¿Qué es una hernia paraestomal?

Contenido

• ¿Qué es una hernia paraestomal?
• ¿Cuales son los sintomas?
• ¿Qué lo causa?
• ¿Quién contrae hernias paraestomales?
• ¿Cómo se repara?
• ¿Hay alguna complicación?
• Viviendo con una hernia paraestomal

Incluimos productos que creemos que son útiles para nuestros lectores. Si compra a través de los enlaces de esta página, es posible que ganemos una pequeña comisión. Este es nuestro proceso.

¿Qué es una hernia paraestomal?

Las hernias paraestomales ocurren cuando parte de sus intestinos sobresale a través de un estoma. Un estoma es una abertura que se hace quirúrgicamente en su estómago, intestino delgado o colon que le permite pasar los desechos a una bolsa. Esto a veces es necesario cuando los pacientes tienen problemas gastrointestinales que les impiden tener evacuaciones intestinales normales.

Hasta el 78 por ciento de las personas desarrollan una hernia paraestomal después de la cirugía para crear un estoma, generalmente dentro de los dos años posteriores a la cirugía.

¿Cuales son los sintomas?

Las hernias paraestomales generalmente se desarrollan y crecen gradualmente. A medida que se desarrolla, puede notar:

• dolor o malestar alrededor de su estoma
• problemas para mantener su aparato de estoma en su lugar
• abultamiento alrededor de su estoma, especialmente cuando tose

¿Qué lo causa?

Tener un estoma a veces debilita los músculos abdominales, lo que hace que se separen del estoma. Este proceso puede conducir a una hernia paraestomal. Varios otros factores pueden contribuir al desarrollo de una hernia paraestomal, que incluyen:

• desnutrición
• de fumar
• tos crónica
• constipación crónica
• uso de corticosteroides
• infección después de la cirugía de estoma
• obesidad

¿Quién contrae hernias paraestomales?

Algunas personas tienen un mayor riesgo de desarrollar una hernia paraestomal. Los factores de riesgo comunes incluyen:

• mayor edad
• obesidad, especialmente si tiene peso alrededor de la cintura, el estómago o el área de la cadera
• cáncer
• diabetes
• hipertensión
• enfermedades respiratorias

Su riesgo también aumenta si anteriormente ha tenido una hernia de la pared abdominal.

¿Cómo se repara?

En muchos casos, las hernias paraestomales se pueden tratar con cambios en el estilo de vida, como perder peso o dejar de fumar. Usar un cinturón de soporte abdominal, como éste, también puede ayudar a aliviar los síntomas.

Sin embargo, casi todas las hernias paraestomales son lo suficientemente graves como para necesitar reparación quirúrgica.

Existen varias opciones de reparación quirúrgica para una hernia paraestomal, que incluyen:

• Cerrar el estoma. Esta es la mejor opción para reparar una hernia paraestomal. Es solo una opción para un pequeño grupo de personas a las que les queda suficiente intestino sano para volver a unir el extremo que forma el estoma.
• Reparando la hernia. En este tipo de cirugía, un cirujano abre la pared abdominal sobre la hernia y cose el músculo y otros tejidos para estrechar o cerrar la hernia. Esta cirugía tiene más éxito cuando la hernia es pequeña.
• Reubicación del estoma. En algunos casos, se puede cerrar un estoma con una hernia paraestomal y se puede abrir un nuevo estoma en otra parte del abdomen. Sin embargo, se puede formar una nueva hernia paraestomal alrededor del nuevo estoma.
• Malla. Las inserciones de malla son actualmente el tipo más común de reparación quirúrgica de la hernia paraestomal. Se puede utilizar malla sintética o biológica. La malla biológica a menudo se considera más cómoda, pero es mucho más cara. En este tipo de reparación, la hernia se repara utilizando la misma técnica que en otras cirugías. Luego, se coloca una malla sobre el estoma reparado o debajo de la pared abdominal. Finalmente, la malla se incorpora al tejido que la rodea. Esto crea un área fuerte en el abdomen y ayuda a evitar que la hernia se vuelva a formar.

¿Hay alguna complicación?

En algunos casos raros, los intestinos pueden quedar atrapados o retorcerse en la hernia. Esto bloquea el intestino y puede provocar la pérdida del riego sanguíneo. Esto se conoce como estrangulación, que es una condición muy dolorosa. El estrangulamiento requiere una cirugía de emergencia para desenroscar el intestino y restablecer el suministro de sangre, de modo que la parte obstruida del intestino no se dañe permanentemente.

Viviendo con una hernia paraestomal

Las hernias paraestomales son una complicación común de las colostomías e ileostomías. En muchos casos, son asintomáticos o solo causan una leve molestia y pueden manejarse de manera efectiva con cambios en el estilo de vida. En los casos en que sea necesaria la cirugía, la reparación de la hernia con soporte de malla es el tratamiento más eficaz.