Autor: Frank Hunt
Fecha De Creación: 15 Marcha 2021
Fecha De Actualización: 19 Noviembre 2024
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Hemangiomas : Pathology,Pathogenesis,Types of Hemangiomas ,Clinical features,Diagnosis and Treatment
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Contenido

¿Qué es un hemangioma?

Los hemangiomas, o hemangiomas infantiles, son crecimientos no cancerosos de vasos sanguíneos. Son los crecimientos o tumores más comunes en los niños. Por lo general, crecen durante un período de tiempo y luego desaparecen sin tratamiento.

No causan problemas en la mayoría de los bebés. Sin embargo, algunos hemangiomas pueden abrirse y sangrar o ulcerarse. Esto puede resultar doloroso. Dependiendo de su tamaño y ubicación, pueden desfigurar. Además, pueden ocurrir con otras anomalías del sistema nervioso central o de la columna.

Los crecimientos también pueden ocurrir con otros hemangiomas internos. Estos afectan órganos internos como:

  • el hígado
  • otras partes del sistema gastrointestinal
  • el cerebro
  • órganos del sistema respiratorio

Los hemangiomas que afectan a los órganos generalmente no causan problemas.


¿Cómo se desarrollan los hemangiomas?

En la piel

Los hemangiomas de la piel se desarrollan cuando hay una proliferación anormal de vasos sanguíneos en un área del cuerpo.

Los expertos no están seguros de por qué los vasos sanguíneos se agrupan así, pero creen que es causado por ciertas proteínas producidas en la placenta durante la gestación (el momento en el que estás en el útero).

Los hemangiomas de la piel se pueden formar en la capa superior de la piel o en la capa de grasa que se encuentra debajo, que se denomina capa subcutánea. Al principio, un hemangioma puede parecer una marca de nacimiento roja en la piel. Lentamente, comenzará a sobresalir de la piel. Sin embargo, los hemangiomas no suelen estar presentes al nacer.

En el hígado

Los hemangiomas del hígado (hemangiomas hepáticos) se forman en y sobre la superficie del hígado. Estos pueden estar relacionados con hemangiomas infantiles o pueden no estar relacionados. Se cree que los hemangiomas no infantiles del hígado son sensibles al estrógeno.

Durante la menopausia, a muchas mujeres se les prescribe estrógeno de reemplazo para minimizar los síntomas causados ​​por la disminución de sus niveles naturales de estrógeno.


Este exceso de estrógeno puede estimular el crecimiento de hemangiomas hepáticos. De manera similar, el embarazo y, a veces, las píldoras anticonceptivas orales pueden aumentar el tamaño de los hemangiomas.

Donde ocurren

Además de la piel y el hígado, los hemangiomas pueden crecer o comprimir otras áreas del cuerpo, como:

  • riñones
  • livianos
  • colon
  • cerebro

Signos y síntomas de hemangiomas

Dependiendo de la ubicación y el tamaño, los hemangiomas normalmente no causan síntomas durante o después de su formación. Sin embargo, pueden causar algunos síntomas si crecen mucho o en un área sensible o si hay múltiples hemangiomas.

Los hemangiomas de la piel suelen aparecer como pequeños rasguños o protuberancias rojas. A medida que crecen, parecen marcas de nacimiento de color burdeos. Los hemangiomas cutáneos a veces se denominan hemangiomas en fresa debido a su apariencia de color rojo intenso.

En los órganos internos

Los hemangiomas dentro del cuerpo se presentan con síntomas específicos del órgano afectado. Por ejemplo, un hemangioma que afecta el tracto gastrointestinal o el hígado puede presentarse con síntomas como:


  • náusea
  • vomitando
  • malestar abdominal
  • pérdida de apetito
  • una sensación de plenitud en el abdomen

Cómo se diagnostican

El diagnóstico generalmente se realiza mediante una inspección visual en un examen físico realizado por un proveedor de atención médica. Su médico puede hacer un diagnóstico visual durante un examen físico.

Los hemangiomas en los órganos solo se pueden detectar durante una prueba de imagen, como:

  • un ultrasonido
  • Resonancia magnética
  • Tomografía computarizada

En algunas circunstancias, generalmente se detectan por casualidad.

Opciones de tratamiento para los hemangiomas

Un hemangioma pequeño y único generalmente no requiere tratamiento. Probablemente desaparecerá por sí solo. Sin embargo, algunos casos pueden requerir tratamiento, como los hemangiomas cutáneos que desarrollan ulceraciones o llagas, o se encuentran en áreas específicas del rostro como el labio.

Las opciones de tratamiento incluyen:

Bloqueadores beta

  • Propranolol oral: El propranolol oral es la primera línea de defensa para los hemangiomas que necesitan tratamientos sistémicos. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó el hemangeol (clorhidrato de propranolol oral) en 2014.
  • Actual bloqueadores beta, como timolol gel: Estos betabloqueantes se pueden utilizar para hemangiomas superficiales pequeños. También pueden desempeñar un papel en el tratamiento de hemangiomas ulcerados más pequeños. Este medicamento generalmente se considera seguro cuando se usa correctamente bajo el cuidado de un proveedor de atención médica.

Medicación con corticosteroides

Se pueden inyectar corticosteroides en un hemangioma para reducir su crecimiento y detener la inflamación.

Los esteroides sistémicos, como la prednisona y la prednisolona, ​​ya no se utilizan habitualmente. Sin embargo, pueden tener una función para quienes no pueden usar otros medicamentos, como los betabloqueantes, que se usan con más frecuencia.

Tratamiento láser

El tratamiento con láser se puede utilizar para eliminar los hemangiomas de las capas superiores de la piel. En algunos casos, un cirujano puede usar un tratamiento con láser para reducir el enrojecimiento y mejorar la apariencia.

Gel medicinal

Un gel medicinal llamado becaplermina (Regranex) es caro y se ha utilizado fuera de la etiqueta en algunos estudios como tratamiento para los hemangiomas ulcerados crónicos. Tiene el riesgo de desarrollar cáncer en personas que lo reciben repetidamente. Hable con su proveedor de atención médica sobre los riesgos.

Cirugía

Si el hemangioma es lo suficientemente pequeño como para extirparlo mediante cirugía, su médico puede considerar la cirugía como una opción.

Para hemangiomas en los órganos.

Los hemangiomas dentro del cuerpo pueden requerir tratamiento si crecen demasiado o causan dolor.

Las opciones de tratamiento para estos hemangiomas incluyen:

  • extirpación quirúrgica del hemangioma
  • extirpación quirúrgica del órgano dañado o el área dañada
  • En los hemangiomas del hígado, una opción puede ser la conexión del suministro principal de sangre al hemangioma.

panorama

La mayoría de las veces, un hemangioma es más una preocupación estética que médica. Aún así, debe hablar con un proveedor de atención médica si tiene alguna inquietud o desea hablar sobre la extracción.

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