¿Qué es la amenorrea y cómo tratarla?
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La amenorrea es la ausencia de menstruación, que puede ser primaria, cuando la menstruación no llega a las adolescentes de 14 a 16 años, o secundaria, cuando la menstruación deja de llegar, en mujeres que ya han menstruado antes.
La amenorrea puede ocurrir por varias causas, algunas naturales, como el embarazo, la lactancia o el uso continuo de anticonceptivos, o por algunas enfermedades, por defectos en el sistema reproductivo de la mujer, cambios en las hormonas de los ovarios, e incluso ser causada por estrés, trastornos alimentarios. hábitos o ejercicio físico excesivo.
Tipos de amenorrea
La ausencia de menstruación puede ocurrir por varios motivos, clasificándose en 2 tipos:
- Amenorrea primaria: es cuando no aparece la menstruación de las niñas de 14 a 16 años, como sería de esperar por el período de desarrollo corporal. En estos casos, el ginecólogo realizará el examen clínico y ordenará análisis de sangre y ultrasonido, para investigar si existen cambios anatómicos en el sistema reproductivo o cambios en hormonas, como estrógenos, progesterona, prolactina, TSH, FSH y LH.
- Amenorrea secundaria: ocurre cuando la menstruación deja de llegar por algún motivo, en mujeres que habían menstruado previamente, durante 3 meses, cuando la menstruación era regular o durante 6 meses, cuando la menstruación era irregular. La investigación también la realiza el ginecólogo, con examen clínico ginecológico, mediciones hormonales, así como ecografía transvaginal o pélvica.
Es importante hacerse la prueba de embarazo siempre que haya amenorrea, ya que es posible quedar embarazada incluso en casos de ciclo menstrual irregular o que estuvo ausente durante mucho tiempo.
Principales causas
Las principales causas de la amenorrea son el embarazo, la lactancia y la menopausia, que son causas naturales del organismo, en períodos en los que los cambios en los niveles de las hormonas progesterona y estrógeno son comunes.
Sin embargo, otras causas de amenorrea son causadas por enfermedades, medicamentos o hábitos, como:
Causas | Ejemplos |
Desequilibrio hormonal | - Cambios en las hormonas, como exceso de prolactina, testosterona, hiper o hipotiroidismo; - Cambios cerebrales, como desregulación o tumor pituitario; - Sindrome de Ovario poliquistico; - Menopausia precoz. |
Cambios en el sistema reproductivo | - Ausencia de útero u ovarios; - Cambios en la estructura de la vagina; - Himen imperforado, cuando la menstruación no tiene adónde ir; - Cicatrices uterinas o síndrome de Asherman; |
Ovulación inhibida por hábitos de vida | - Trastornos de la alimentación, como anorexia; - Actividad física excesiva, común en los deportistas; - Pérdida de peso muy rápida; - Obesidad; - Depresión ansiedad. |
Medicamentos | - Anticonceptivos de uso continuo; - Antidepresivos, como amitriptilina, fluoxetina; - Anticonvulsivos, como fenitoína; - Antipsicótico, como haldol, risperidona; - Antihistamínicos, como ranitidina, cimetidina; - Quimioterapia. |
Cómo tratar
El tratamiento de la amenorrea depende de la causa, realizándose con la orientación del ginecólogo, quien determinará la mejor opción para cada caso. Así, algunas opciones son:
- Corrección de los niveles hormonales del cuerpo.: incluye el uso de medicamentos para controlar los niveles de prolactina y testosterona, por ejemplo, o el reemplazo de los niveles de estrógeno y progesterona para mantener regulados los niveles hormonales.
- Cambiar los hábitos de vida: cómo adelgazar, llevar una dieta equilibrada y saludable, practicar actividad física moderada, además de tratar la depresión y la ansiedad, en su caso, según las orientaciones del psiquiatra.
- Cirugía: puede restablecer la menstruación y aumentar la posibilidad de quedar embarazada, como en el himen imperforado, cicatrices uterinas y algunos cambios en la vagina. Sin embargo, cuando el útero y el ovario están ausentes, no se puede establecer la ovulación o la menstruación.
Los tratamientos naturales pueden ayudar en algunos casos de retraso en la menstruación debido a cambios en el ciclo menstrual, en mujeres sin una desregulación hormonal significativa u otras enfermedades, y algunos ejemplos son el té de canela y el té agonizante. Obtenga más información sobre qué hacer y recetas de té para la menstruación tardía.
¿Es posible quedar embarazada con amenorrea?
La posibilidad de embarazo, en casos de amenorrea, depende de la causa. La corrección de hormonas para el funcionamiento normal de los ovarios, puede regular la ovulación y la fertilidad, o pueden inducirse con el uso de medicamentos, como el Clomifeno, por ejemplo, que permite el embarazo de forma natural.
En casos de ausencia del ovario, también es posible tener un embarazo, mediante la donación de óvulos. Sin embargo, en casos de ausencia de útero, o deformidades importantes del sistema reproductivo, que no se resuelven con cirugía, el embarazo, en un principio, no es posible.
Es importante recordar que las mujeres que tienen menstruaciones irregulares pueden quedar embarazadas, aunque es más difícil, por lo que se deben tomar precauciones para evitar embarazos no deseados. Se debe realizar una conversación con el ginecólogo para que se evalúen las posibilidades y tratamientos de cada mujer, según sus necesidades y deseos, en relación al embarazo y métodos anticonceptivos.