Cascanueces Esófago

Contenido

• ¿Cuales son los sintomas?
• ¿Qué lo causa?
• ¿Cómo se diagnostica?
• Como es tratado?
• Viviendo con esófago de cascanueces

¿Qué es el esófago de cascanueces?

El esófago de cascanueces se refiere a tener fuertes espasmos en el esófago. También se conoce como esófago de martillo neumático o esófago hipercontráctil. Pertenece a un grupo de afecciones relacionadas con el movimiento y la función anormales del esófago, conocidas como trastornos de la motilidad.

Cuando traga, su esófago se contrae, lo que ayuda a llevar la comida al estómago. Si tiene esófago de cascanueces, estas contracciones son mucho más fuertes y le causan dolor en el pecho y dolor al tragar.

Está estrechamente relacionado con los espasmos esofágicos difusos. La principal diferencia entre las dos afecciones es que el esófago en cascanueces generalmente no hace que regurgite alimentos o líquidos, y los espasmos esofágicos difusos a menudo sí.

¿Cuales son los sintomas?

El síntoma principal del esófago de cascanueces es dolor al tragar. También puede tener otros síntomas, que incluyen:

• Dolor de pecho repentino y severo que puede durar varios minutos u ocurrir de forma intermitente durante horas.
• dificultad al tragar
• acidez
• tos seca
• sentir como si algo se le atascara en la garganta

¿Qué lo causa?

El esófago de cascanueces es una afección poco común. Se desconoce la causa exacta del esófago de cascanueces. Sin embargo, parece estar relacionado con un problema con la función muscular y el grosor del esófago. Para algunas personas, los espasmos parecen ocurrir solo cuando comen alimentos fríos o calientes. Es común que las personas con esófago en cascanueces también tengan la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Los médicos han identificado algunos factores que pueden aumentar su riesgo de desarrollar esófago de cascanueces. Éstas incluyen:

• tener más de 50 años
• ser mujer
• tener acidez de estómago
• tener enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

¿Cómo se diagnostica?

Su médico comenzará por realizarle un examen físico para descartar cualquier condición subyacente. También pueden preguntarle con qué frecuencia nota los espasmos y si parecen estar relacionados con ciertos alimentos. Puede ser útil llevar un diario de alimentos y anotar cuándo siente síntomas durante la semana o dos previas a su cita.

Según los resultados de su examen, su médico puede sugerir una prueba de diagnóstico, como:

• un trago de bario, que implica tragar un tipo de tinte que aparecerá en una radiografía
• manometría esofágica, que mide la presión muscular del esófago y cualquier espasmo
• Ecografía endoscópica, que puede proporcionar información detallada sobre los músculos y el revestimiento del esófago.
• endoscopia, que implica el uso de una pequeña cámara para observar el interior de su esófago
• Monitoreo del pH esofágico, que analiza cualquier signo de reflujo ácido midiendo el pH en el esófago.

Como es tratado?

La mayoría de los casos de esófago de cascanueces se pueden tratar con una combinación de medicamentos y remedios caseros. En casos raros, es posible que necesite un tratamiento adicional.

Los medicamentos que pueden ayudar a tratar el esófago de cascanueces incluyen:

• bloqueadores de los canales de calcio
• inhibidores de la bomba de protones
• nitratos, como nitroglicerina sublingual (Nitrostat)
• hiosciamina (Levsin)
• fármacos anticolinérgicos

Los siguientes remedios caseros también pueden ayudar a relajar el esófago:

• bebiendo agua tibia
• hacer ejercicios de respiración y técnicas conductuales para la relajación
• evitando alimentos y bebidas que desencadenan sus síntomas

Si los medicamentos y los remedios caseros no brindan ningún alivio, su médico puede sugerir un tratamiento adicional, como:

• una inyección de toxina botulínica (Botox) para relajar los músculos del esófago
• cirugía para cortar uno de los músculos del esófago para debilitar las contracciones
• un procedimiento POEM (miotomía endoscópica peroral), que utiliza un endoscopio en lugar de la cirugía tradicional para cortar una sección de músculo dentro del esófago

Viviendo con esófago de cascanueces

Si bien el esófago de cascanueces puede ser muy doloroso, es posible que pueda controlarlo con medicamentos y técnicas para relajar los músculos del esófago. En algunos casos, es posible que simplemente deba evitar ciertos alimentos. Trate de realizar un seguimiento de cualquier patrón que observe con sus síntomas. Esto ayudará a su médico a idear el plan de tratamiento más eficaz para usted.