¿Qué es la mucosa eritematosa y cómo se trata?

Contenido

• ¿Cuales son los sintomas?
• Estómago o antro
• Colon
• Recto
• ¿Qué causa esto?
• Estómago o antro
• Colon
• Recto
• Cómo se diagnostica
• Estómago o antro
• Colon
• Recto
• Relación con el cáncer
• Cómo se trata
• Estómago o antro
• Colon
• Recto
• ¿Cuál es la perspectiva?

Visión de conjunto

La mucosa es una membrana que recubre el interior de su tracto digestivo. Eritematoso significa enrojecimiento. Entonces, tener mucosa eritematosa significa que el revestimiento interno de su tracto digestivo está rojo.

La mucosa eritematosa no es una enfermedad. Es una señal de que una afección o irritación subyacente ha causado inflamación, lo que ha aumentado el flujo sanguíneo a la mucosa y la ha enrojecido.

Los médicos utilizan principalmente el término mucosa eritematosa para describir lo que encuentran después de examinar su tracto digestivo con un endoscopio iluminado que se inserta a través de la boca o el recto. La afección asociada depende de la parte de su tracto digestivo afectada:

• En el estómago, se llama gastritis.
• En el colon, se llama colitis.
• En el recto, se llama proctitis.

¿Cuales son los sintomas?

Los síntomas de la mucosa eritematosa varían según el lugar donde se localice la inflamación. Las siguientes ubicaciones son las más afectadas:

Estómago o antro

La gastritis generalmente afecta todo el estómago, pero a veces solo afecta el antro, la parte inferior del estómago. La gastritis puede ser a corto plazo (aguda) o a largo plazo (crónica).

Los síntomas de la gastritis aguda pueden incluir:

• malestar leve o sensación de llenura en la parte superior izquierda del abdomen después de comer
• náuseas y vómitos
• pérdida de apetito
• acidez o indigestión, que es un dolor sordo y ardiente

Si la irritación es tan fuerte que causa una úlcera, es posible que vomite sangre. A veces, sin embargo, la gastritis aguda no presenta síntomas.

La mayoría de las personas con gastritis crónica tampoco presentan síntomas. Pero puede contraer anemia por deficiencia de B-12 porque su estómago ya no puede segregar la molécula necesaria para absorber B-12. Puede sentirse fatigado y mareado y verse pálido si está anémico.

Colon

Su intestino grueso también se llama colon. Conecta su intestino delgado a su recto. Los síntomas de la colitis pueden variar un poco según la causa, pero los síntomas generales incluyen:

• diarrea que puede ser sanguinolenta y a menudo es grave
• dolor abdominal y calambres
• distensión abdominal
• pérdida de peso

Las dos enfermedades inflamatorias del intestino (EII) más comunes, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, pueden causar inflamación en otras partes de su cuerpo además del colon. Éstas incluyen:

• sus ojos, lo que les causa picazón y lagrimeo
• su piel, lo que hace que se formen llagas o úlceras y se vuelva escamosa
• sus articulaciones, lo que hace que se hinchen y se vuelvan dolorosas
• su boca, lo que hace que se desarrollen llagas

A veces, las fístulas se forman cuando la inflamación atraviesa completamente la pared intestinal. Estas son conexiones anormales entre dos partes diferentes de su intestino: entre su intestino y su vejiga o vagina, o entre su intestino y el exterior de su cuerpo. Estas conexiones permiten que las heces se muevan desde su intestino a su vejiga, vagina o fuera de su cuerpo. Esto puede provocar infecciones y que salgan heces de la vagina o la piel.

En raras ocasiones, la colitis puede ser tan grave que su colon se rompa. Si esto sucede, las heces y las bacterias pueden ingresar a su abdomen y causar peritonitis, que es una inflamación del revestimiento de la cavidad abdominal. Esto provoca un dolor abdominal intenso y endurece la pared abdominal. Es una emergencia médica y puede poner en peligro la vida. Trabaje con su médico para controlar sus síntomas y evitar esta complicación.

Recto

Su recto es la última parte de su tracto digestivo. Es un tubo que conecta su colon con el exterior de su cuerpo. Los síntomas de la proctitis incluyen:

• sentir dolor en el recto o en la parte inferior izquierda del abdomen, o cuando tiene una evacuación intestinal
• pasar sangre y moco con o sin evacuaciones intestinales
• Sentir que su recto está lleno y con frecuencia tiene que defecar.
• tener diarrea

Las complicaciones también pueden causar síntomas, como:

• Úlceras. Las aberturas dolorosas en la mucosa pueden ocurrir con inflamación crónica.
• Anemia. Cuando sangra continuamente por el recto, su recuento de glóbulos rojos puede disminuir. Esto puede hacer que se sienta cansado, incapaz de recuperar el aliento y mareado. Su piel también puede verse pálida.
• Fístulas Estos pueden formarse en el recto al igual que en el colon.

¿Qué causa esto?

Estómago o antro

La gastritis aguda puede ser causada por:

• medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
• aspirina
• reflujo de bilis desde el intestino
• Helicobacter pylori (H. pylori) y otras infecciones bacterianas
• alcohol
• Enfermedad de Crohn

La gastritis crónica suele ser causada por H. pylori infección. Aproximadamente uno de cada cinco caucásicos tiene H. pylori, y más de la mitad de los afroamericanos, hispanos y personas mayores la padecen.

Colon

Varias cosas pueden causar colitis, que incluyen:

• Enfermedad inflamatoria intestinal. Hay dos tipos, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Ambas son enfermedades autoinmunes, lo que significa que su cuerpo se está atacando a sí mismo de manera inadecuada.
• Diverticulitis Esta infección ocurre cuando pequeños sacos o bolsas creados por la mucosa se adhieren a las áreas débiles de la pared del colon.
• Infecciones Estos pueden provenir de bacterias en alimentos contaminados, como salmonella, virus y parásitos.
• Antibióticos. La colitis asociada a antibióticos generalmente ocurre después de tomar antibióticos fuertes que matan todas las bacterias buenas en su intestino. Esto permite que una bacteria llamada Clostridium difficile, que es resistente al antibiótico, para hacerse cargo.
• Falta de flujo sanguíneo. La colitis isquémica ocurre cuando el suministro de sangre a una parte de su colon se ha reducido o detenido por completo, de modo que parte del colon comienza a morir porque no recibe suficiente oxígeno.

Recto

Algunas de las causas más comunes de proctitis son:

• los mismos dos tipos de enfermedad inflamatoria intestinal que pueden afectar el colon
• tratamientos de radiación en el recto o la próstata
• infecciones:
  • enfermedades de transmisión sexual como clamidia, herpes y gonorrea
  • bacterias en alimentos contaminados como salmonela
  • VIH

En los bebés, puede ocurrir proctitis inducida por proteínas, que se asocia con beber soja o leche de vaca, y proctitis eosinofílica, que es causada por un exceso de glóbulos blancos llamados eosinófilos en el revestimiento.

Cómo se diagnostica

El diagnóstico de mucosa eritematosa de cualquier parte de su tracto digestivo generalmente se confirma mediante el examen de biopsias del tejido obtenidas durante una endoscopia. En estos procedimientos, su médico usa un endoscopio, un tubo delgado e iluminado con una cámara, para mirar a través de su sistema digestivo.

Se puede extraer una pequeña parte de la mucosa eritematosa a través del endoscopio y observarla con un microscopio. Cuando su médico use esto, generalmente le administrarán un medicamento que lo hará dormir durante el procedimiento y no recordará el procedimiento.

Estómago o antro

Cuando su médico observa su estómago con un endoscopio, se llama endoscopia superior. El endoscopio se inserta a través de la nariz o la boca y se mueve suavemente hacia el estómago. Su médico también examinará su esófago y la primera parte de su intestino delgado (el duodeno) durante el procedimiento.

La gastritis generalmente se puede diagnosticar en función de sus síntomas e historial, pero su médico puede realizar otras pruebas para estar seguro. Éstas incluyen:

• un análisis de aliento, heces o sangre puede confirmar si tiene H. pylori
• una endoscopia puede permitirle a su médico buscar inflamación y tomar una biopsia si alguna área parece sospechosa o para confirmar que tiene H. pylori

Colon

Cuando su médico observa su recto y colon, se llama colonoscopia. Para esto, el endoscopio se inserta en su recto. Su médico examinará todo su colon durante este procedimiento.

Se puede usar un endoscopio iluminado más pequeño llamado sigmoidoscopio para examinar solo el final de su colon (el colon sigmoide), pero generalmente se realiza una colonoscopia para observar todo el colon con el fin de tomar biopsias de áreas anormales o muestras para usar para observar para la infección.

Otras pruebas que puede realizar su médico incluyen:

• análisis de sangre para buscar anemia o marcadores de una enfermedad autoinmune
• análisis de heces para buscar infecciones o sangre que no puede ver
• una tomografía computarizada o resonancia magnética para observar todo el intestino o buscar una fístula

Recto

Se puede usar un sigmoidoscopio para examinar su recto en busca de proctitis y obtener tejido de biopsia. Se puede usar una colonoscopia si su médico desea examinar todo su colon y su recto. Otras pruebas pueden incluir:

• análisis de sangre para detectar infecciones o anemia
• una muestra de heces para detectar infecciones o enfermedades de transmisión sexual
• una tomografía computarizada o resonancia magnética si su médico sospecha que existe una fístula

Relación con el cáncer

H. pylori puede causar gastritis crónica, que puede provocar úlceras y, a veces, cáncer de estómago. Los estudios sugieren que su riesgo de cáncer de estómago puede ser de tres a seis veces mayor si tiene H. pylori que si no lo está, pero no todos los médicos están de acuerdo con estos números.

Debido al mayor riesgo, es importante que H. pylori se trata y se erradica de su estómago.

La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn aumentan el riesgo de cáncer de colon que comienza después de haberlas tenido durante unos ocho años. En ese momento, su médico le recomendará que se haga una colonoscopia todos los años para que el cáncer se detecte temprano si se desarrolla. Si su colitis ulcerosa solo afecta su recto, su riesgo de cáncer no aumenta.

Cómo se trata

El tratamiento varía según la causa, pero el primer paso es siempre detener cualquier cosa que pueda estar causando o empeorando, como el alcohol, los AINE o la aspirina, una dieta baja en fibra o el estrés. La inflamación mejora rápidamente después de que se elimina el irritante.

Estómago o antro

Varios medicamentos que reducen el ácido del estómago están disponibles con receta y sin receta. Reducir el ácido del estómago ayuda a curar la inflamación. Estos medicamentos pueden ser recomendados o recetados por su médico:

• Antiácidos. Estos neutralizan el ácido del estómago y detienen el dolor de estómago rápidamente.
• Inhibidores de la bomba de protones. Estos detienen la producción de ácido. El uso de una gran cantidad de este medicamento durante un tiempo prolongado puede debilitar los huesos, por lo que es posible que deba tomar calcio con ellos.
• Antagonistas del receptor de histamina-2 (H2). Estos reducen la cantidad de ácido que produce su estómago.

Los tratamientos específicos incluyen:

• Si la causa es AINE o aspirina: Estos medicamentos deben suspenderse y tomarse uno o más de los medicamentos anteriores.
• Por un H. pylori infección: Lo tratarán con una combinación de antibióticos durante 7 a 14 días.
• Deficiencia de B-12: Esta deficiencia se puede tratar con inyecciones de reemplazo.
• Si una biopsia muestra cambios precancerosos: Probablemente se someta a una endoscopia una vez al año para buscar cáncer.

Otros tratamientos incluyen:

• Reducir o eliminar el alcohol, lo que reduce la irritación a la que está expuesto el revestimiento del estómago.
• Evitar los alimentos que sabe que le causan malestar estomacal o acidez, que también reducen la irritación del estómago y pueden aliviar sus síntomas.

Colon

El tratamiento de la colitis se basa en la causa:

• Enfermedad inflamatoria intestinal se trata con medicamentos que disminuyen la inflamación y suprimen su sistema inmunológico. Cambiar su dieta y disminuir su nivel de estrés también puede ayudar a reducir los síntomas o mantenerlos alejados. A veces, es necesaria la extirpación quirúrgica de partes del colon gravemente dañadas.
• Diverticulitis se trata con antibióticos y una dieta que contiene una cantidad adecuada de fibra. A veces es lo suficientemente grave como para requerir que lo hospitalicen y lo traten con antibióticos por vía intravenosa y una dieta líquida para descansar el colon.
• Infecciones bacterianas son tratados con antibióticos.
• Infecciones virales son tratados con antivirales.
• Parásitos se tratan con antiparasitarios.
• Colitis asociada a antibióticos se trata con antibióticos que Clostridium difficile no es resistente, pero a veces es muy difícil deshacerse de él por completo.
• Colitis isquémica generalmente se trata fijando la causa de la reducción del flujo sanguíneo. A menudo, el colon dañado debe extirparse quirúrgicamente.

Recto

• Enfermedad inflamatoria intestinal en el recto se trata igual que en el colon, con medicamentos y cambios en el estilo de vida.
• Inflamación causada por radioterapia. no requiere tratamiento si es leve. Se pueden usar medicamentos antiinflamatorios si es más grave.
• Infecciones se tratan con antibióticos o antivirales, según la causa.
• Las condiciones que afectan a los bebés se tratan determinando qué alimentos y bebidas están causando el problema y evitándolos.

¿Cuál es la perspectiva?

Los síntomas de la mucosa eritematosa debido a la inflamación pueden ser leves o graves y son diferentes según la parte de su tracto digestivo involucrada. Existen formas efectivas de diagnosticar y tratar estas condiciones.

Es importante que consulte a su médico si tiene síntomas de gastritis, colitis o proctitis. De esa manera, su afección se puede diagnosticar y tratar antes de que se vuelva demasiado grave o desarrolle complicaciones.