Infección por MRSA (estafilococo)

Contenido

• ¿Qué aspecto tiene el MRSA?
• ¿Cuáles son los diferentes tipos de MRSA?
• HA-MRSA
• CA-MRSA
• ¿Cuáles son los síntomas del MRSA?
• Síntomas de HA-MRSA
• Síntomas de CA-MRSA
• ¿Quién está en riesgo de desarrollar MRSA?
• Factores de riesgo de HA-MRSA
• Factores de riesgo de CA-MRSA
• ¿Cómo se diagnostica el MRSA?
• Cultivos de heridas
• Cultivos de esputo
• Cultivos de orina
• Hemocultivos
• ¿Cómo se trata el MRSA?
• Tratamiento para HA-MRSA
• Tratamiento para CA-MRSA
• ¿Cómo se puede prevenir el MRSA?
• ¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para las personas con MRSA?

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¿Qué es MRSA?

Resistente a la meticilina Staphylococcus aureus (MRSA) es una infección causada por Estafilococo (estafilococo) bacterias. Este tipo de bacteria es resistente a muchos antibióticos diferentes.

Estas bacterias viven naturalmente en la nariz y en la piel y, por lo general, no causan ningún daño. Sin embargo, cuando comienzan a multiplicarse sin control, puede ocurrir una infección por MRSA.

Las infecciones por MRSA generalmente ocurren cuando hay un corte o rotura en la piel. MRSA es muy contagioso y se puede transmitir a través del contacto directo con una persona que tiene la infección.

También se puede contraer al entrar en contacto con un objeto o superficie que haya sido tocado por una persona con MRSA.

Aunque una infección por MRSA puede ser grave, puede tratarse eficazmente con ciertos antibióticos.

¿Qué aspecto tiene el MRSA?

¿Cuáles son los diferentes tipos de MRSA?

Las infecciones por MRSA se clasifican como adquiridas en el hospital (HA-MRSA) o adquiridas en la comunidad (CA-MRSA).

HA-MRSA

HA-MRSA está asociado con infecciones que se contraen en instalaciones médicas, como hospitales u hogares de ancianos. Puede contraer este tipo de infección por MRSA a través del contacto directo con una herida infectada o manos contaminadas.

También puede contraer la infección a través del contacto con ropa de cama contaminada o instrumentos quirúrgicos mal desinfectados. HA-MRSA puede causar problemas graves, como infecciones de la sangre y neumonía.

CA-MRSA

CA-MRSA se asocia con infecciones transmitidas a través del contacto personal cercano con una persona que tiene la infección o mediante el contacto directo con una herida infectada.

Este tipo de infección por MRSA también puede desarrollarse debido a una higiene deficiente, como un lavado de manos poco frecuente o inadecuado.

¿Cuáles son los síntomas del MRSA?

Los síntomas de MRSA pueden variar según el tipo de infección.

Síntomas de HA-MRSA

Generalmente, es más probable que HA-MRSA cause complicaciones graves, como neumonía, infecciones del tracto urinario (ITU) y sepsis por infección de la sangre. Es importante que consulte a su médico de inmediato si nota alguno de los siguientes síntomas:

• erupción
• dolores de cabeza
• dolores musculares
• resfriado
• fiebre
• fatiga
• tos
• dificultad para respirar
• dolor en el pecho

Síntomas de CA-MRSA

CA-MRSA generalmente causa infecciones de la piel. Las áreas que tienen más vello corporal, como las axilas o la nuca, tienen más probabilidades de infectarse.

Las áreas que se han cortado, rayado o frotado también son vulnerables a las infecciones porque su mayor barrera contra los gérmenes, su piel, se ha dañado.

La infección generalmente hace que se forme una protuberancia dolorosa e hinchada en la piel. El bulto puede parecerse a una picadura de araña o un grano. A menudo tiene un centro amarillo o blanco y una cabeza central.

A veces, un área infectada está rodeada por un área de enrojecimiento y calor, conocida como celulitis. El pus y otros líquidos pueden drenar del área afectada. Algunas personas también experimentan fiebre.

¿Quién está en riesgo de desarrollar MRSA?

Los factores de riesgo varían según el tipo de infección por MRSA.

Factores de riesgo de HA-MRSA

Tiene un mayor riesgo de contraer HA-MRSA si:

• fueron hospitalizados en los últimos tres meses
• someterse regularmente a hemodiálisis
• tiene un sistema inmunológico debilitado debido a otra condición médica
• vivir en un hogar de ancianos

Factores de riesgo de CA-MRSA

Tiene un mayor riesgo de CA-MRSA si:

• compartir equipo de ejercicio, toallas o maquinillas de afeitar con otras personas
• participar en deportes de contacto
• trabajar en una guardería
• vivir en condiciones de hacinamiento o insalubres

¿Cómo se diagnostica el MRSA?

El diagnóstico comienza con una evaluación de la historia clínica y un examen físico. También se tomarán muestras del sitio de la infección. Los tipos de muestras obtenidas para ayudar a diagnosticar MRSA incluyen los siguientes:

Cultivos de heridas

Las muestras de heridas se obtienen con un hisopo de algodón estéril y se colocan en un recipiente. Luego se llevan a un laboratorio para analizar la presencia de estafilococos.

Cultivos de esputo

El esputo es la sustancia que sale del tracto respiratorio durante la tos. Un cultivo de esputo analiza el esputo en busca de bacterias, fragmentos de células, sangre o pus.

Las personas que pueden toser generalmente pueden proporcionar una muestra de esputo fácilmente. Aquellos que no pueden toser o que usan ventiladores pueden necesitar un lavado respiratorio o una broncoscopia para obtener una muestra de esputo.

El lavado respiratorio y la broncoscopia implican el uso de un broncoscopio, que es un tubo delgado con una cámara adjunta. En condiciones controladas, el médico inserta el broncoscopio por la boca hasta los pulmones.

El broncoscopio le permite al médico ver los pulmones con claridad y recolectar una muestra de esputo para analizar.

Cultivos de orina

En la mayoría de los casos, una muestra para un cultivo de orina se obtiene de una muestra de orina de “captura limpia en el medio del chorro”. Para hacer esto, la orina se recolecta en una taza estéril durante la micción. Luego, la taza se entrega al médico, quien la envía a un laboratorio para su análisis.

A veces, la orina debe recolectarse directamente de la vejiga. Para hacer esto, el proveedor de atención médica inserta un tubo estéril llamado catéter en la vejiga. Luego, la orina se drena de la vejiga a un recipiente estéril.

Hemocultivos

Un hemocultivo requiere tomar una muestra de sangre y colocar la sangre en un plato en un laboratorio. Si las bacterias crecen en el plato, los médicos pueden identificar más fácilmente qué tipo de bacteria está causando la infección.

Los resultados de los hemocultivos suelen tardar unas 48 horas. Un resultado positivo de la prueba puede indicar sepsis por infección sanguínea. Las bacterias pueden ingresar a la sangre a partir de infecciones ubicadas en otras partes de su cuerpo, como los pulmones, los huesos y el tracto urinario.

¿Cómo se trata el MRSA?

Los médicos suelen tratar HA-MRSA y CA-MRSA de manera diferente.

Tratamiento para HA-MRSA

Las infecciones por HA-MRSA tienen la capacidad de producir infecciones graves y potencialmente mortales. Estas infecciones generalmente requieren antibióticos por vía intravenosa, a veces durante períodos prolongados, según la gravedad de la infección.

Tratamiento para CA-MRSA

Las infecciones por CA-MRSA generalmente mejorarán con antibióticos orales solos. Si tiene una infección cutánea lo suficientemente grande, su médico puede decidir realizar una incisión y un drenaje.

La incisión y el drenaje generalmente se realizan en un consultorio bajo anestesia local. Su médico usará un bisturí para abrir el área de la infección y drenarla por completo. Es posible que no necesite antibióticos si se realiza.

¿Cómo se puede prevenir el MRSA?

Tome las siguientes medidas para reducir su riesgo de contraer y transmitir CA-MRSA:

• Lávese las manos con regularidad. Esta es la primera línea de defensa contra la propagación de MRSA. Frote sus manos durante al menos 15 segundos antes de secarlas con una toalla. Use otra toalla para cerrar el grifo. Lleve consigo un desinfectante para manos que contenga 60 por ciento de alcohol. Úselo para mantener sus manos limpias cuando no tenga acceso a agua y jabón.
• Mantenga sus heridas cubiertas en todo momento. Cubrir las heridas puede evitar que el pus u otros fluidos que contengan estafilococos contaminen las superficies que otras personas puedan tocar.
• No comparta artículos personales. Esto incluye toallas, sábanas, maquinillas de afeitar y equipo deportivo.
• Desinfecte su ropa de cama. Si tiene cortaduras o piel rota, lave la ropa de cama y las toallas en agua caliente con más lejía y seque todo a temperatura alta en la secadora. También debe lavar su ropa deportiva y de gimnasio después de cada uso.

Las personas con HA-MRSA generalmente se colocan en aislamiento temporal hasta que la infección mejore. El aislamiento evita la propagación de este tipo de infección por MRSA. El personal del hospital que atiende a personas con MRSA debe seguir estrictos procedimientos de lavado de manos.

Para reducir aún más el riesgo de MRSA, el personal del hospital y los visitantes deben usar ropa y guantes protectores para evitar el contacto con superficies contaminadas. La ropa de cama y las superficies contaminadas siempre deben desinfectarse adecuadamente.

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo para las personas con MRSA?

Si bien muchas personas tienen algunas bacterias MRSA en la piel, la exposición excesiva puede provocar infecciones graves y potencialmente mortales.

Los síntomas y los tratamientos pueden variar según el tipo de infección por MRSA que tenga una persona. La práctica de excelentes técnicas de prevención de infecciones, como lavarse las manos con regularidad, abstenerse de compartir artículos personales y mantener las heridas cubiertas, limpias y secas puede ayudar a prevenir su propagación.