen pélvico anual, que examina la uretra, la vagina, el ano, el cuello uterino, el útero y los ovarios, ella responde que no; cuando se le pregunta a un obstetra-ginecólogo, ella dice que sí, informa un estudio reciente en Annals of Internal Medicine

¿Lo que da? Bueno, una revisión del American College of Physicians del año pasado sugirió que los exámenes pélvicos no te benefician si no tienes ningún síntoma y pueden conducir a pruebas costosas e innecesarias. Por otro lado, el Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecología mantiene la postura de que el examen anual es una parte fundamental de la atención médica de la mujer.

Para hacer las cosas aún más confusas, las recomendaciones han cambiado en los últimos años con respecto a las pruebas de Papanicolaou (ya sabes, ese hisopo tan desagradable de tu dama mordió una parte del examen pélvico tradicional). La prueba solía realizarse anualmente, pero ahora algunas mujeres de bajo riesgo pueden esperar de tres a cinco años entre las pruebas de detección de cáncer de cuello uterino.

Entonces, ¿qué debería hacer? Bueno, eso depende de su relación con su obstetra-ginecólogo. Alrededor del 44 por ciento de las visitas de atención preventiva son a un obstetra-ginecólogo, según un estudio en Medicina interna de JAMA, lo que significa que muchas mujeres utilizan a su obstetra-ginecólogo como su médico de atención primaria. (No olvide mencionar estas 13 preguntas que le da mucha vergüenza hacerle a su obstetra-ginecólogo). Por lo tanto, si omite su examen anual, eso podría privarlo de importantes oportunidades para hablar sobre su salud con su médico, dice Nimesh. Nagarsheth, MD, profesor asociado de obstetricia, ginecología y ciencias reproductivas en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en la ciudad de Nueva York .. "Si estoy examinando a un paciente y veo un área enrojecida o irritada, puedo preguntar , '¿Esto te ha estado molestando?' ", Dice. "De repente, abre todo un diálogo. Ese es uno de los beneficios de examinar a un paciente, mejora la comunicación".

Otros beneficios: si su obstetra-ginecólogo es su médico de atención primaria, realizar una visita anual lo mantendrá al día con los exámenes de salud, como la presión arterial y otros signos vitales, dice.

Nagarsheth dice que sugerir que las mujeres se salten los exámenes pélvicos anuales es desalentador. "Hemos puesto mucho esfuerzo a lo largo de los años en crear más conciencia y diálogo sobre los cánceres ginecológicos", dice. "Me preocupa que si los médicos comienzan a eliminar el examen pélvico anual, las mujeres pueden recibir el mensaje de que los síntomas relacionados con esa parte de su cuerpo no son tan prioritarios como deberían ser", dice.

En resumen: si tiene algún síntoma (dolor, irritación o sangrado irregular, por ejemplo), consulte a su médico (y no espere a su anual). Y tenga o no síntomas, continúe viendo a su médico de atención primaria oa su obstetra-ginecólogo con regularidad. También considere realizar su examen pélvico anual. "Si bien existe la preocupación de que estamos haciendo demasiados exámenes y que pueden conducir a pruebas y procedimientos innecesarios, omitirlos por completo puede ser contraproducente", dice Nagarsheth. Y sepa esto: Nagarsheth dice no La detección de problemas graves, como el cáncer, significa que tienen la oportunidad de avanzar, volverse más difíciles de tratar y potencialmente más mortales.

Más vale prevenir que lamentar.

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