Pruebas en su primera visita prenatal

Contenido

• ¿Cuándo debo programar mi primera visita prenatal?
• ¿Qué pruebas puedo esperar en la primera visita prenatal?
• Prueba de embarazo confirmatoria
• Fecha de vencimiento
• Historial médico
• Examen físico
• Análisis de sangre
• ¿Qué más puedo esperar en la primera visita prenatal?
• ¿Y después de la primera visita prenatal?

¿Qué es una visita prenatal?

La atención prenatal es la atención médica que recibe durante el embarazo. Las visitas de atención prenatal comienzan al principio de su embarazo y continúan regularmente hasta que da a luz al bebé. Por lo general, incluyen un examen físico, un control de peso y varias pruebas. La primera visita está diseñada para confirmar su embarazo, verificar su salud general y averiguar si tiene algún factor de riesgo que pueda afectar su embarazo.

Incluso si ha estado embarazada antes, las visitas prenatales siguen siendo muy importantes. Cada embarazo es diferente. El cuidado prenatal regular reducirá la posibilidad de complicaciones durante su embarazo y puede proteger tanto su salud como la de su bebé. Siga leyendo para obtener más información sobre cómo programar su primera visita y qué significa cada prueba para usted y su bebé.

¿Cuándo debo programar mi primera visita prenatal?

Debe programar su primera visita tan pronto como sepa que está embarazada. Generalmente, la primera visita prenatal se programará después de la octava semana de embarazo. Si tiene otra afección médica que podría afectar su embarazo o ha tenido embarazos difíciles en el pasado, es posible que su proveedor desee verla antes.

El primer paso es elegir qué tipo de proveedor desea ver para sus visitas de atención prenatal. Sus opciones, incluidas las siguientes:

• Un obstetra (OB): un médico que se especializa en el cuidado de mujeres embarazadas y el parto de bebés. Los obstetras son la mejor opción para los embarazos de alto riesgo.
• Un médico de familia: un médico que atiende a pacientes de todas las edades. Un médico de familia puede atenderle antes, durante y después de su embarazo. También pueden ser el proveedor habitual de su bebé después del nacimiento.
• Una partera: un proveedor de atención médica capacitado para atender a las mujeres, especialmente durante el embarazo. Hay varios tipos diferentes de parteras, incluidas las enfermeras parteras certificadas (CNM) y las parteras profesionales certificadas (CPM). Si está interesada en ver a una partera durante su embarazo, debe elegir una que esté certificada por la Junta de Certificación de Parteras Estadounidenses (AMCB) o el Registro de Parteras de América del Norte (NARM).
• Enfermera practicante: enfermera capacitada para atender a pacientes de todas las edades, incluidas las mujeres embarazadas. Puede ser una enfermera de familia (FNP) o una enfermera de salud femenina. En la mayoría de los estados, las parteras y las enfermeras practicantes deben ejercer bajo la supervisión de un médico.

Independientemente del tipo de proveedor que elija, visitará a su proveedor de atención prenatal con regularidad durante el embarazo.

¿Qué pruebas puedo esperar en la primera visita prenatal?

Hay una serie de pruebas diferentes que generalmente se realizan en la primera visita prenatal. Debido a que es probable que sea la primera vez que se reúna con su proveedor de atención prenatal, la primera cita suele ser una de las más largas. Algunas pruebas y cuestionarios que puede esperar incluyen lo siguiente:

Prueba de embarazo confirmatoria

Incluso si ya se ha realizado una prueba de embarazo en el hogar, es probable que su proveedor solicite una muestra de orina para realizar una prueba para confirmar que está embarazada.

Fecha de vencimiento

Su proveedor intentará determinar su fecha estimada de parto (o edad gestacional fetal). La fecha de vencimiento se proyecta sobre la base de la fecha de su último período. Si bien la mayoría de las mujeres no terminan dando a luz exactamente en la fecha prevista, sigue siendo una forma importante de planificar y monitorear el progreso.

Historial médico

Usted y su proveedor hablarán sobre cualquier problema médico o psicológico que haya tenido en el pasado. Su proveedor estará particularmente interesado en:

• si ha tenido embarazos anteriores
• qué medicamentos está tomando (recetados y de venta libre)
• su historial médico familiar
• cualquier aborto o aborto espontáneo previo
• tu ciclo menstrual

Examen físico

Su proveedor también realizará un examen físico completo. Esto incluirá tomar los signos vitales, como la altura, el peso y la presión arterial, y controlar los pulmones, los senos y el corazón. Dependiendo de qué tan avanzado esté su embarazo, su proveedor puede o no realizar una ecografía.

Es probable que su proveedor también realice un examen pélvico durante su primera visita prenatal si no ha tenido uno recientemente. El examen pélvico se realiza para muchos propósitos y generalmente involucra lo siguiente:

• Una prueba de Papanicolaou estándar: Esta prueba detectará el cáncer de cuello uterino y ciertas infecciones de transmisión sexual (ITS). Durante una prueba de Papanicolaou, un médico inserta suavemente un instrumento conocido como espéculo en la vagina para mantener separadas las paredes vaginales. Luego usan un cepillo pequeño para recolectar células del cuello uterino. Una prueba de Papanicolaou no debería doler y solo toma un par de minutos.
• Un examen interno bimanual: su médico insertará dos dedos dentro de la vagina y una mano en el abdomen para buscar anomalías en el útero, los ovarios o las trompas de Falopio.

Análisis de sangre

Su médico tomará una muestra de sangre de una vena en la parte interior de su codo y la enviará a un laboratorio para su análisis. No se necesita una preparación especial para esta prueba. Solo debe sentir un dolor leve cuando se inserta y se retira la aguja.

El laboratorio utilizará la muestra de sangre para:

• Determine su tipo de sangre: Su proveedor necesitará saber qué tipo específico de sangre tiene. El tipo de sangre es particularmente importante durante el embarazo debido al factor Rhesus (Rh), una proteína en la superficie de los glóbulos rojos en algunas personas. Si usted es Rh negativo y su bebé es Rh positivo, puede causar un problema llamado sensibilización Rh (rhesus). Siempre que su proveedor sepa esto, puede tomar precauciones para evitar complicaciones.
• Detección de infecciones: también se puede usar una muestra de sangre para verificar si tiene alguna infección, incluidas las ITS. Es probable que esto incluya VIH, clamidia, gonorrea, sífilis y hepatitis B. Es importante saber si puede tener alguna infección, ya que algunas pueden transmitirse a su bebé durante el embarazo o el parto.
  • El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Ahora recomienda que todos los proveedores realicen pruebas de detección de una ITS conocida como sífilis mediante la prueba rápida de reagina plasmática (RPR) en la primera visita prenatal. El RPR es un análisis de sangre que busca anticuerpos en la sangre. Si no se trata, la sífilis durante el embarazo puede causar muerte fetal, deformidades óseas y deterioro neurológico.
• Verifique la inmunidad a ciertas infecciones: a menos que tenga una prueba bien documentada de inmunización contra ciertas infecciones (como la rubéola y la varicela), su muestra de sangre se usa para ver si es inmune. Esto se debe a que ciertas enfermedades, como la varicela, pueden ser muy peligrosas para su bebé si las contrae durante el embarazo.
• Mida su hemoglobina y hematocrito para detectar anemia: la hemoglobina es una proteína en los glóbulos rojos que les permite transportar oxígeno por todo el cuerpo. El hematocrito es una medida de la cantidad de glóbulos rojos en la sangre. Si su hemoglobina o hematocrito es bajo, es una indicación de que podría estar anémico, lo que significa que no tiene suficientes células sanguíneas sanas. La anemia es común entre las mujeres embarazadas.

¿Qué más puedo esperar en la primera visita prenatal?

Dado que esta es su primera visita, usted y su proveedor discutirán qué esperar durante su primer trimestre, responderán cualquier pregunta que pueda tener y le recomendarán que haga algunos cambios en su estilo de vida para maximizar sus posibilidades de tener un embarazo saludable.

Una nutrición adecuada es muy importante para el desarrollo fetal. Su proveedor le recomendará que comience a tomar vitaminas prenatales y también puede hablar sobre el ejercicio, el sexo y las toxinas ambientales que debe evitar. Su proveedor puede enviarlo a casa con folletos y un paquete de materiales educativos.

Su proveedor también puede realizar un examen genético. Las pruebas de detección se utilizan para diagnosticar trastornos genéticos, incluido el síndrome de Down, la enfermedad de Tay-Sachs y la trisomía 18. Estas pruebas generalmente se realizarán más adelante en el embarazo, entre las semanas 15 y 18.

¿Y después de la primera visita prenatal?

Los próximos nueve meses se completarán con muchas más visitas a su proveedor. Si en su primera visita prenatal, su proveedor determina que su embarazo es de alto riesgo, pueden derivarla a un especialista para un chequeo más detallado. Un embarazo se considera de alto riesgo si:

• tiene más de 35 años o menos de 20
• tiene una enfermedad crónica como diabetes o presión arterial alta
• eres obeso o tienes bajo peso
• está teniendo múltiples (gemelos, trillizos, etc.)
• tiene antecedentes de pérdida del embarazo, parto por cesárea o parto prematuro
• su análisis de sangre es positivo para una infección, anemia o sensibilización al Rh (rhesus)

Si su embarazo no se considera de alto riesgo, debe esperar ver a su proveedor para futuras visitas prenatales de manera regular de acuerdo con el siguiente cronograma:

• primer trimestre (desde la concepción hasta las 12 semanas): cada cuatro semanas
• segundo trimestre (13 a 27 semanas): cada cuatro semanas
• tercer trimestre (28 semanas hasta el parto): cada cuatro semanas hasta la semana 32, luego cada dos semanas hasta la semana 36, ​​luego una vez a la semana hasta el parto