Lagophthalmos: ¿Por qué no puedo cerrar los ojos?

Contenido

• ¿Qué es el lagophthalmos?
• Los síntomas de lagophthalmos
• Causas de lagophthalmos
• Diagnóstico de la causa del lagophthalmos
• Opciones de tratamiento para lagophthalmos
• Tratamiento quirúrgico
• Tratamiento no quirúrgico
• ¿Hay alguna complicación con el lagophthalmos?
• Viviendo con lagophthalmos

¿Qué es el lagophthalmos?

Lagophthalmos es una condición que evita que sus ojos se cierren por completo. Si el problema solo ocurre cuando duermes, se llama lagophthalmos nocturno.

La condición en sí es generalmente inofensiva, pero deja tus ojos vulnerables al daño.

El lagoftalmos también puede ser un síntoma de afecciones más graves, por lo que es importante comunicarse con su médico si tiene problemas para parpadear o cerrar los ojos para dormir.

Los síntomas de lagophthalmos

El síntoma principal del lagophthalmos es no poder cerrar los ojos. Si tiene lagophthalmos nocturno, es posible que ni siquiera lo sepa. Busque estos síntomas adicionales en uno o ambos ojos si cree que tiene lagophthalmos:

• aumento de las lágrimas
• sensación de cuerpo extraño, que es la sensación de que algo roza tu ojo
• dolor o irritación, especialmente en la mañana

Causas de lagophthalmos

Una variedad de cosas puede causar lagoftalmos, pero en su mayoría se dividen en dos categorías.

El primero es el daño al séptimo nervio craneal, que controla los músculos del párpado. Esto también se conoce como el nervio facial. Muchas cosas pueden causar daño al nervio facial, que incluyen:

• lesión, ya sea por traumatismo cerrado o un corte profundo
• carrera
• Parálisis de Bell
• tumores, especialmente neuromas acústicos
• Síndrome de Möbius
• condiciones autoinmunes, como el síndrome de Guillain-Barré

El segundo grupo de causas involucra los párpados dañados, que pueden resultar de lo siguiente:

• cicatrices de quemaduras, lesiones o ciertas afecciones médicas, como el síndrome de Stevens-Johnson
• cirugía de párpado
• síndrome del párpado flojo

Los ojos saltones y hundidos también pueden provocar lagoftalmos.

Diagnóstico de la causa del lagophthalmos

Usando su historial médico y un examen físico, su médico intentará descubrir la causa subyacente del lagophthalmos. Asegúrese de informar a su médico sobre cualquier lesión o infección reciente que no conozca.

Su médico también probablemente realizará algunas pruebas. Se le puede pedir que mire hacia abajo mientras intenta cerrar los ojos. Su médico medirá el espacio entre sus párpados con una regla. También pueden registrar con qué frecuencia parpadea y cuánto cierran los ojos cuando lo hace. La cantidad de fuerza que usa para cerrar los ojos también puede ayudar a su médico a determinar si el nervio facial está involucrado.

Probablemente también hagan un examen con lámpara de hendidura, que consiste en usar un microscopio y luz brillante para ver mejor tus ojos. Su médico también puede hacer una prueba de tinción con fluoresceína para ver si hay signos de daño en su ojo.

Opciones de tratamiento para lagophthalmos

Existen varias opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para el lagoftalmos.

Tratamiento quirúrgico

Cambiar la posición del párpado superior o inferior puede tratar o mejorar los síntomas del lagophthalmos. Otro procedimiento consiste en implantar pesas doradas en el párpado superior, lo que permite que los ojos se cierren por gravedad.

Si el lagoftalmos es causado por una afección temporal, su médico puede sugerirle tarsorrafia. Esto implica coser temporalmente los párpados, total o parcialmente. Mantener el ojo cubierto ayuda a evitar cualquier daño adicional mientras se recupera de la afección subyacente.

Si la afección subyacente demorará un tiempo en sanar, su médico puede realizar una tarsorrafia permanente. Es probable que dejen una pequeña abertura para que aún puedas ver. Una vez que haya sanado, su médico agrandará la abertura.

Para el laftalmos grave relacionado con un nervio facial paralizado, su médico puede sugerir un procedimiento que brinde más apoyo para el párpado. Estos incluyen transferencias de nervios y músculos, implantes y procedimientos de reanimación facial.

Tratamiento no quirúrgico

Las opciones de tratamiento no quirúrgico tienden a centrarse en el tratamiento de los síntomas del lagophthalmos, en lugar de la condición en sí. La aplicación de lágrimas artificiales (Visine Pure Tears, Refresh) durante todo el día puede ayudar a evitar que sus ojos se sequen y piquen. También puede aplicar una pomada protectora a su córnea durante todo el día para evitar rasguños.

Si tiene lagophthalmos nocturno, las gafas de humedad pueden ayudarlo a proteger e hidratar sus ojos mientras duerme. También puede mantener un humidificador cerca mientras duerme para obtener más humedad. Su médico puede sugerirle colocar pesas pequeñas en la parte externa de sus párpados para mantenerlos cerrados. La cinta quirúrgica puede proporcionar el mismo efecto.

¿Hay alguna complicación con el lagophthalmos?

El lagophthalmos no tratado deja sus ojos vulnerables a rasguños y otras lesiones porque no están protegidos por sus párpados.

La exposición continua de los ojos también puede provocar queratopatía por exposición, que tiene los mismos síntomas que el lagoftalmos. La queratopatía por exposición puede eventualmente hacer que su córnea, la parte frontal transparente de su ojo, se hinche o adelgace. También puede causar una úlcera corneal.

La cirugía para tratar el lagophthalmos también puede tener complicaciones. La tarsorrafia puede dejar cicatrices permanentes, mientras que los implantes de peso dorado pueden comenzar a alejarse de su ubicación original. Asegúrese de seguir las instrucciones posteriores a la cirugía de su médico para evitar problemas adicionales.

Viviendo con lagophthalmos

El lagophthalmos no es una condición peligrosa, pero eventualmente puede provocar problemas oculares. Trabaje con su médico para descubrir la causa subyacente. Dependiendo de la causa, puede tratar el lagophthalmos con cirugía o productos para ayudar a mantener sus ojos hidratados y protegidos.