¿En qué se diferencian la metadona y la suboxone?

Contenido

• Introducción
• Características de la droga
• Costo y seguro
• Acceso a medicamentos
• Tratamiento con metadona
• Tratamiento con Suboxone
• Efectos secundarios
• Efectos de abstinencia
• Interacciones con la drogas
• Usar con otras condiciones médicas
• Hable con su doctor
• Preguntas y respuestas
• Q:
• UNA:

Introducción

El dolor crónico es un dolor que dura mucho tiempo. Los opioides son medicamentos potentes que se recetan para ayudar a aliviar el dolor crónico. Si bien son efectivos, estos medicamentos también pueden crear hábito y provocar adicción y dependencia. Por lo que deben usarse con cuidado.

Tanto la metadona como la Suboxone son opioides. Si bien la metadona se usa para tratar el dolor crónico y la adicción a los opioides, Suboxone solo está aprobado para tratar la dependencia de opioides. Siga leyendo para obtener más información sobre cómo se comparan estos dos medicamentos.

Características de la droga

La metadona es un medicamento genérico. Suboxone es el nombre comercial del medicamento buprenorfina / naloxona. Descubra más sobre ellos a continuación.

	Metadona	Suboxone
¿Cuál es el nombre genérico?	metadona	buprenorfina-naloxona
¿Cuáles son las versiones de marca?	Dolofina, Metadona HCl Intensol, Metadosis	Suboxone, Bunavail, Zubsolv
¿Qué trata?	dolor crónico, adicción a los opioides	dependencia de opioides
¿Es esta una sustancia controlada? *	sí, es una sustancia controlada de la Lista II	sí, es una sustancia controlada de la Lista III
¿Existe riesgo de abstinencia con este medicamento?	si†	si†
¿Tiene este fármaco potencial de uso indebido?	si ¥	si ¥

La adicción es diferente a la dependencia.

La adicción ocurre cuando tiene antojos incontrolables que hacen que continúe usando una droga. No puede dejar de usar el medicamento aunque tenga resultados perjudiciales.

La dependencia ocurre cuando su cuerpo se adapta físicamente a una droga y se vuelve tolerante a ella. Esto hace que necesite más medicamento para crear el mismo efecto.

La metadona viene en estas formas:

• tableta oral
• Solucion Oral
• concentrado oral
• solución inyectable
• tableta oral dispersable, que debe disolverse en un líquido antes de tomarla

La marca Suboxone viene en forma de película oral, que puede disolverse debajo de la lengua (sublingual) o colocarse entre la mejilla y las encías para disolverse (bucal).

Las versiones genéricas de buprenorfina / naloxona (los ingredientes de Suboxone) están disponibles como película oral y tableta sublingual.

Costo y seguro

Actualmente, existen grandes diferencias de precio entre la metadona y el Suboxone genérico y de marca. En general, tanto la marca Suboxone como la buprenorfina / naloxona genérica son más caras que la metadona. Para obtener más información sobre los precios de los medicamentos, visite GoodRx.com.

Muchas compañías de seguros requieren una autorización previa para la metadona o Suboxone. Esto significa que su médico deberá obtener la aprobación de su compañía de seguros antes de que la compañía pague la receta.

Acceso a medicamentos

Existen restricciones sobre cómo puede acceder a estos medicamentos. Estas restricciones dependen del tipo de medicamento y por qué se usa.

Solo la metadona está aprobada para tratar el dolor crónico. La metadona para aliviar el dolor está disponible en algunas farmacias, pero no en todas. Hable con su médico sobre las farmacias que pueden surtir una receta de metadona para tratar el dolor crónico.

Tanto la metadona como la Suboxone se pueden usar para ayudarlo a superar el proceso de desintoxicación de los opioides.

La desintoxicación ocurre cuando su cuerpo intenta deshacerse de una droga. Durante la desintoxicación, tiene síntomas de abstinencia. La mayoría de los síntomas de abstinencia no ponen en peligro la vida, pero son muy incómodos.

Aquí es donde entran en juego la metadona y la Suboxone. Pueden reducir los síntomas de abstinencia y las ansias de consumir drogas.

Tanto la metadona como la Suboxone ayudan a controlar la desintoxicación, pero el proceso para su uso es diferente.

Tratamiento con metadona

Cuando usa metadona para el tratamiento de la adicción, solo puede obtenerla de programas certificados de tratamiento con opioides. Estos incluyen clínicas de mantenimiento con metadona.

Al iniciar el tratamiento hay que acudir a una de estas clínicas. Un médico lo observa recibiendo cada dosis.

Una vez que el médico de la clínica decide que está estable con el tratamiento con metadona, es posible que le permitan tomar el medicamento en casa entre las visitas a la clínica. Si toma el medicamento en casa, aún debe obtenerlo de un programa certificado de tratamiento con opioides.

Tratamiento con Suboxone

Para Suboxone, no necesita ir a una clínica para recibir tratamiento. Su médico le dará una receta.

Sin embargo, es probable que vigilen de cerca el inicio de su tratamiento. Es posible que le pidan que vaya a su oficina para obtener el medicamento. También pueden observarlo tomando el medicamento.

Si se le permite tomar el medicamento en casa, es posible que su médico no le dé más de unas pocas dosis a la vez. Sin embargo, con el tiempo, es probable que su médico le permita administrar su propio tratamiento.

Efectos secundarios

Los cuadros a continuación enumeran ejemplos de efectos secundarios de metadona y Suboxone.

Efectos secundarios comunes	Metadona	Suboxone
aturdimiento	✓	✓
mareo	✓	✓
desmayo		✓
somnolencia	✓	✓
náuseas y vómitos	✓	✓
transpiración	✓	✓
estreñimiento	✓	✓
dolor de estómago	✓
entumecimiento en la boca		✓
lengua hinchada o dolorosa		✓
enrojecimiento dentro de la boca		✓
problemas para prestar atención		✓
frecuencia cardíaca más rápida o más lenta		✓
visión borrosa		✓

Efectos secundarios graves	Metadona	Suboxone
adiccion	✓	✓
problemas respiratorios graves	✓	✓
problemas del ritmo cardíaco	✓
problemas de coordinación		✓
dolor de estómago severo	✓
convulsiones	✓
reacción alérgica	✓	✓
abstinencia de opioides		✓
presión arterial baja		✓
problemas de hígado		✓

Si toma más metadona o Suboxone de lo que le recetó su médico o su clínica, puede causar una sobredosis. Esto incluso puede provocar la muerte. Es fundamental que tome su medicamento exactamente como se le indica.

Efectos de abstinencia

Debido a que tanto la metadona como la Suboxone son opioides, pueden causar adicción y síntomas de abstinencia. Como medicamento de la Lista II, la metadona tiene un mayor riesgo de uso indebido que Suboxone.

Los síntomas de abstinencia de cualquiera de los medicamentos pueden variar ampliamente en severidad de una persona a otra. Normalmente, la abstinencia de la metadona puede durar, mientras que los síntomas de abstinencia de Suboxone pueden durar de uno a varios meses.

Los síntomas de la abstinencia de opioides pueden incluir:

• sacudida
• transpiración
• sensación de calor o frío
• rinorrea
• ojos llorosos
• la piel de gallina
• Diarrea
• náuseas o vómitos
• dolores musculares o calambres musculares
• dificultad para dormir (insomnio)

No deje de tomar ninguno de los medicamentos por su cuenta. Si lo hace, sus síntomas de abstinencia empeorarán.

Si necesita dejar de tomar su medicamento, su médico reducirá lentamente su dosis con el tiempo para ayudar a prevenir los síntomas de abstinencia. Para obtener más información, lea sobre cómo lidiar con la abstinencia de opiáceos o pasar por la abstinencia de metadona.

Ejemplos de efectos de abstinencia de la metadona y Suboxone son los siguientes:

Efectos de abstinencia	Metadona	Suboxone
antojos	✓	✓
problemas para dormir	✓	✓
Diarrea	✓	✓
náuseas y vómitos	✓	✓
depresion y ansiedad	✓	✓
dolores musculares	✓	✓
fiebre, escalofríos y sudoración		✓
sofocos y sofocos	✓
temblores	✓
alucinaciones (ver u oír cosas que no existen)	✓
dolor de cabeza		✓
dificultad para concentrarse		✓

La suboxona y la metadona también pueden causar síndrome de abstinencia en un recién nacido si toma cualquiera de los medicamentos durante el embarazo. Puede notar:

• llorando más de lo habitual
• irritabilidad
• comportamientos hiperactivos
• problemas para dormir
• llanto agudo
• temblor
• vomitando
• Diarrea
• no poder ganar peso

Interacciones con la drogas

Tanto la metadona como la Suboxone pueden interactuar con otros medicamentos. De hecho, la metadona y Suboxone comparten muchas de las mismas interacciones medicamentosas.

Algunos ejemplos de medicamentos con los que la metadona y Suboxone pueden interactuar incluyen:

• benzodiazepinas, como alprazolam (Xanax), lorazepam (Ativan) y clonazepam (Klonopin)
• ayudas para dormir, como zolpidem (Ambien), eszopiclone (Lunesta) y temazepam (Restoril)
• medicamentos de anestesia
• otros opioides, como buprenorfina (Butrans) y butorfanol (Stadol)
• medicamentos antimicóticos, como ketoconazol, fluconazol (Diflucan) y voriconazol (Vfend)
• antibióticos, como eritromicina (Erythrocin) y claritromicina (Biaxin)
• medicamentos anticonvulsivos, como fenitoína (Dilantin), fenobarbital (Solfoton) y carbamazepina (Tegretol)
• Medicamentos contra el VIH, como efavirenz (Sustiva) y ritonavir (Norvir)

Además de esta lista, la metadona también interactúa con otros medicamentos. Éstas incluyen:

• medicamentos para el ritmo cardíaco, como amiodarona (Pacerone)
• antidepresivos, como amitriptilina, citalopram (Celexa) y quetiapina (Seroquel)
• inhibidores de la monoaminooxidasa (MAIO), como selegilina (Emsam) e isocarboxazida (Marplan)
• medicamentos anticolinérgicos, como benztropina (Cogentin), atropina (Atropen) y oxibutinina (Ditropan XL)

Usar con otras condiciones médicas

La metadona y el Suboxone pueden causar problemas si los toma cuando tiene ciertos problemas de salud. Si tiene alguno de estos, debe discutir su seguridad con su médico antes de tomar metadona o Suboxone:

• nefropatía
• enfermedad del higado
• problemas respiratorios
• uso indebido de otras drogas
• adicción al alcohol
• problemas de salud mental

También hable con su médico antes de tomar metadona si tiene:

• problemas del ritmo cardíaco
• convulsiones
• problemas estomacales como obstrucción intestinal o estrechamiento de los intestinos

Hable con su médico antes de tomar Suboxone si tiene:

• problemas de las glándulas suprarrenales

Hable con su doctor

La metadona y Suboxone tienen muchas similitudes y algunas diferencias clave. Algunas de las diferencias más importantes entre estos medicamentos pueden incluir:

• formas de drogas
• riesgo de adicción
• costo
• accesibilidad
• efectos secundarios
• interacciones con la drogas

Su médico puede brindarle más información sobre estas diferencias. Si necesita tratamiento para la adicción a los opioides, su médico es el mejor lugar para comenzar. Pueden recomendarle el mejor medicamento para ayudarlo a recuperarse.

Preguntas y respuestas

Q:

¿Por qué puede ocurrir la abstinencia de opioides como efecto secundario de Suboxone?

Paciente anónimo

UNA:

Tomar Suboxone puede provocar síntomas de abstinencia de opioides, especialmente si la dosis es demasiado alta. Esto se debe a que Suboxone contiene el fármaco naloxona. Este medicamento se agrega a Suboxone para disuadir a las personas de inyectarlo o inhalarlo.

Si se inyecta o inhala Suboxone, la naloxona puede causar síntomas de abstinencia. Pero si toma Suboxone por vía oral, su cuerpo absorbe muy poco del componente de naloxona, por lo que el riesgo de síntomas de abstinencia es bajo.

Sin embargo, la ingesta de dosis altas de Suboxone puede causar síntomas de abstinencia.

Healthline Medical Team Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.