Quimioterapia R-CHOP: efectos secundarios, dosis y más

Contenido

• ¿Qué trata R-CHOP?
• ¿Cómo funciona R-CHOP?
• Rituximab (Rituxan)
• Ciclofosfamida (Cytoxan)
• Clorhidrato de doxorrubicina (Adriamycin, Rubex)
• Vincristina (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)
• Prednisolona
• ¿Cómo se administra?
• ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?
• ¿Qué debe saber antes de comenzar el tratamiento?
• ¿Qué más necesitas saber?

¿Qué es la quimioterapia R-CHOP?

Los medicamentos de quimioterapia pueden reducir el tamaño de los tumores o destruir las células cancerosas extraviadas que quedan después de la cirugía o la radiación. También es un tratamiento sistémico, lo que significa que su propósito es destruir las células cancerosas en todo el cuerpo.

Todos los medicamentos de quimioterapia funcionan para destruir las células cancerosas, pero lo hacen de diferentes maneras. Es por eso que los oncólogos a menudo eligen una combinación de medicamentos. Basan sus elecciones en factores como el tipo de cáncer que tiene, cuánto se ha diseminado y su salud en general.

R-CHOP incluye cinco medicamentos de quimioterapia:

• rituximab (Rituxan)
• ciclofosfamida
• clorhidrato de doxorrubicina
• vincristina (Oncovin, Vincasar PFS)
• prednisolona

Puede recibir R-CHOP con o sin otros tratamientos, como cirugía y radioterapia.

¿Qué trata R-CHOP?

Los médicos utilizan principalmente R-CHOP para tratar el linfoma no Hodgkin (LNH) y otros linfomas. El linfoma es un cáncer que comienza en el sistema linfático.

R-CHOP también puede tratar otros tipos de cáncer.

¿Cómo funciona R-CHOP?

Tres de los fármacos de R-CHOP son citotóxicos potentes, lo que significa que matan células. Uno es un tipo de inmunoterapia y el último es un esteroide, que ha demostrado tener efectos contra el cáncer.

Rituximab (Rituxan)

El rituximab generalmente se usa para tratar el NHL. Es un anticuerpo monoclonal. Se dirige a una proteína llamada CD20 en la superficie de los glóbulos blancos llamados "células B". Una vez que el medicamento se adhiere a las células B, su sistema inmunológico las ataca y las mata.

Ciclofosfamida (Cytoxan)

Este medicamento puede tratar una variedad de cánceres, incluidos el linfoma y el cáncer de mama y pulmón. La ciclofosfamida se dirige al ADN de las células cancerosas y les indica que dejen de dividirse.

Clorhidrato de doxorrubicina (Adriamycin, Rubex)

Este medicamento es una antraciclina que puede tratar muchos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama, pulmón y ovario. La doxorrubicina bloquea una enzima que las células cancerosas necesitan para crecer y reproducirse. Su color rojo brillante le ha valido el apodo de "el diablo rojo".

Vincristina (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

La vincristina es un alcaloide que puede tratar muchos tipos de cáncer, incluidos el cáncer de mama en estadio avanzado, los linfomas y la leucemia. Interfiere con los genes para evitar que se reproduzcan. Este medicamento es un vesicante, lo que significa que puede dañar tejidos y vasos.

Prednisolona

Este medicamento es un corticosteroide disponible bajo una variedad de nombres comerciales. A diferencia de los demás, este es un medicamento oral. Trabaja con su sistema inmunológico para ayudar a reducir:

• inflamación
• náusea
• vomitando
• reacciones alérgicas
• niveles bajos de plaquetas o trombocitopenia
• niveles altos de calcio o hipercalcemia

Juntos, estos medicamentos crean un potente cóctel para combatir el cáncer.

¿Cómo se administra?

La dosificación estándar se basa en la altura y el peso. Su médico también considerará cualquier otra afección que tenga, su edad y qué tan bien esperan que tolere los medicamentos al determinar la dosis y el número de ciclos.

Las personas generalmente obtienen estos medicamentos cada dos o tres semanas. Por lo general, los médicos administran un total de al menos seis dosis o ciclos. El tratamiento durará 18 semanas o más si tiene ciclos adicionales.

Antes de cada tratamiento, necesitará un análisis de sangre para verificar los recuentos sanguíneos y determinar si su hígado y riñones funcionan lo suficientemente bien. Si no es así, es posible que su médico deba retrasar su tratamiento o reducir su dosis.

Los tratamientos individuales pueden tardar varias horas y un proveedor de atención médica administrará los medicamentos por vía intravenosa, es decir, a través de una vena del brazo. También puede obtenerlo a través de un puerto que un cirujano puede implantar en su pecho. Es posible que deba permanecer en el hospital para recibir su tratamiento, pero las personas pueden recibirlo en un centro de infusión para pacientes ambulatorios en muchos casos.

Siempre estarás monitoreado de cerca. Durante el primer tratamiento, los proveedores de atención médica lo controlarán cuidadosamente para detectar cualquier signo de una reacción alérgica u otro efecto potencialmente mortal del tratamiento del cáncer llamado síndrome de lisis tumoral.

La prednisolona es un medicamento oral que se toma en casa durante varios días después de recibir los otros medicamentos.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?

Los medicamentos de quimioterapia atacan las células cancerosas. También pueden dañar las células sanas en el proceso. Por eso hay tantos efectos secundarios potenciales. Es poco probable que los tenga todos.

La quimioterapia afecta a todos de manera diferente. Los efectos secundarios pueden cambiar cuanto más tiempo esté tomando estos medicamentos, pero generalmente son temporales. Su equipo de atención médica puede brindarle información sobre cómo tratarlos.

Los efectos secundarios más comunes son:

• irritación alrededor del sitio intravenoso o del puerto
• orina roja o rosada durante unos días debido a la doxorrubicina
• cambios de apetito
• cambios de peso
• indigestión
• náusea
• vomitando
• fatiga
• dificultades para dormir
• recuentos sanguíneos bajos
• anemia
• hemorragias nasales
• una nariz que moquea
• sangrado de las encías
• úlceras de boca
• úlceras en la boca
• perdida de cabello
• pérdida de la menstruación o amenorrea
• una pérdida de fertilidad
• menopausia precoz
• sensibilidad de la piel
• problemas nerviosos o neuropatía

Los efectos secundarios menos comunes pueden incluir:

• una erupción cutánea debido a una reacción alérgica
• ardor o dolor al orinar
• cambios en el gusto
• cambios en las uñas de las manos y los pies
• cambios en los músculos del corazón
• Diarrea

Los efectos secundarios raros incluyen cambios en el tejido pulmonar y el desarrollo de otro tipo de cáncer en el futuro.

¿Qué debe saber antes de comenzar el tratamiento?

Antes de comenzar la quimioterapia, se reunirá con su oncólogo. Este es el momento de hacer preguntas sobre lo que puede esperar durante y después del tratamiento. Siga estos consejos:

• Informe a su médico si está tomando píldoras anticonceptivas, otros medicamentos o suplementos dietéticos. Algunos de estos productos, incluso los de venta libre, pueden causar interacciones dañinas.
• Si actualmente está amamantando, debe dejar de hacerlo porque estos medicamentos pueden pasar a su bebé a través de la leche materna.
• Informe a su médico si cree que puede estar embarazada. Estos medicamentos pueden dañar a su bebé y causar defectos de nacimiento.
• Los medicamentos de quimioterapia pueden afectar su fertilidad e inducir una menopausia precoz. Si está planificando una familia, hable con su médico sobre las opciones de planificación familiar y, si es necesario, consulte con un especialista en fertilidad antes de su primer tratamiento.
• Los medicamentos de quimioterapia afectan su sistema inmunológico. No reciba ninguna vacuna durante la quimioterapia y pregúntele a su médico cuándo será seguro hacerlo.
• Se esperan efectos secundarios de la quimioterapia, pero pueden controlarse con medicamentos, remedios caseros y terapias complementarias. No dude en hablar con su médico sobre los efectos secundarios preocupantes.

¿Qué más necesitas saber?

A medida que pasan las semanas, se acostumbrará al programa de tratamiento, pero los efectos secundarios pueden persistir. Es posible que se sienta cada vez más fatigado. Es una buena idea que alguien más lo lleve hacia y desde la quimioterapia y lo apoye de otras maneras durante los tratamientos.

Estos consejos pueden ayudarlo a que la quimioterapia sea más cómoda y menos estresante:

• Use ropa cómoda y traiga un suéter o manta. Algunas personas incluso traen su almohada o pantuflas favoritas.
• Lleva material de lectura o juegos para pasar el tiempo.
• Si está cansado, permítase quedarse dormido durante el tratamiento.
• Informe a su enfermera o médico si tiene algún síntoma inusual.

Más allá de la quimioterapia, también es importante hacer lo siguiente:

• Continúe comiendo alimentos nutritivos, incluso si no tiene apetito.
• Beba muchos líquidos y manténgase hidratado.
• Descanse mucho.
• Realice una actividad física leve siempre que pueda.
• Busque ayuda con las tareas del hogar y los mandados.
• Evite estar cerca de personas que tengan enfermedades contagiosas porque su sistema inmunológico estará débil.
• Manténgase involucrado socialmente con su familia y amigos, pero tómese un tiempo para usted cuando lo necesite.