¿Qué es la pancitopenia?

Contenido

• Los síntomas de la pancitopenia.
• Causas de pancitopenia y factores de riesgo
• Complicaciones causadas por pancitopenia.
• Cómo se diagnostica la pancitopenia
• Opciones de tratamiento
• panorama
• Prevención de la pancitopenia.

Visión de conjunto

La pancitopenia es una afección en la que el cuerpo de una persona tiene muy pocos glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Cada uno de estos tipos de células sanguíneas tiene una función diferente en el cuerpo:

• Los glóbulos rojos transportan oxígeno por todo el cuerpo.
• Los glóbulos blancos son parte de su sistema inmunológico y ayudan a combatir las infecciones.
• Las plaquetas permiten que su sangre forme coágulos.

Si tiene pancitopenia, tiene una combinación de tres enfermedades sanguíneas diferentes:

• anemia o bajo nivel de glóbulos rojos
• leucopenia o nivel bajo de glóbulos blancos
• trombocitopenia o niveles bajos de plaquetas

Debido a que su cuerpo necesita todas estas células sanguíneas, la pancitopenia puede ser muy grave. Incluso puede poner en peligro la vida si no lo trata.

Los síntomas de la pancitopenia.

La pancitopenia leve a menudo no causa síntomas. Su médico podría descubrirlo mientras realiza un análisis de sangre por otra razón.

La pancitopenia más grave puede causar síntomas que incluyen:

• dificultad para respirar
• piel pálida
• fatiga
• debilidad
• fiebre
• mareo
• moretones con facilidad
• sangrado
• diminutas manchas moradas en la piel, llamadas petequias
• manchas moradas más grandes en la piel, llamadas púrpura
• encías sangrantes y hemorragias nasales
• frecuencia cardíaca rápida

Si usted o alguien cercano a usted tiene alguno de los siguientes síntomas graves y pancitopenia, busque atención médica de inmediato:

• fiebre superior a 101˚F (38,3˚C)
• convulsiones
• sangrado abundante
• falta de aire severa
• confusión
• pérdida de consciencia

Causas de pancitopenia y factores de riesgo

La pancitopenia comienza debido a un problema con la médula ósea. Este tejido esponjoso dentro de los huesos es donde se producen las células sanguíneas. Las enfermedades y la exposición a ciertos medicamentos y productos químicos pueden provocar este daño en la médula ósea.

Es más probable que desarrolle pancitopenia si tiene una de estas afecciones:

• cánceres que afectan la médula ósea, como:
  • leucemia
  • mieloma múltiple
  • Linfoma de Hodgkin o no Hodgkin
  • síndromes mielodisplásicos
  • anemia megaloblástica, una afección en la que su cuerpo produce glóbulos rojos inmaduros más grandes de lo normal y usted tiene un recuento bajo de glóbulos rojos
• anemia aplásica, una condición en la que su cuerpo deja de producir suficientes glóbulos nuevos
• hemoglobinuria paroxística nocturna, una enfermedad rara de la sangre que provoca la destrucción de los glóbulos rojos
• infecciones virales, como:
  • Virus de Epstein-Barr, que causa mononucleosis
  • citomegalovirus
  • VIH
  • hepatitis
  • malaria
  • sepsis (una infección de la sangre)
• enfermedades que dañan la médula ósea, como la enfermedad de Gaucher
• daño por quimioterapia o radioterapia para el cáncer
• exposición a sustancias químicas en el medio ambiente, como radiación, arsénico o benceno
• trastornos de la médula ósea que son hereditarios
• deficiencias de vitaminas, como la falta de vitamina B-12 o ácido fólico
• agrandamiento de su bazo, conocido como esplenomegalia
• enfermedad del higado
• uso excesivo de alcohol que daña su hígado
• enfermedades autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico

En aproximadamente la mitad de todos los casos, los médicos no pueden encontrar una causa para la pancitopenia. A esto se le llama pancitopenia idiopática.

Complicaciones causadas por pancitopenia.

Las complicaciones de la pancitopenia provienen de la falta de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas. Estos problemas pueden incluir:

• sangrado excesivo si las plaquetas se ven afectadas
• mayor riesgo de infecciones si los glóbulos blancos se ven afectados

La pancitopenia grave puede poner en peligro la vida.

Cómo se diagnostica la pancitopenia

Si su médico sospecha que tiene pancitopenia, probablemente le recomendarán que consulte a un hematólogo, un especialista que trata enfermedades de la sangre. Este especialista querrá conocer su historial familiar y su historial médico personal. Durante el examen, el médico le preguntará acerca de sus síntomas y le examinará los oídos, la nariz, la garganta, la boca y la piel.

El médico también hará un hemograma completo (CBC). Esta prueba mide la cantidad de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en su sangre. Si el hemograma completo es anormal, es posible que necesite un frotis de sangre periférica. Esta prueba coloca una gota de su sangre en un portaobjetos para observar los diferentes tipos de glóbulos que contiene.

Para buscar un problema con la médula ósea, es probable que su médico le realice una aspiración y una biopsia de la médula ósea. En esta prueba, su médico usa una aguja para extraer una pequeña cantidad de líquido y tejido del interior de su hueso que luego puede analizarse y examinarse en un laboratorio.

Su médico también podría realizar pruebas por separado para buscar la causa de la pancitopenia. Estas pruebas pueden incluir análisis de sangre para detectar infecciones o leucemia. También es posible que necesite una tomografía computarizada u otra prueba de imágenes para buscar cáncer u otros problemas con sus órganos.

Opciones de tratamiento

Su médico tratará el problema que causó la pancitopenia. Esto podría incluir quitarle un medicamento o detener su exposición a un determinado químico. Si su sistema inmunológico está atacando su médula ósea, recibirá medicamentos para amortiguar la respuesta inmunitaria de su cuerpo.

Los tratamientos para la pancitopenia incluyen:

• medicamentos para estimular la producción de células sanguíneas en la médula ósea
• transfusiones de sangre para reemplazar glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas
• antibióticos para tratar una infección
• un trasplante de médula ósea, también conocido como trasplante de células madre, que reemplaza la médula ósea dañada con células madre sanas que reconstruyen la médula ósea

panorama

El pronóstico de la pancitopenia depende de qué enfermedad causó la afección y cómo la trata su médico. Si un fármaco o una sustancia química causó pancitopenia, debería mejorar dentro de una semana después de suspender la exposición. Algunas afecciones, como el cáncer, tardarán más en tratarse.

Prevención de la pancitopenia.

Algunas causas de pancitopenia, como el cáncer o las enfermedades hereditarias de la médula ósea, no se pueden prevenir. Es posible que pueda prevenir ciertos tipos de infecciones con buenas prácticas de higiene y evitando el contacto con cualquier persona enferma. También puede evitar los productos químicos que se sabe que causan esta afección.