Consolidación pulmonar: qué es y cómo se trata
Contenido
- Consolidación pulmonar en una radiografía
- ¿Cuales son los sintomas?
- ¿Cuales son las causas?
- Neumonía
- Edema pulmonar
- Hemorragia pulmonar
- Aspiración
- Cáncer de pulmón
- ¿En qué se diferencia de un derrame pleural?
- ¿Cómo se diagnostica una consolidación pulmonar?
- ¿Cómo se trata una consolidación pulmonar?
- Neumonía
- Edema pulmonar
- Hemorragia pulmonar
- Aspiración
- Cáncer
- ¿Cuál es la perspectiva?
¿Qué es una consolidación pulmonar?
La consolidación pulmonar ocurre cuando el aire que generalmente llena las pequeñas vías respiratorias de los pulmones se reemplaza por otra cosa. Dependiendo de la causa, el aire se puede reemplazar con:
- un líquido, como pus, sangre o agua
- un sólido, como el contenido del estómago o las células
La apariencia de sus pulmones en una radiografía de tórax y sus síntomas son similares para todas estas sustancias. Por lo tanto, generalmente necesitará más pruebas para averiguar por qué sus pulmones están consolidados. Con el tratamiento adecuado, la consolidación suele desaparecer y el aire regresa.
Consolidación pulmonar en una radiografía
La neumonía aparece como una consolidación blanca en una radiografía de tórax.
¿Cuales son los sintomas?
La consolidación casi siempre le dificulta la respiración. El aire no puede atravesar la consolidación, por lo que su pulmón no puede hacer su trabajo de traer aire fresco y eliminar el aire que su cuerpo ha usado. Esto puede hacerle sentir que le falta el aire. También puede hacer que su piel luzca pálida o azulada debido a la falta de oxígeno. Otros síntomas, según la causa, pueden incluir:
- toser esputo espeso verde o con sangre
- tosiendo sangre
- una tos seca
- respiración que suena graciosa o ruidosa
- dolor de pecho o pesadez
- respiración rápida
- fiebre
- fatiga
¿Cuales son las causas?
Las causas de la consolidación pulmonar incluyen:
Neumonía
La neumonía es la causa más común de consolidación pulmonar. Cuando tiene una infección en su pulmón, su cuerpo envía glóbulos blancos para combatirla. Las células muertas y los desechos se acumulan creando pus, que llena las pequeñas vías respiratorias. La neumonía generalmente se debe a bacterias o virus, pero también puede ser causada por un hongo u otros organismos inusuales.
Edema pulmonar
La insuficiencia cardíaca congestiva es la causa más común de edema pulmonar. Cuando su corazón no puede bombear lo suficientemente fuerte como para hacer avanzar la sangre, regresa a los vasos sanguíneos de sus pulmones. El aumento de presión empuja el líquido de los vasos sanguíneos hacia las vías respiratorias pequeñas.
Las personas que casi se ahogan tienen edema pulmonar. En estos casos, el líquido ingresa a las vías respiratorias desde el exterior de su cuerpo en lugar del interior.
Hemorragia pulmonar
La hemorragia pulmonar significa que está sangrando en los pulmones. Según un artículo de revisión publicado en, esto suele ser causado por vasculitis o inflamación de los vasos sanguíneos. Esto hace que sus vasos sanguíneos se debiliten y goteen, por lo que parte de su sangre se mueve hacia las vías respiratorias pequeñas.
Aspiración
La aspiración ocurre cuando inhala partículas de alimentos o el contenido del estómago hacia los pulmones.
La aspiración de alimentos puede causar neumonía, pero las infecciones suelen ser más difíciles de tratar que en la neumonía común.
Si no puede tragar correctamente, es más probable que aspire cuando coma. Si el problema para tragar no se soluciona, continuará aspirando.
El ácido del estómago y otras sustancias químicas pueden causar inflamación e irritar o lesionar los pulmones, lo que se denomina neumonitis. Es más probable que lo contraiga si está en el hospital con un nivel de conciencia reducido. Una vez que su nivel de conciencia mejora, ya no tiene un alto riesgo de aspiración.
Cáncer de pulmón
El cáncer de pulmón es una forma común de cáncer. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, el cáncer de pulmón se cobra más vidas cada año que el cáncer de próstata, colon y mama juntos. Es mucho más probable que tenga cáncer de pulmón si fuma.
¿En qué se diferencia de un derrame pleural?
Un derrame pleural es una acumulación de líquido en el espacio entre la pared torácica y los pulmones. Al igual que la consolidación pulmonar, se ven como áreas blancas contra los pulmones más oscuros llenos de aire en la radiografía de tórax. Dado que un derrame es un líquido en un espacio relativamente abierto, generalmente se moverá debido a la gravedad cuando cambie de posición.
Una consolidación pulmonar también puede ser líquida, pero está dentro de su pulmón, por lo que no puede moverse cuando cambia de posición. Esta es una forma en la que su médico puede diferenciar entre los dos.
Algunas de las causas de los derrames pleurales, como la insuficiencia cardíaca congestiva, la neumonía y el cáncer de pulmón, también provocan consolidación pulmonar. Por lo tanto, es posible que tenga ambos al mismo tiempo.
¿Cómo se diagnostica una consolidación pulmonar?
La consolidación pulmonar se ve más fácilmente en una radiografía. Las partes consolidadas de su pulmón se ven blancas u opacas en una radiografía de tórax. La forma en que se distribuye la consolidación en su radiografía puede ayudar a su médico a descubrir la causa, pero casi siempre se necesitan otras pruebas. Éstas incluyen:
- Análisis de sangre. Estas pruebas pueden ayudar a determinar si:
- tiene neumonía y qué la está causando
- su nivel de glóbulos rojos es bajo
- estás sangrando en tu pulmón
- tienes vasculitis
- sus niveles de oxígeno en sangre son bajos
- Cultivo de esputo. Esta prueba puede ayudar a determinar si tiene una infección y qué la está causando.
- Tomografía computarizada. Este escaneo proporciona una mejor imagen de la consolidación. Muchas afecciones tienen un aspecto característico en la TC, lo que ayuda a su médico a hacer un diagnóstico.
- Broncoscopia. Para esta prueba, su médico inserta una pequeña cámara de fibra óptica en un tubo en sus pulmones para observar la consolidación y, a veces, tomar muestras para cultivo y estudio.
¿Cómo se trata una consolidación pulmonar?
Neumonía
La neumonía se trata con medicamentos dirigidos al organismo que la causó. Por lo general, se le recetará antibióticos, antivirales o antifúngicos. Es posible que también le administren medicamentos para controlar la tos, el dolor de pecho o la fiebre.
Edema pulmonar
El tratamiento del edema pulmonar se basa en su causa. El tratamiento puede incluir medicamentos para eliminar el exceso de líquido, disminuir la presión en los vasos sanguíneos o hacer que el corazón bombee mejor.
Hemorragia pulmonar
Si tiene vasculitis, generalmente se lo tratará con esteroides e inmunosupresores. Es posible que deba tomar estos medicamentos con regularidad para evitar más sangrado.
Aspiración
Si tiene neumonía por aspiración, se le tratará con antibióticos potentes. También será evaluado y tratado por problemas para tragar, por lo que no continuará aspirando.
La neumonitis no es una infección, por lo que los antibióticos no funcionan. Si está muy enfermo, es posible que le administren esteroides para reducir la inflamación, pero por lo general solo se le brindan cuidados de apoyo mientras su cuerpo se cura.
Cáncer
El cáncer de pulmón es difícil de tratar. La extirpación del tumor con cirugía puede brindarle la mejor oportunidad de curarse, pero no todos los cánceres de pulmón se pueden extirpar. Una vez que el cáncer comienza a extenderse, no se puede curar y el tratamiento se administra solo para aliviar sus síntomas. La detección temprana es clave.
¿Cuál es la perspectiva?
La consolidación pulmonar tiene muchas causas. La enfermedad subyacente puede ser grave, pero muchas se pueden tratar y curar fácilmente. El tratamiento puede variar, pero no importa qué esté causando la consolidación de sus pulmones, es importante que consulte a su médico tan pronto como desarrolle los síntomas. Comenzar el tratamiento temprano en su enfermedad generalmente le brinda un mejor resultado.
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