Autor: Charles Brown
Fecha De Creación: 7 Febrero 2021
Fecha De Actualización: 20 Noviembre 2024
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Manejo de la Colitis Ulcerativa | Dr. Guillermo Otoya
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Contenido

Comprensión de la colitis ulcerosa (CU)

La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad autoinmune. Hace que su sistema inmunológico ataque partes de su cuerpo. Si tiene CU, su sistema inmunológico causa inflamación y úlceras en el revestimiento del colon.

La UC puede ser más activa en ocasiones y menos activa en otras. Cuando está más activo, tiene más síntomas. Estos tiempos se conocen como brotes.

Para ayudar a prevenir los brotes, puede intentar disminuir la cantidad de fibra en su dieta o evitar ciertos alimentos que son demasiado picantes. Sin embargo, la mayoría de las personas con CU también necesitan la ayuda de medicamentos.

Imuran es un medicamento oral que puede ayudarlo a controlar los síntomas de la CU moderada a grave, incluidos los calambres y el dolor de estómago, la diarrea y las heces con sangre.

Cómo actúa Imuran

Según las guías clínicas recientes, los tratamientos preferidos para inducir la remisión en personas con CU moderada a grave incluyen:

  • corticosteroides
  • Terapia anti-factor de necrosis tumoral (anti-TNF) con los medicamentos biológicos adalimumab, golimumab o infliximab
  • vedolizumab, otro fármaco biológico
  • tofacitinib, un medicamento oral

Los médicos suelen recetar Imuran a personas que han probado otros medicamentos, como corticosteroides y aminosalicilatos, que no ayudaron a aliviar sus síntomas.


Imuran es una versión de marca del medicamento genérico azatioprina. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inmunosupresores. Actúa disminuyendo la respuesta de su sistema inmunológico.

Este efecto:

  • reducir la inflamación
  • mantenga sus síntomas bajo control
  • Disminuye la probabilidad de que tuvieras brotes.

Imuran se puede usar junto con infliximab (Remicade, Inflectra) para inducir la remisión o solo para mantener la remisión. Sin embargo, estos son usos no autorizados de Imuran.

TÍTULO: USO DE DROGAS FUERA DE ETIQUETA

El uso de medicamentos fuera de la etiqueta significa que un medicamento que está aprobado por la FDA para un propósito se usa para un propósito diferente que aún no ha sido aprobado. Sin embargo, un médico aún puede usar el medicamento para ese propósito. Esto se debe a que la FDA regula las pruebas y la aprobación de medicamentos, pero no cómo los médicos usan los medicamentos para tratar a sus pacientes. Por lo tanto, su médico puede recetarle un medicamento como crea que es mejor para su cuidado.

Imuran puede tardar hasta seis meses en comenzar a aliviar sus síntomas. Imuran puede reducir el daño causado por la inflamación que puede provocar visitas al hospital y la necesidad de cirugía.


También se ha demostrado que reduce la necesidad de corticosteroides que se utilizan a menudo para tratar la CU. Esto puede ser beneficioso, ya que los corticosteroides pueden causar más efectos secundarios cuando se usan durante períodos prolongados.

Dosis

Para las personas con CU, la dosis típica de azatioprina es de 1,5 a 2,5 miligramos por kilogramos de peso corporal (mg / kg). Imuran solo está disponible en tabletas de 50 mg.

Efectos secundarios de Imuran

Imuran también puede causar efectos secundarios potencialmente graves. Mientras lo toma, es una buena idea consultar a su médico con la frecuencia que sugiera. De esa manera, pueden vigilarlo de cerca para detectar efectos secundarios.

Los efectos secundarios más leves de Imuran pueden incluir náuseas y vómitos. Los efectos secundarios más graves de este medicamento son:

Mayor riesgo de ciertos tipos de cáncer.

El uso de Imuran durante un tiempo prolongado puede aumentar su riesgo de cáncer de piel y linfoma. El linfoma es un cáncer que afecta las células inmunitarias.

Aumento de infecciones

Imuran reduce la actividad de su sistema inmunológico. Esto significa que es posible que su sistema inmunológico no funcione tan bien para combatir las infecciones. Como resultado, los siguientes tipos de infecciones son un efecto secundario bastante común:


  • hongos
  • bacteriano
  • viral
  • protozoario

Aunque son comunes, las infecciones pueden ser graves.

Reacción alérgica

Los síntomas de una reacción alérgica suelen aparecer durante las primeras semanas de tratamiento. Incluyen:

  • náusea
  • vomitando
  • Diarrea
  • erupción
  • fiebre
  • cansancio
  • dolores musculares
  • mareo

Si tiene estos síntomas, comuníquese con su médico de inmediato.

Pancreatitis

La pancreatitis, o inflamación del páncreas, es un efecto secundario poco común de Imuran. Si tiene síntomas como dolor de estómago intenso, vómitos o heces aceitosas, llame a su médico de inmediato.

Advertencias e interacciones

Imuran puede interactuar con los siguientes medicamentos:

  • aminosalicilatos, como mesalamina (Canasa, Lialda, Pentasa), que a menudo se recetan para personas con CU leve a moderada
  • el anticoagulante warfarina (Coumadin, Jantoven)
  • inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), que se utilizan para tratar la presión arterial alta
  • allpurinol (Zyloprim) y febuxostat (Uloric), que se pueden usar para afecciones como la gota
  • ribavirina, un medicamento contra la hepatitis C
  • cotrimoxazol (Bactrim), un antibiótico

Si actualmente está tomando uno de estos medicamentos, su médico puede pedirle que suspenda su uso antes de comenzar con Imuran.

También pueden recomendarle una dosis de Imuran que sea más pequeña que la dosis típica de Imuran. Una dosis menor ayudará a minimizar las interacciones medicamentosas.

Hable con su doctor

Su médico puede sugerir Imuran si los medicamentos como los aminosalicilatos y los corticosteroides no han funcionado para controlar sus síntomas de CU. Puede ayudar a reducir los brotes y ayudarlo a controlar sus síntomas.

Imuran conlleva el riesgo de efectos secundarios graves, incluido un mayor riesgo de cáncer e infecciones. Sin embargo, tomar Imuran también puede ayudarlo a evitar los efectos secundarios graves asociados con el uso prolongado de corticosteroides.

Hable con su médico para determinar si Imuran es una buena opción para usted.

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