Avanzando a lo largo: estación fetal durante el trabajo de parto y el parto
Contenido
- ¿Qué es la estación fetal?
- Determinar la estación de su bebé
- Gráfico de la estación fetal
- ¿Por qué se mide la estación fetal?
- Pros
- Contras
- Estación fetal y puntuación de Bishop
- La comida para llevar
¿Qué es la estación fetal?
A medida que atraviesa el trabajo de parto, su médico usará diferentes términos para describir cómo progresa su bebé a través del canal de parto. Una de estas palabras es la "estación" de su bebé.
La estación fetal describe qué tan lejos ha descendido la cabeza de su bebé hasta su pelvis.
Su médico determina la estación fetal examinando su cuello uterino y localizando dónde está la parte más baja de su bebé en relación con su pelvis. Luego, su médico asignará un número de -5 a +5 para describir dónde se encuentra la parte de presentación de su bebé (generalmente la cabeza).
Esta cifra representa la cantidad de centímetros que el bebé ha descendido a la pelvis.
Determinar la estación de su bebé
Un médico generalmente realizará un control cervical para determinar qué tan ancho es su cuello uterino y qué tan abajo se ha movido su bebé.
Luego, su médico asignará un número de -5 a +5 para describir dónde está su bebé en relación con las espinas isquiáticas. Las espinas isquiáticas son protuberancias óseas ubicadas en la parte más estrecha de la pelvis.
Durante un examen vaginal, su médico palpará la cabeza de su bebé. Si la cabeza está alta y aún no está enganchada en el canal del parto, puede flotar lejos de sus dedos.
En esta etapa, la estación fetal es -5. Cuando la cabeza de su bebé está al nivel de las espinas isquiáticas, la estación fetal es cero. Una vez que la cabeza de su bebé llena la abertura vaginal, justo antes del nacimiento, la estación fetal es +5.
Cada cambio en el número generalmente significa que su bebé ha descendido otro centímetro a su pelvis. Sin embargo, asignar un número es una estimación.
Por lo general, aproximadamente dos semanas antes del parto, su bebé caerá en el canal de parto. A esto se le llama estar "comprometido". En este punto, su bebé se encuentra en la estación 0. Esta caída en el canal de parto se llama relámpago.
Sentirá más espacio para respirar profundamente, pero es posible que su vejiga esté comprimida, por lo que tendrá que orinar con frecuencia. Es común que se presenten pequeñas cantidades de orina con frecuencia. Consulte a su médico si siente dolor o ardor al orinar.
Gráfico de la estación fetal
La estación fetal puede ser importante para un médico, ya que el Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos no recomienda el parto con fórceps a menos que el bebé haya progresado hasta una determinada estación.
Los médicos miden la estación fetal en una escala de -5 a +5. Algunos médicos pueden usar -3 a +3. Generalmente, los siguientes son puntos de referencia basados en la estación fetal:
Puntuación | Lo que esto significa |
-5 a 0 | La parte del bebé que se "presenta" o más palpable (que se puede sentir) se encuentra por encima de las espinas ciáticas de la mujer. A veces, un médico no puede sentir la parte de presentación. Esta estación se conoce como la "flotante". |
estación cero | Se sabe que la cabeza del bebé está "enganchada" o alineada con las espinas isquiáticas. |
0 a +5 | Los números positivos se utilizan cuando un bebé ha descendido más allá de las espinas ciáticas. Durante el parto, un bebé está en la estación +4 a +5. |
Las diferencias numéricas de -5 a -4, etc., son equivalentes a la longitud en centímetros. Cuando su bebé pasa de la estación cero a la estación +1, se ha movido aproximadamente 1 centímetro.
¿Por qué se mide la estación fetal?
Es importante monitorear la estación fetal. Ayuda a los médicos a evaluar cómo está progresando el trabajo de parto.
Otras medidas que su médico puede tomar en cuenta incluyen la dilatación cervical, o cuánto se ha agrandado su cuello uterino para que pase su bebé, y borramiento cervical, o qué tan delgado se ha vuelto su cuello uterino para promover el parto.
Con el tiempo, si un bebé no avanza a través del cuello uterino, es posible que el médico deba considerar el parto por cesárea o con la ayuda de instrumentos como fórceps o ventosa.
Pros
El examen cervical para determinar la estación fetal puede ser rápido e indoloro. Este método se utiliza para determinar cómo progresa un bebé a través del canal de parto. Esta medida suele ser una de las muchas que puede utilizar un médico para determinar la progresión del trabajo de parto.
Una alternativa al examen cervical para la estación fetal es usar una máquina de ultrasonido, que usa ondas sonoras para determinar la posición del bebé.
Según un estudio publicado en la revista, la ecografía suele ser tan eficaz como el examen personal para determinar la posición fetal.
Los médicos pueden optar por usar esta herramienta de imágenes como una alternativa o una forma de confirmar lo que identifican como la estación fetal.
Contras
Uno de los posibles inconvenientes de utilizar la estación fetal es que es una medida subjetiva. Cada médico basa su determinación de la estación fetal en dónde creen que están las espinas ciáticas.
Dos médicos podrían realizar un examen cervical para tratar de determinar la estación fetal y obtener dos números diferentes.
Además, la apariencia de la pelvis puede variar de una mujer a otra. Algunas mujeres pueden tener una pelvis más corta, lo que podría cambiar la forma en que un médico mediría normalmente la estación fetal.
Otra razón por la que su médico puede querer tener cuidado con el uso de la estación fetal es que pueden realizarse demasiados exámenes vaginales mientras una mujer está en trabajo de parto.
También es posible que un bebé esté en una posición conocida como presentación de "rostro". Esto significa que la cara del bebé, en lugar de la parte posterior de su cabeza, apunta hacia la parte frontal de la pelvis de la madre.
La forma de la cabeza del bebé en esta posición puede hacer que el médico piense que el bebé está más abajo del canal de parto de lo que realmente está.
Estación fetal y puntuación de Bishop
La estación fetal es uno de los componentes de una puntuación de Bishop. Los médicos utilizan este sistema de puntuación para determinar el éxito de la inducción del trabajo de parto y la probabilidad de que pueda tener un parto vaginal o necesitar una cesárea.
Los cinco componentes de una puntuación de Bishop son:
- Dilatación. Medida en centímetros, la dilatación describe qué tan ensanchado se ha vuelto el cuello uterino.
- Borradura. Medido en porcentaje, el borramiento es una medida de cuán delgado y alargado es el cuello uterino.
- Estación. La estación es la medida del bebé en relación con las espinas isquiáticas.
- Consistencia. De firme a suave, esto describe la consistencia del cuello uterino. Cuanto más suave sea el cuello uterino, más cerca estará de dar a luz al bebé.
- Posición. Esto describe la posición del bebé.
Una puntuación de Bishop de menos de 3 significa que es poco probable que dé a luz sin algún tipo de inducción, como los medicamentos que se administran para promover las contracciones. Una puntuación de Bishop superior a 8 significa que es probable que entregues espontáneamente.
Un médico asignará una puntuación de 0 a 3 para cada determinación por separado. La puntuación más baja es 0 y la más alta es 15.
Las formas en que los médicos puntúan esto son las siguientes:
Puntuación | Dilatación del cuello uterino | Borramiento del cuello uterino | Estación fetal | Posición del cuello uterino | Consistencia del cuello uterino |
0 | cerrado | 0% a 30% | -3 | posterior | firma |
1 | 1-2 cm | 4% a 50% | -2 | posición media | moderadamente firme |
2 | 3-4 cm | 60% a 70% | -1 | anterior | suave |
3 | 5+ cm | 80% o más | +1 | anterior | suave |
Los médicos pueden usar el puntaje del Bishop para justificar ciertos procedimientos médicos, como la inducción del trabajo de parto.
La comida para llevar
Si bien la estación fetal puede ser imprecisa y las mediciones pueden variar de un médico a otro, es una parte importante de la evaluación de su médico sobre cómo está progresando su trabajo de parto.