Pruebas de PDL1 (inmunoterapia)

Contenido

• ¿Qué es una prueba de PDL1?
• ¿Para qué se usa esto?
• ¿Por qué necesito una prueba de PDL1?
• ¿Qué sucede durante una prueba de PDL1?
• ¿Tendré que hacer algo para prepararme para la prueba?
• ¿Existe algún riesgo para la prueba?
• ¿Qué significan los resultados?
• ¿Debo saber algo más sobre la prueba PDL1?
• Referencias

¿Qué es una prueba de PDL1?

Esta prueba mide la cantidad de PDL1 en las células cancerosas. PDL1 es una proteína que ayuda a evitar que las células inmunitarias ataquen a las células no dañinas del cuerpo. Normalmente, el sistema inmunológico combate sustancias extrañas como virus y bacterias, y no sus propias células sanas. Algunas células cancerosas tienen altas cantidades de PDL1. Esto permite que las células cancerosas "engañen" al sistema inmunológico y eviten ser atacadas como sustancias extrañas y dañinas.

Si sus células cancerosas tienen una gran cantidad de PDL1, puede beneficiarse de un tratamiento llamado inmunoterapia. La inmunoterapia es una terapia que estimula su sistema inmunológico para ayudarlo a reconocer y combatir las células cancerosas. Se ha demostrado que la inmunoterapia es muy eficaz para tratar ciertos tipos de cánceres. También tiende a tener menos efectos secundarios que otras terapias contra el cáncer.

Otros nombres: ligando 1 de muerte programada, PD-LI, PDL-1 por inmunohistoquímica (IHC)

¿Para qué se usa esto?

La prueba PDL1 se usa para determinar si tiene un cáncer que podría beneficiarse de la inmunoterapia.

¿Por qué necesito una prueba de PDL1?

Es posible que necesite una prueba de PDL1 si le han diagnosticado uno de los siguientes cánceres:

• Cáncer de pulmón de células no pequeñas
• Melanoma
• linfoma de Hodgkin
• Cáncer de vejiga
• Cancer de RIÑON
• Cáncer de mama

A menudo se encuentran niveles altos de PDL1 en estos, así como en algunos otros tipos de cáncer. Los cánceres que tienen niveles altos de PDL1 a menudo se pueden tratar de manera eficaz con inmunoterapia.

¿Qué sucede durante una prueba de PDL1?

La mayoría de las pruebas de PDL1 se realizan mediante un procedimiento llamado biopsia. Hay tres tipos principales de procedimientos de biopsia:

• Biopsia por aspiración con aguja fina, que utiliza una aguja muy fina para extraer una muestra de células o líquido
• Biopsia con aguja gruesa, que utiliza una aguja más grande para extraer una muestra
• Biopsia quirúrgica, que extrae una muestra en un procedimiento ambulatorio menor

Aspiración con aguja fina y biopsias con aguja gruesa suelen incluir los siguientes pasos:

• Se acostará de costado o se sentará en una mesa de examen.
• Un proveedor de atención médica limpiará el sitio de la biopsia y lo inyectará con un anestésico para que no sienta ningún dolor durante el procedimiento.
• Una vez que el área esté adormecida, el proveedor insertará una aguja de aspiración fina o una aguja de biopsia central en el sitio de la biopsia y extraerá una muestra de tejido o líquido.
• Puede sentir un poco de presión cuando se extrae la muestra.
• Se aplicará presión en el sitio de la biopsia hasta que el sangrado se detenga.
• Su proveedor aplicará un vendaje estéril en el sitio de la biopsia.

En una biopsia quirúrgica, un cirujano hará una pequeña incisión en su piel para extirpar todo o parte de un bulto en el seno. A veces se realiza una biopsia quirúrgica si no se puede alcanzar el bulto con una biopsia con aguja. Las biopsias quirúrgicas generalmente incluyen los siguientes pasos.

• Se acostará en una mesa de operaciones. Es posible que le coloquen una vía intravenosa (IV) en su brazo o mano.
• Es posible que le administren un medicamento, llamado sedante, para ayudarlo a relajarse.
• Se le administrará anestesia local o general para que no sienta dolor durante el procedimiento.
  • Para la anestesia local, un médico inyectará un medicamento en el lugar de la biopsia para adormecer el área.
  • Para la anestesia general, un especialista llamado anestesiólogo le dará un medicamento para que esté inconsciente durante el procedimiento.
• Una vez que el área de la biopsia esté adormecida o usted esté inconsciente, el cirujano hará una pequeña incisión en el seno y extraerá parte o la totalidad del bulto. También se puede extraer algo de tejido alrededor del bulto.
• El corte en su piel se cerrará con puntos o tiras adhesivas.

Existen diferentes tipos de biopsias. El tipo de biopsia que le hagan dependerá de la ubicación y el tamaño de su tumor.

¿Tendré que hacer algo para prepararme para la prueba?

No necesitará ninguna preparación especial si está recibiendo anestesia local (adormecimiento del sitio de la biopsia). Si está recibiendo anestesia general, probablemente tendrá que ayunar (no comer ni beber) durante varias horas antes de la cirugía. Su cirujano le dará instrucciones más específicas. Además, si está recibiendo un sedante o anestesia general, asegúrese de hacer arreglos para que alguien lo lleve a su casa. Es posible que se sienta atontado y confundido después de despertarse del procedimiento.

¿Existe algún riesgo para la prueba?

Es posible que tenga un pequeño hematoma o sangrado en el sitio de la biopsia. A veces, el sitio se infecta. Si eso sucede, lo tratarán con antibióticos. Una biopsia quirúrgica puede causar más dolor e incomodidad. Su proveedor de atención médica puede recomendarle o recetarle medicamentos para ayudarlo a sentirse mejor.

¿Qué significan los resultados?

Si sus resultados muestran que las células tumorales tienen niveles altos de PDL1, puede comenzar con inmunoterapia. Si sus resultados no muestran niveles altos de PDL1, es posible que la inmunoterapia no sea eficaz para usted. Pero puede beneficiarse de otro tipo de tratamiento contra el cáncer. Si tiene preguntas sobre sus resultados, hable con su proveedor de atención médica.

Obtenga más información sobre las pruebas de laboratorio, los rangos de referencia y la comprensión de los resultados.

¿Debo saber algo más sobre la prueba PDL1?

La inmunoterapia no funciona para todos, incluso si tiene tumores con niveles altos de PDL1. Las células cancerosas son complejas y, a menudo, impredecibles. Los investigadores y los proveedores de atención médica aún están aprendiendo sobre la inmunoterapia y cómo predecir quién se beneficiará más con este tratamiento.

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