Metoidioplastia

Contenido

• ¿Cuáles son los diferentes tipos de metoidioplastia?
• Lanzamiento simple
• Metoidioplastia completa
• Anillo metoidioplastia
• Metoidioplastia centurión
• ¿Cuál es la diferencia entre metoidioplastia y faloplastia?
• Pros y contras de la metoidioplastia
• Como funciona el procedimiento?
• Resultados y recuperación de la metoidioplastia
• Procedimientos adicionales opcionales
• Liberación del clítoris
• Vaginectomía
• Uretroplastia
• Escrotoplastia / implantes testiculares
• Resección de Mons
• ¿Cómo encuentro al cirujano adecuado para mí?
• ¿Cuál es la perspectiva después de la cirugía?

Visión de conjunto

Cuando se trata de cirugía inferior, las personas transgénero y no binarias a las que se les asignó una mujer al nacer (AFAB) tienen algunas opciones diferentes. Una de las cirugías inferiores más comunes que se realiza de forma rutinaria en personas trans y no binarias AFAB se llama metoidioplastia.

La metoidioplastia, también conocida como meta, es un término que se usa para describir los procedimientos quirúrgicos que funcionan con el tejido genital existente para formar lo que se llama un neofalo o pene nuevo. Se puede realizar en cualquier persona con un crecimiento significativo del clítoris por el uso de testosterona. La mayoría de los médicos recomiendan estar en terapia con testosterona durante uno o dos años antes de someterse a una metoidioplastia.

¿Cuáles son los diferentes tipos de metoidioplastia?

Hay cuatro tipos básicos de procedimientos de metoidioplastia:

Lanzamiento simple

También conocido como meta simple, este procedimiento consiste solo en la liberación del clítoris, es decir, un procedimiento para liberar el clítoris del tejido circundante, y no altera la uretra ni la vagina. La simple liberación aumenta la longitud y la exposición de su pene.

Metoidioplastia completa

Los cirujanos que realizan una metoidioplastia completa liberan el clítoris y luego usan un injerto de tejido del interior de la mejilla para unir la uretra con el neofalo. Si lo desea, también pueden realizar una vaginectomía (extracción de la vagina) e insertar implantes escrotales.

Anillo metoidioplastia

Este procedimiento es muy similar a la metoidioplastia completa. Sin embargo, en lugar de tomar un injerto de piel del interior de la boca, el cirujano utiliza un injerto del interior de la pared vaginal combinado con los labios mayores para conectar la uretra y el neofalo.

La ventaja de este procedimiento es que solo tendrá que curar en un sitio en lugar de dos. Tampoco experimentará complicaciones que puedan surgir de la cirugía en la boca, como dolor al comer y disminución de la producción de saliva.

Metoidioplastia centurión

El procedimiento Centurion libera los ligamentos redondos que suben por los labios mayores desde los labios mayores y luego los usa para rodear el nuevo pene, creando una circunferencia adicional. A diferencia de otros procedimientos, Centurion no requiere que se tome un injerto de piel de la boca o de la pared vaginal, lo que significa que hay menos dolor, menos cicatrices y menos complicaciones.

¿Cuál es la diferencia entre metoidioplastia y faloplastia?

La faloplastia es la otra forma más común de cirugía inferior para personas trans y no binarias AFAB. Mientras que la metoidioplastia funciona con tejido existente, la faloplastia toma un gran injerto de piel de su brazo, pierna o torso y lo usa para crear un pene.

La metoidioplastia y la faloplastia tienen cada una sus propias ventajas y desventajas.

Pros y contras de la metoidioplastia

Éstos son algunos de los pros y los contras de la metoidioplastia:

Pros

• pene en pleno funcionamiento que puede volverse erecto por sí solo
• cicatrices visibles mínimas
• menos procedimientos quirúrgicos que la faloplastia
• también puede tener una faloplastia más tarde si lo desea
• Menor tiempo de recuperación
• significativamente menos costoso que la faloplastia, si no está cubierto por el seguro: varía de $ 2,000 a $ 20,000 versus $ 50,000 a $ 150,000 para la faloplastia

Contras

• pene nuevo relativamente pequeño tanto en longitud como en circunferencia, que mide entre 3 y 8 cm de longitud
• puede no ser capaz de penetrar durante el sexo
• Requiere el uso de terapia de reemplazo hormonal y un crecimiento sustancial del clítoris.
• es posible que no pueda orinar mientras está de pie

Como funciona el procedimiento?

La cirugía de metoidioplastia inicial puede durar entre 2,5 y 5 horas, según el cirujano y los procedimientos que elija realizar como parte de su metoidioplastia.

Si solo está buscando meta simple, es probable que lo sometan a una sedación consciente, lo que significa que estará despierto pero mayormente inconsciente durante la cirugía. Si también le van a realizar un alargamiento uretral, una histerectomía o una vaginectomía, se le colocará bajo anestesia general.

Si elige someterse a una escrotoplastia, el médico puede insertar lo que se conoce como expansores de tejido en los labios durante el primer procedimiento para preparar el tejido para aceptar los implantes de testículos más grandes durante un procedimiento de seguimiento. La mayoría de los cirujanos esperan de tres a seis meses para realizar la segunda cirugía.

La mayoría de los médicos realizan la metoidioplastia como una cirugía ambulatoria, lo que significa que podrá salir del hospital el mismo día en que se realice el procedimiento. Algunos médicos pueden solicitar que pase la noche después de la cirugía.

Resultados y recuperación de la metoidioplastia

Al igual que con cualquier cirugía, el proceso de recuperación variará de una persona a otra y de un procedimiento a otro.

Si bien los tiempos de recuperación varían un poco, es probable que no tenga trabajo durante al menos las dos primeras semanas. Además, generalmente se recomienda que no levante objetos pesados ​​durante las primeras dos a cuatro semanas después de la cirugía.

En general, los médicos suelen desaconsejar viajar entre 10 días y tres semanas después del procedimiento.

Además de los problemas estándar que pueden surgir al someterse a una cirugía, existen algunas complicaciones potenciales que puede experimentar con la metoidioplastia. Una se llama fístula urinaria, un orificio en la uretra que puede provocar pérdidas de orina. Esto puede repararse quirúrgicamente y, en algunos casos, puede curarse por sí solo sin intervención.

La otra complicación potencial si ha elegido la escrotoplastia es que su cuerpo puede rechazar los implantes de silicona, lo que puede resultar en la necesidad de otra cirugía.

Procedimientos adicionales opcionales

Hay varios procedimientos que se pueden realizar como parte de la metoidioplastia, todos los cuales son completamente opcionales. Metoidioplasty.net, un recurso útil para aquellos interesados ​​en realizar metoidioplastia, describe estos procedimientos de la siguiente manera:

Liberación del clítoris

Se corta el ligamento, el tejido conectivo resistente que sujeta el clítoris al hueso púbico y se libera el neofalo del capuchón del clítoris. Esto lo libera del tejido circundante, aumentando la longitud y la exposición del nuevo pene.

Vaginectomía

Se extrae la cavidad vaginal y se cierra la abertura de la vagina.

Uretroplastia

Este procedimiento redirige la uretra hacia arriba a través del neofalo, lo que le permite orinar desde el neofalo, idealmente mientras está de pie.

Escrotoplastia / implantes testiculares

Se insertan pequeños implantes de silicona en los labios para lograr el aspecto y la sensación de los testículos. Los cirujanos pueden o no suturar la piel de los dos labios para formar un saco testicular unido.

Resección de Mons

Se extrae una parte de la piel del mons pubis, el montículo justo encima del pene y parte del tejido graso del mons. Luego, se tira de la piel hacia arriba para mover el pene y, si elige someterse a una escrotoplastia, los testículos se adelantan más, lo que aumenta la visibilidad y el acceso al pene.

Depende totalmente de usted decidir cuál de estos procedimientos, si es que desea alguno, le gustaría tener como parte de su metoidioplastia. Por ejemplo, es posible que desee que se realicen todos los procedimientos, o puede que desee someterse a la liberación del clítoris y la uretroplastia, pero conserve su vagina. Se trata de hacer que su cuerpo se alinee mejor con su sentido de sí mismo.

¿Cómo encuentro al cirujano adecuado para mí?

Es importante investigar y determinar qué cirujano es el más adecuado para usted. A continuación, se incluyen algunos factores que puede considerar al elegir un cirujano:

• ¿Ofrecen los procedimientos específicos que quiero tener?
• ¿Aceptan seguro médico?
• ¿Tienen buenas críticas por sus resultados, casos de complicaciones y trato al lado del paciente?
• ¿Me operarán? Muchos médicos siguen los estándares de atención de la Asociación Mundial de Profesionales para la Salud Transgénero (WPATH), que requieren que usted tenga lo siguiente:
  • dos cartas de profesionales médicos que lo recomiendan para la cirugía
  • presencia de disforia de género persistente
  • al menos 12 meses de terapia hormonal y 12 meses de vivir en el rol de género congruente con su identidad de género
  • mayoría de edad (18+ en los Estados Unidos)
  • capacidad para dar consentimiento informado
  • sin problemas de salud mental o médica conflictivos (algunos médicos no operarán a personas con un IMC de más de 28 bajo esta cláusula).

¿Cuál es la perspectiva después de la cirugía?

El pronóstico después de la metoidioplastia es generalmente muy bueno. Una encuesta de 2016 de varios estudios de metoidioplastia en la revista Plastic and Reconstructive Surgery encontró que el 100 por ciento de las personas que se someten a metoidioplastia retienen la sensación erógena, mientras que el 51 por ciento pueden lograr la penetración durante las relaciones sexuales. El estudio también encontró que el 89 por ciento podía orinar estando de pie. Si bien los investigadores sostienen que serán necesarios más estudios para mejorar la precisión de estos resultados, los hallazgos iniciales son muy prometedores.

Si desea someterse a una cirugía inferior que sea asequible, tenga complicaciones mínimas y ofrezca excelentes resultados, la metoidioplastia podría ser la opción correcta para alinear su cuerpo con su identidad de género. Como siempre, tómese el tiempo para investigar y averiguar qué opción de cirugía inferior le ayudará a sentirse más feliz y auténtico.

KC Clements es un escritor queer y no binario que vive en Brooklyn, NY. Su trabajo se ocupa de la identidad queer y trans, el sexo y la sexualidad, la salud y el bienestar desde un punto de vista corporal positivo y mucho más. Puede mantenerse al día con ellos visitando su sitio web, o encontrándolos en Instagram y Gorjeo.