Quistes ováricos

Contenido

• Tipos de quistes ováricos
• Quiste folicular
• Quistes del cuerpo lúteo
• Los síntomas de un quiste ovárico
• Complicaciones del quiste ovárico
• Diagnosticar un quiste ovárico
• Tratamiento para un quiste ovárico
• Pastillas anticonceptivas
• Laparoscopia
• Laparotomía
• Prevención del quiste ovárico
• ¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?
• Q:
• UNA:

¿Qué son los quistes ováricos?

Los ovarios son parte del sistema reproductor femenino. Están ubicados en la parte inferior del abdomen a ambos lados del útero. Las mujeres tienen dos ovarios que producen óvulos, además de las hormonas estrógeno y progesterona.

A veces, se formará un saco lleno de líquido llamado quiste en uno de los ovarios. Muchas mujeres desarrollarán al menos un quiste durante su vida. En la mayoría de los casos, los quistes son indoloros y no causan síntomas.

Tipos de quistes ováricos

Hay varios tipos de quistes ováricos, como quistes dermoides y quistes de endometrioma. Sin embargo, los quistes funcionales son el tipo más común. Los dos tipos de quistes funcionales incluyen quistes del folículo y del cuerpo lúteo.

Quiste folicular

Durante el ciclo menstrual de una mujer, un óvulo crece en un saco llamado folículo. Este saco se encuentra dentro de los ovarios. En la mayoría de los casos, este folículo o saco se abre y libera un óvulo. Pero si el folículo no se abre, el líquido dentro del folículo puede formar un quiste en el ovario.

Quistes del cuerpo lúteo

Los sacos foliculares generalmente se disuelven después de liberar un óvulo. Pero si el saco no se disuelve y la apertura del folículo se sella, se puede desarrollar líquido adicional dentro del saco, y esta acumulación de líquido causa un quiste del cuerpo lúteo.

Otros tipos de quistes ováricos incluyen:

• quistes dermoides: crecimientos en forma de saco en los ovarios que pueden contener cabello, grasa y otros tejidos
• cistadenomas: crecimientos no cancerosos que pueden desarrollarse en la superficie externa de los ovarios
• endometriomas: los tejidos que normalmente crecen dentro del útero pueden desarrollarse fuera del útero y adherirse a los ovarios, lo que resulta en un quiste

Algunas mujeres desarrollan una afección llamada síndrome de ovario poliquístico. Esta condición significa que los ovarios contienen una gran cantidad de pequeños quistes. Puede hacer que los ovarios se agranden. Si no se tratan, los ovarios poliquísticos pueden causar infertilidad.

Los síntomas de un quiste ovárico

A menudo, los quistes ováricos no causan ningún síntoma. Sin embargo, los síntomas pueden aparecer a medida que crece el quiste. Los síntomas pueden incluir:

• hinchazón o distensión abdominal
• evacuaciones intestinales dolorosas
• dolor pélvico antes o durante el ciclo menstrual
• coito doloroso
• dolor en la espalda baja o en los muslos
• sensibilidad en los senos
• náuseas y vómitos

Los síntomas graves de un quiste ovárico que requieren atención médica inmediata incluyen:

• dolor pélvico intenso o agudo
• fiebre
• desmayo o mareo
• respiración rápida

Estos síntomas pueden indicar un quiste roto o una torsión ovárica. Ambas complicaciones pueden tener consecuencias graves si no se tratan a tiempo.

Complicaciones del quiste ovárico

La mayoría de los quistes ováricos son benignos y desaparecen naturalmente por sí solos sin tratamiento. Estos quistes causan pocos síntomas, o ninguno. Pero en un caso poco común, su médico puede detectar una masa ovárica quística cancerosa durante un examen de rutina.

La torsión ovárica es otra complicación poco común de los quistes ováricos. Esto es cuando un quiste grande hace que un ovario se tuerza o se mueva de su posición original. El suministro de sangre al ovario se interrumpe y, si no se trata, puede causar daño o la muerte al tejido ovárico. Aunque es poco común, la torsión ovárica representa casi el 3 por ciento de las cirugías ginecológicas de emergencia.

Los quistes rotos, que también son raros, pueden causar dolor intenso y hemorragia interna. Esta complicación aumenta el riesgo de una infección y puede poner en peligro la vida si no se trata.

Diagnosticar un quiste ovárico

Su médico puede detectar un quiste ovárico durante un examen pélvico de rutina. Pueden notar hinchazón en uno de sus ovarios y ordenar una prueba de ultrasonido para confirmar la presencia de un quiste. Una prueba de ultrasonido (ecografía) es una prueba de imágenes que usa ondas sonoras de alta frecuencia para producir una imagen de sus órganos internos. Las pruebas de ultrasonido ayudan a determinar el tamaño, la ubicación, la forma y la composición (sólida o llena de líquido) de un quiste.

Las herramientas de diagnóstico por imágenes que se utilizan para diagnosticar los quistes ováricos incluyen:

• Tomografía computarizada: dispositivo de imágenes corporales que se utiliza para crear imágenes transversales de órganos internos.
• MRI: una prueba que usa campos magnéticos para producir imágenes en profundidad de los órganos internos.
• dispositivo de ultrasonido: un dispositivo de imágenes que se utiliza para visualizar el ovario

Debido a que la mayoría de los quistes desaparecen después de algunas semanas o meses, es posible que su médico no recomiende de inmediato un plan de tratamiento. En su lugar, pueden repetir la prueba de ultrasonido en unas pocas semanas o meses para verificar su condición.

Si no hay ningún cambio en su condición o si el quiste aumenta de tamaño, su médico solicitará pruebas adicionales para determinar otras causas de sus síntomas.

Éstas incluyen:

• prueba de embarazo para asegurarse de que no está embarazada
• prueba de nivel hormonal para detectar problemas relacionados con las hormonas, como demasiado estrógeno o progesterona
• Análisis de sangre CA-125 para detectar cáncer de ovario

Tratamiento para un quiste ovárico

Su médico puede recomendar un tratamiento para encoger o extirpar el quiste si no desaparece por sí solo o si crece.

Pastillas anticonceptivas

Si tiene quistes ováricos recurrentes, su médico puede recetarle anticonceptivos orales para detener la ovulación y prevenir el desarrollo de nuevos quistes. Los anticonceptivos orales también pueden reducir su riesgo de cáncer de ovario. El riesgo de cáncer de ovario es mayor en mujeres posmenopáusicas.

Laparoscopia

Si su quiste es pequeño y es el resultado de una prueba de imagen para descartar cáncer, su médico puede realizar una laparoscopia para extirpar quirúrgicamente el quiste. El procedimiento implica que su médico haga una pequeña incisión cerca de su ombligo y luego inserte un pequeño instrumento en su abdomen para extraer el quiste.

Laparotomía

Si tiene un quiste grande, su médico puede extirpar quirúrgicamente el quiste a través de una incisión grande en su abdomen. Realizarán una biopsia de inmediato y, si determinan que el quiste es canceroso, pueden realizar una histerectomía para extirpar los ovarios y el útero.

Prevención del quiste ovárico

Los quistes ováricos no se pueden prevenir. Sin embargo, los exámenes ginecológicos de rutina pueden detectar quistes ováricos temprano. Los quistes ováricos benignos no se vuelven cancerosos. Sin embargo, los síntomas del cáncer de ovario pueden imitar los síntomas de un quiste ovárico. Por lo tanto, es importante visitar a su médico y recibir un diagnóstico correcto. Avise a su médico sobre los síntomas que pueden indicar un problema, como:

• cambios en su ciclo menstrual
• dolor pélvico continuo
• pérdida de apetito
• pérdida de peso inexplicable
• plenitud abdominal

¿Cuál es la perspectiva a largo plazo?

El pronóstico para las mujeres premenopáusicas con quistes ováricos es bueno. La mayoría de los quistes desaparecen en unos pocos meses. Sin embargo, los quistes ováricos recurrentes pueden ocurrir en mujeres premenopáusicas y mujeres con desequilibrios hormonales.

Si no se tratan, algunos quistes pueden disminuir la fertilidad. Esto es común con los endometriomas y el síndrome de ovario poliquístico. Para mejorar la fertilidad, su médico puede eliminar o encoger el quiste. Los quistes funcionales, los cistoadenomas y los quistes dermoides no afectan la fertilidad.

Aunque algunos médicos adoptan un enfoque de "esperar y ver" con los quistes ováricos, su médico puede recomendar una cirugía para extirpar y examinar cualquier quiste o crecimiento que se desarrolle en los ovarios después de la menopausia. Esto se debe a que el riesgo de desarrollar un quiste canceroso o cáncer de ovario aumenta después de la menopausia. Sin embargo, los quistes ováricos no aumentan el riesgo de cáncer de ovario. Algunos médicos extirpan un quiste si tiene más de 5 centímetros de diámetro.

Q:

¿Cuáles son las implicaciones de los quistes ováricos en el embarazo? ¿Cómo afectan a alguien que está embarazada y a alguien que está tratando de quedar embarazada?

Paciente anónimo

UNA:

Algunos quistes ováricos están asociados con una disminución de la fertilidad, mientras que otros no. Los endometriomas y los quistes del síndrome de ovario poliquístico pueden disminuir la capacidad de una mujer para quedar embarazada. Sin embargo, los quistes funcionales, los quistes dermoides y los cistoadenomas no se asocian con dificultad para quedar embarazada a menos que sean grandes. Si su médico descubre un quiste ovárico mientras está embarazada, el tratamiento puede depender del tipo o tamaño del quiste. La mayoría de los quistes son benignos y no requieren intervención quirúrgica. Sin embargo, es posible que necesite cirugía si se sospecha que el quiste es cáncer o si se rompe o se retuerce (lo que se conoce como torsión), o es demasiado grande.

Alana Biggers, MD, MPH Answers representa las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.

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