Cómo identificar y tratar la polimialgia reumática
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La polimialgia reumática es una enfermedad inflamatoria crónica que causa dolor en los músculos cercanos a las articulaciones del hombro y la cadera, acompañado de rigidez y dificultad para mover las articulaciones, que dura aproximadamente 1 hora después de despertar.
Aunque se desconoce su causa, este problema es más común en personas mayores de 65 años y rara vez ocurre en personas menores de 50 años.
La polimialgia reumática generalmente no es curable, pero el tratamiento con corticosteroides ayuda a aliviar los síntomas e incluso puede evitar que vuelvan a aparecer después de 2 o 3 años.
Síntomas principales
Los signos y síntomas de la polimialgia reumática suelen aparecer en ambos lados del cuerpo e incluyen:
- Dolor severo en los hombros que puede irradiarse al cuello y brazos;
- Dolor de cadera que puede irradiarse al trasero;
- Rigidez y dificultad para mover los brazos o las piernas, especialmente después de despertarse;
- Dificultad para levantarse de la cama;
- Sensación de cansancio excesivo;
- Fiebre por debajo de 38ºC.
Con el tiempo y con la aparición de varias crisis, también pueden aparecer otros síntomas, como una sensación de malestar general, falta de apetito, pérdida de peso e incluso depresión.
Cómo se hace el diagnóstico
El diagnóstico de polimialgia reumática puede ser difícil de confirmar, ya que los síntomas son similares a otras enfermedades articulares, como la artritis o la artritis reumatoide. Por tanto, puede ser necesario realizar varias pruebas, como análisis de sangre o resonancias magnéticas para descartar otras hipótesis.
En algunos casos, incluso se puede iniciar el uso de medicamentos para otras enfermedades antes de llegar al diagnóstico correcto y, si los síntomas no mejoran, se cambia el tratamiento para intentar resolver una nueva hipótesis de diagnóstico.
Cómo tratar
La principal forma de tratamiento para esta enfermedad es el uso de corticosteroides, como la prednisolona, para ayudar a reducir la inflamación en las articulaciones y aliviar los síntomas de dolor y rigidez.
Normalmente, la dosis inicial del tratamiento con corticosteroides es de 12 a 25 mg al día, reduciéndose con el tiempo hasta alcanzar la dosis más baja posible sin que vuelvan a aparecer síntomas. Esto se hace porque los medicamentos corticosteroides, cuando se usan con frecuencia, pueden causar diabetes, aumento de peso e incluso infecciones frecuentes.
Obtenga más información sobre el efecto de estos medicamentos en el cuerpo.
Además, el reumatólogo también puede recomendar la ingesta de calcio y vitamina D, a través de suplementos o alimentos como yogur, leche o huevo, para fortalecer los huesos y evitar algunos de los efectos secundarios de los corticoides.
Tratamiento de fisioterapia
Las sesiones de fisioterapia se recomiendan para personas que no han podido moverse correctamente durante mucho tiempo debido al dolor y la rigidez causados por la polimialgia reumática. En estos casos, el fisioterapeuta realiza algunos ejercicios para estirar y fortalecer los músculos.
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