Hernia de disco: que es, tipos, síntomas y tratamiento

Contenido

• Tipos de hernia de disco
• Síntomas de hernia discal
• Cómo se hace el diagnóstico
• ¿Qué causa los discos herniados?
• Tratamientos para hernias discales
• Disco herniado en el embarazo

Los discos herniados se caracterizan por un abultamiento del disco intervertebral, que puede provocar síntomas como dolor de espalda y sensación de ardor o entumecimiento. Es más frecuente en la columna cervical y en la columna lumbar, y su tratamiento se puede realizar con medicación, fisioterapia o cirugía y, dependiendo de su gravedad, se puede curar por completo.

La hernia de disco se puede clasificar según la región de la columna a la que afecte y, por tanto, puede ser:

• Disco cervical herniado: afecta la región del cuello;
• Disco torácico herniado: afecta la región media de la espalda;
• Hernia de disco lumbar: afecta la región inferior de la espalda.

El disco vertebral es una estructura de fibrocartílago que sirve para evitar el contacto directo entre una vértebra y otra, y para amortiguar el impacto generado por los talones, por ejemplo. Por lo tanto, una lesión de disco, o discopatía, como también se conoce a esta condición, afecta la función del disco vertebral en sí y aún presiona otras estructuras importantes de la columna, como la raíz nerviosa o la médula espinal.

Tipos de hernia de disco

La aparición de una lesión discal puede ocurrir cuando la persona no tiene una buena postura, hace levantamiento de pesas sin doblar las rodillas y no bebe unos 2 litros de agua al día. En este caso, a pesar de no haber formado una hernia, el disco ya está dañado, tiene menos grosor, pero aún mantiene su forma original: ovalada. Si una persona no mejora su postura y estilo de vida en unos pocos años, probablemente desarrollará una hernia de disco.

La hernia se produce cuando el disco vertebral pierde su forma original, dejando de ser ovalada, formando un abultamiento, que es una especie de 'gota', que puede presionar la raíz del nervio ciático, por ejemplo. Así, los 3 tipos de hernias discales que existen son:

• Disco herniado protruido: es el tipo más común, cuando el núcleo del disco permanece intacto, pero ya hay pérdida de la forma ovalada;
• Hernia de disco extruido: cuando el núcleo del disco se deforma, formando una 'gota';
• Hernia de disco herniada: cuando el núcleo está muy dañado e incluso se puede dividir en dos partes.

Una persona puede tener más de un disco herniado y su gravedad puede aumentar con el tiempo. Por lo general, cuando una persona solo tiene un disco deshidratado, no presenta síntomas y solo descubren si tienen una resonancia magnética por cualquier otro motivo. Los síntomas suelen aparecer cuando la hernia ha empeorado y se encuentra en la etapa de protrusión.

La hernia aún debe clasificarse según su ubicación exacta, que puede ser postero o lateral postero. Una hernia de disco posterolateral puede presionar sobre el nervio provocando una sensación de hormigueo, debilidad o pérdida de sensibilidad en un brazo o pierna, pero cuando hay una hernia de disco posterior, la región presionada es la médula espinal y por tanto la persona puede presentar estos síntomas. en ambos brazos o piernas, por ejemplo.

Síntomas de hernia discal

El síntoma principal de una hernia de disco es un dolor intenso donde se localiza, pero también puede generar los siguientes síntomas:

El dolor de una hernia de disco suele empeorar con los movimientos y puede agravarse con la tos, la risa y puede empeorar cuando el individuo orina o evacua, lo que puede aparecer repentinamente o empeorar con el tiempo.

Cómo se hace el diagnóstico

El diagnóstico de hernias discales se puede realizar mediante la observación de los síntomas y la exploración física, pero también se puede confirmar mediante exámenes, como la tomografía computarizada o la resonancia magnética, que sirven para valorar el disco, su grosor, la ubicación exacta de la hernia. y qué tipo de hernia tiene una persona.

El examen de rayos X no muestra claramente la hernia, pero puede ser suficiente para mostrar la alineación de la columna y la integridad o destrucción de las vértebras, por lo que en ocasiones el médico solicita inicialmente la radiografía y con el resultado de esta , solicita la tomografía por resonancia para evaluar la gravedad.

Al confirmar que hay una o más hernias de disco, el médico puede indicar el tratamiento que se puede realizar con fisioterapia, Pilates, RPG, osteopatía o cirugía. Habitualmente la cirugía es la última opción de tratamiento, reservándose para los casos en los que la persona no muestra mejoría de los síntomas con otras formas de tratamiento, por un período de más de 6 meses.

¿Qué causa los discos herniados?

La principal causa de las hernias discales es la mala postura diaria y el hecho de que la persona no tenga cuidado al levantar y cargar objetos muy pesados. Así, es común que las personas que trabajan como sirvientes, pintores, trabajadoras del hogar, choferes y albañiles, desarrollen discopatías o hernias de disco, alrededor de los 40 años.

Aproximadamente 10 años antes de descubrir una hernia de disco es común que la persona ya haya experimentado síntomas como dolor de espalda que no se detiene rápidamente. Esta es una de las primeras señales de advertencia que emite el cuerpo, pero que generalmente se ignora, hasta que aparece la hernia en la columna.

Algunos factores que favorecen la instalación de la hernia son el envejecimiento, el exceso de peso y el esfuerzo físico inadecuado y, por tanto, para el éxito del tratamiento es importante eliminar todos estos factores.

Tratamientos para hernias discales

Cuando el tratamiento se realiza correctamente, los síntomas pueden desaparecer en 1 a 3 meses, pero cada individuo responde de forma diferente al tratamiento y, por tanto, en algunos casos este periodo puede ser más largo. Para que el tratamiento tenga éxito, es importante conocer la ubicación exacta de la hernia y su tipo. El tipo más común, que es la protuberancia del disco, se puede tratar con:

• Uso de analgésicos y antiinflamatorios recetados por el médico;
• Sesiones de fisioterapia con equipamiento, estiramientos y ejercicios individualizados;
• Osteopatía que consiste en agrietar la columna y realinear todos los huesos y articulaciones;
• Ejercicios como RPG, hidroterapia o Pilates guiados por fisioterapeuta.

Durante el tratamiento se recomienda que la persona se mantenga alejada de las actividades que han provocado la hernia, no realice esfuerzos y no realice ningún tipo de actividad física.

Vea estos y otros consejos en el siguiente video:

La cirugía de hernia discal está indicada cuando la persona tiene una hernia discal extruida o secuestrada y el tratamiento clínico y de fisioterapia no fue suficiente para disminuir los síntomas y mejorar la calidad de vida del individuo.

Disco herniado en el embarazo

Una mujer que ya ha diagnosticado una hernia de disco antes de quedar embarazada debe saber que durante el embarazo la hernia de disco puede empeorar y causar un dolor de espalda severo que puede presionar las raíces nerviosas, como el nervio ciático. Cuando el nervio ciático se ve afectado, la mujer siente dolor en la espalda, las nalgas o detrás del muslo.

Isso acontece porque durante a gravidez a progesterona leva ao aumento da frouxidão de todos os ligamentos do corpo, e como a coluna vertebral também possui ligamentos, estes ficam mais elásticos e acabam permitindo que a vértebra escorre um pouquinho, o que pode agravar ou originar uma hernia de disco.

Durante el embarazo, no se deben tomar medicamentos distintos del paracetamol, por lo que si la mujer tiene dolor de espalda o glúteos, debe descansar acostada, con las piernas apoyadas en un cojín o almohada, por ejemplo. La colocación de una compresa tibia en el sitio del dolor también puede aliviar esta molestia. Conozca los riesgos para el bebé, cómo es el parto y las opciones de tratamiento para las hernias de disco durante el embarazo.