Autor: Joan Hall
Fecha De Creación: 5 Febrero 2021
Fecha De Actualización: 11 Marcha 2025
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Hematemesis; sangre en el vómito
Video: Hematemesis; sangre en el vómito

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El término hematemesis suele ser indicativo de cambios gastrointestinales y corresponde al término científico para vómitos con sangre, que pueden ocurrir debido a afecciones menores como sangrado de la nariz o irritación del esófago. Sin embargo, si los vómitos con sangre no desaparecen o se asocian con otros síntomas, puede ser indicativo de problemas más graves, como cirrosis o cáncer de esófago, por ejemplo.

Por tanto, en el caso de que la persona presente vómitos con sangre frecuente, es importante consultar al médico de cabecera para que se realicen pruebas para identificar la causa y, así, se pueda indicar el tratamiento más adecuado, que suele variar según su causa.

Principales causas

Las principales causas de la hematemesis son:

1. Tragar sangre

La ingestión de sangre es una de las principales causas de hematemesis y puede ocurrir cuando hay hemorragia nasal o cuando hay irritación en el esófago. En tales casos, es posible que la sangre se ingiera involuntariamente y la persona libere sangre no digerida a través del vómito.


Que hacer: Al no corresponder a una situación grave, no es necesario que la persona acuda al hospital para solucionar el sangrado y tratar la causa de los vómitos, solo en el caso en que el sangrado nasal sea muy intenso, sea frecuente o se deba a una fractura, por ejemplo, en cuyo caso es necesario consultar al médico para que se tomen las medidas oportunas.

2. Úlceras en el estómago

La presencia de úlceras de estómago también puede provocar hematemesis. Esto se debe a que debido al exceso de acidez en el estómago, la mucosa gástrica comienza a irritarse, lo que lleva a la formación de úlceras. Como estas úlceras se irritan con el ácido del estómago, se produce una hemorragia, lo que resulta en hematemesis.

Además de la hematemesis, se puede considerar que existen úlceras en el estómago cuando aparecen otros síntomas, como sensación de estómago, dolor en la boca del estómago, heces más oscuras y malolientes y dolor abdominal. A continuación se explica cómo reconocer una úlcera de estómago.

Que hacer:Ante la presencia de signos indicativos de hematemesis, se recomienda acudir al médico de cabecera o al gastroenterólogo para que se realicen las pruebas y se pueda iniciar el tratamiento, que suele realizarse mediante el uso de fármacos que protegen la mucosa gástrica del ácido producido en el estómago, además de cambiar los hábitos alimentarios.


3. Efecto secundario de los medicamentos

Algunos medicamentos pueden tener como efecto secundario un pequeño sangrado gastrointestinal, que se puede percibir a través de la hematemesis, sin embargo, este efecto secundario no es percibido por todos. Algunos de los medicamentos que pueden tener hematemesis como efecto secundario son la aspirina y el ibuprofeno, que son antiinflamatorios, sin embargo, la hematemesis solo ocurre cuando la persona ya tiene algún cambio en el revestimiento del estómago o cuando usa estos medicamentos en grandes cantidades y sin Consejo médico.

Que hacer: En caso de que se haya encontrado que la hematemesis puede estar relacionada con el uso de un determinado medicamento, es importante consultar al médico que hizo la recomendación para que el medicamento se pueda suspender o cambiar de manera segura.

4. Gastritis

La gastritis también puede causar hematemesis porque está directamente relacionada con el hecho de que la mucosa gástrica a menudo se irrita por el ácido producido por el estómago. Así, como consecuencia del aumento de la acidez y la irritación local, pueden aparecer algunos síntomas, como vómitos con sangre, malestar abdominal, sensación de ardor en el estómago y náuseas. La mayoría de las veces, la hematemesis está relacionada con la gastritis crónica, que es donde la inflamación del estómago dura más de 3 meses y cuyo tratamiento no se inicia o no se realiza correctamente.


Que hacer: El tratamiento de la gastritis debe realizarse de acuerdo con las indicaciones del gastroenterólogo, con el uso de medicamentos protectores gástricos, como el omeprazol y el pantoprazol, por ejemplo, ya que crean una barrera en el estómago que evita que el ácido producido en el estómago regrese. Irrita el revestimiento del estómago, aliviando y previniendo los síntomas de la gastritis. Además, se recomienda un cambio en los hábitos alimenticios, y se recomienda evitar los alimentos picantes, grasas, bebidas alcohólicas y frituras, ya que también irritan el revestimiento del estómago.

Vea en el video a continuación qué comer en la gastritis:

5. Cirrosis hepática

En la cirrosis hepática también es posible observar el vómito con sangre como uno de los síntomas y esto puede ocurrir debido a cambios en el hígado que provocan la obstrucción de la vena porta, que es la vena presente en el hígado y que es responsable de el sistema portal, un sistema que se encarga de drenar la sangre de los órganos abdominales. Como consecuencia de la insuficiencia del hígado y del sistema portal, hay un aumento de la presión en las venas esofágicas, lo que resulta en sangrado.

Así, en caso de cirrosis, además de hematemesis, es posible notar hinchazón abdominal, pérdida de apetito, piel y ojos amarillentos, náuseas, debilidad, cansancio excesivo y, en casos más avanzados, desnutrición.

Que hacer: Es importante que el tratamiento recomendado por el hepatólogo se siga correctamente para evitar complicaciones y mejorar la calidad de vida de la persona. También es importante que se realicen pruebas para identificar la causa de la cirrosis, ya que puede ser provocada por el consumo excesivo de alcohol o el uso de algunos medicamentos, por ejemplo. Independientemente de la causa, es importante que la persona mantenga una dieta equilibrada y suplementada con vitaminas para que no se verifiquen las deficiencias nutricionales. Vea cómo se debe realizar el tratamiento para la cirrosis.

6. Cáncer de esófago

El cáncer de esófago es otra causa grave de hematemesis y es más común que este sangrado ocurra en las etapas más avanzadas del cáncer. Además de los vómitos con sangre, en el caso del cáncer de esófago, se perciben otros síntomas como dificultad y dolor al tragar, pérdida de apetito, pérdida de peso, malestar abdominal, presencia de nódulos alrededor del ombligo y heces oscuras y malolientes.

Que hacer: Es importante que se realicen pruebas para identificar el cáncer y la etapa en la que se encuentra, ya que es posible que el gastroenterólogo u oncólogo indique el tratamiento más adecuado para reducir los síntomas y prolongar la vida de la persona. La mayoría de las veces, el tratamiento indicado es la cirugía para extirpar parte del esófago que está afectado por el tumor, seguida de radio y quimioterapia para eliminar las células cancerosas que aún puedan estar presentes. Obtenga más información sobre el cáncer de esófago.

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