Todo lo que necesita saber sobre el síndrome de piernas inquietas (SPI)

Contenido

• ¿Cuales son los sintomas?
• ¿Qué causa el síndrome de piernas inquietas?
• Factores de riesgo para el síndrome de piernas inquietas
• Diagnóstico del síndrome de piernas inquietas
• Remedios caseros para el síndrome de piernas inquietas
• Medicamentos para el síndrome de piernas inquietas
• Fármacos que aumentan la dopamina (agentes dopaminérgicos)
• Ayudas para dormir y relajantes musculares (benzodiazepinas)
• Narcóticos (opioides)
• Anticonvulsivos
• Síndrome de piernas inquietas en niños
• Recomendaciones dietéticas para personas con síndrome de piernas inquietas
• Síndrome de piernas inquietas y sueño.
• Síndrome de piernas inquietas y embarazo
• Brazo inquieto, cuerpo inquieto y otras afecciones relacionadas
• Hechos y estadísticas sobre el síndrome de piernas inquietas

¿Qué es el síndrome de piernas inquietas?

El síndrome de piernas inquietas, o SPI, es un trastorno neurológico. El SPI también se conoce como enfermedad de Willis-Ekbom o RLS / WED.

El SPI provoca sensaciones desagradables en las piernas, junto con una poderosa necesidad de moverlas. Para la mayoría de las personas, ese impulso es más intenso cuando está relajado o tratando de dormir.

La preocupación más seria para las personas con SPI es que interfiere con el sueño, provocando somnolencia y fatiga durante el día. El SPI y la falta de sueño pueden ponerlo en riesgo de tener otros problemas de salud, incluida la depresión, si no se tratan.

El SPI afecta aproximadamente al 10 por ciento de los estadounidenses, según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. Puede ocurrir a cualquier edad, aunque suele ser más grave en la mediana edad o más tarde. Las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres de tener SPI.

Al menos el 80 por ciento de las personas con SPI tienen una afección relacionada llamada movimiento periódico de las extremidades durante el sueño (PLMS). PLMS hace que las piernas se contraigan o se muevan durante el sueño. Puede suceder cada 15 a 40 segundos y puede continuar durante toda la noche. Los PLMS también pueden provocar privación del sueño.

El SPI es una afección de por vida que no tiene cura, pero los medicamentos pueden ayudar a controlar los síntomas.

¿Cuales son los sintomas?

El síntoma más prominente del SPI es la abrumadora necesidad de mover las piernas, especialmente cuando está sentado quieto o acostado en la cama. También puede sentir sensaciones inusuales como hormigueo, hormigueo o sensación de tirón en las piernas. El movimiento puede aliviar estas sensaciones.

Si tiene SPI leve, es posible que los síntomas no se presenten todas las noches. Y puede atribuir estos movimientos a inquietud, nerviosismo o estrés.

Un caso más grave de SPI es difícil de ignorar.Puede complicar las actividades más simples, como ir al cine. Un viaje largo en avión también puede resultar complicado.

Es probable que las personas con SPI tengan problemas para conciliar el sueño o permanecer dormidas porque los síntomas empeoran por la noche. La somnolencia, la fatiga y la falta de sueño durante el día pueden dañar su salud física y emocional.

Los síntomas suelen afectar a ambos lados del cuerpo, pero algunas personas los presentan en un solo lado. En casos leves, los síntomas pueden aparecer y desaparecer. El SPI también puede afectar otras partes del cuerpo, incluidos los brazos y la cabeza. Para la mayoría de las personas con SPI, los síntomas empeoran con la edad.

Las personas con SPI suelen utilizar el movimiento como una forma de aliviar los síntomas. Eso podría significar caminar de un lado a otro o dar vueltas en la cama. Si duerme con un compañero, también puede perturbar su sueño.

¿Qué causa el síndrome de piernas inquietas?

La mayoría de las veces, la causa del SPI es un misterio. Puede haber una predisposición genética y un desencadenante ambiental.

Más del 40 por ciento de las personas con SPI tienen antecedentes familiares de la afección. De hecho, existen cinco variantes genéticas asociadas con el SPI. Cuando se presenta en la familia, los síntomas suelen comenzar antes de los 40 años.

Puede haber una conexión entre el SPI y los niveles bajos de hierro en el cerebro, incluso cuando los análisis de sangre muestran que su nivel de hierro es normal.

El SPI puede estar relacionado con una interrupción en las vías de la dopamina en el cerebro. La enfermedad de Parkinson también está relacionada con la dopamina. Eso puede explicar por qué muchas personas con Parkinson también tienen SPI. Algunos de los mismos medicamentos se utilizan para tratar ambas afecciones. La investigación sobre estas y otras teorías está en curso.

Es posible que ciertas sustancias como la cafeína o el alcohol puedan desencadenar o intensificar los síntomas. Otras causas potenciales incluyen medicamentos para tratar:

• alergias
• náusea
• depresión
• psicosis

El SPI primario no está relacionado con una afección subyacente. Pero el SPI en realidad puede ser una consecuencia de otro problema de salud, como neuropatía, diabetes o insuficiencia renal. Cuando ese es el caso, el tratamiento de la afección principal puede resolver los problemas del SPI.

Factores de riesgo para el síndrome de piernas inquietas

Hay ciertas cosas que pueden ponerlo en una categoría de mayor riesgo de SPI. Pero no se sabe si alguno de estos factores realmente causa SPI.

Algunos de ellos son:

• Género: Las mujeres tienen el doble de probabilidades que los hombres de contraer SPI.
• Años: Aunque puede contraer SPI a cualquier edad, es más común y tiende a ser más grave después de la mediana edad.
• Historia familiar: Es más probable que tenga SPI si otros miembros de su familia lo tienen.
• El embarazo: Algunas mujeres desarrollan SPI durante el embarazo, particularmente en el último trimestre. Esto generalmente se resuelve a las pocas semanas del parto.
• Enfermedades crónicas: Condiciones como neuropatía periférica, diabetes e insuficiencia renal pueden provocar SPI. A menudo, el tratamiento de la afección alivia los síntomas del SPI.
• Medicamentos: Los medicamentos contra las náuseas, antipsicóticos, antidepresivos y antihistamínicos pueden desencadenar o agravar los síntomas del SPI.
• Etnicidad: Cualquiera puede contraer SPI, pero es más común en personas de ascendencia del norte de Europa.

Tener SPI puede afectar su salud y calidad de vida en general. Si tiene SPI y privación crónica del sueño, puede tener un mayor riesgo de:

• cardiopatía
• carrera
• diabetes
• nefropatía
• depresión
• muerte temprana

Diagnóstico del síndrome de piernas inquietas

No existe una sola prueba que pueda confirmar o descartar SPI. Una gran parte del diagnóstico se basará en su descripción de los síntomas.

Para llegar a un diagnóstico de SPI, todo lo siguiente debe estar presente:

• necesidad abrumadora de moverse, generalmente acompañada de sensaciones extrañas
• los síntomas empeoran por la noche y son leves o están ausentes en la primera parte del día
• Los síntomas sensoriales se desencadenan cuando intenta relajarse o dormir.
• los síntomas sensoriales se alivian cuando te mueves

Incluso si se cumplen todos los criterios, probablemente necesitará un examen físico. Su médico querrá buscar otras razones neurológicas de sus síntomas.

Asegúrese de proporcionar información sobre los medicamentos y suplementos de venta libre y recetados que toma. Y dígale a su médico si tiene alguna condición de salud crónica conocida.

Los análisis de sangre buscarán hierro y otras deficiencias o anomalías. Si hay alguna señal de que algo además del SPI está involucrado, es posible que lo deriven a un especialista en sueño, neurólogo u otro especialista.

Puede ser más difícil diagnosticar el SPI en niños que no pueden describir sus síntomas.

Remedios caseros para el síndrome de piernas inquietas

Los remedios caseros, aunque es poco probable que eliminen por completo los síntomas, pueden ayudar a reducirlos. Puede ser necesario un poco de prueba y error para encontrar los remedios que sean más útiles.

Aquí hay algunos que puede probar:

• Reduzca o elimine su ingesta de cafeína, alcohol y tabaco.
• Esfuércese por tener un horario de sueño regular, con la misma hora de acostarse y despertarse todos los días de la semana.
• Haga algo de ejercicio todos los días, como caminar o nadar.
• Masajee o estire los músculos de las piernas por la noche.
• Sumérjase en un baño caliente antes de acostarse.
• Use una almohadilla térmica o una bolsa de hielo cuando experimente síntomas.
• Practica yoga o meditación.

Cuando programe actividades que requieran estar sentado durante mucho tiempo, como un viaje en automóvil o en avión, intente organizarlas más temprano en el día en lugar de más tarde.

Si tiene una deficiencia de hierro u otra deficiencia nutricional, pregunte a su médico o nutricionista cómo mejorar su dieta. Hable con su médico antes de agregar suplementos dietéticos. Puede ser perjudicial tomar ciertos suplementos si no tiene deficiencia.

Estas opciones pueden ser útiles incluso si toma medicamentos para controlar el SPI.

Medicamentos para el síndrome de piernas inquietas

Los medicamentos no curarán el SPI, pero pueden ayudar a controlar los síntomas. Algunas opciones son:

Fármacos que aumentan la dopamina (agentes dopaminérgicos)

Estos medicamentos ayudan a disminuir el movimiento de las piernas.

Los medicamentos de este grupo incluyen:

• pramipexol (Mirapex)
• ropinirol (Requip)
• rotigotina (Neupro)

Los efectos secundarios pueden incluir mareos leves y náuseas. Estos medicamentos pueden volverse menos efectivos con el tiempo. En algunas personas, pueden causar trastornos del control de los impulsos de somnolencia diurna y empeoramiento de los síntomas del SPI.

Ayudas para dormir y relajantes musculares (benzodiazepinas)

Estos medicamentos no eliminan por completo los síntomas, pero pueden ayudarlo a relajarse y dormir mejor.

Los medicamentos de este grupo incluyen:

• clonazepam (Klonopin)
• eszopiclona (Lunesta)
• temazepam (Restoril)
• zaleplon (Sonata)
• zolpidem (Ambien)

Los efectos secundarios incluyen somnolencia diurna.

Narcóticos (opioides)

Estos medicamentos pueden disminuir el dolor y las sensaciones extrañas y ayudarlo a relajarse.

Los medicamentos de este grupo incluyen:

• codeína
• oxicodona (Oxycontin)
• hidrocodona y acetaminofén combinados (Norco)
• oxicodona y acetaminofén combinados (Percocet, Roxicet)

Los efectos secundarios pueden incluir mareos y náuseas. No debe usar estos productos si tiene apnea del sueño. Estos medicamentos son poderosos y adictivos.

Anticonvulsivos

Estos medicamentos ayudan a disminuir las alteraciones sensoriales:

• gabapentina (Neurontin)
• gabapentina enacarbil (Horizant)
• pregabalina (Lyrica)

Los efectos secundarios pueden incluir mareos y fatiga.

Pueden ser necesarios varios intentos antes de encontrar el medicamento adecuado. Su médico ajustará la medicación y la dosis a medida que cambien sus síntomas.

Síndrome de piernas inquietas en niños

Los niños pueden experimentar las mismas sensaciones de hormigueo y tirones en las piernas que los adultos con SPI. Pero pueden tener dificultades para describirlo. Podrían llamarlo una sensación de "hormigueo espeluznante".

Los niños con SPI también tienen una necesidad imperiosa de mover las piernas. Son más propensos que los adultos a tener síntomas durante el día.

El SPI puede interferir con el sueño, lo que puede afectar todos los aspectos de la vida. Un niño con SPI puede parecer distraído, irritable o inquieto. Pueden ser etiquetados como disruptivos o hiperactivos. El diagnóstico y el tratamiento del SPI pueden ayudar a abordar estos problemas y mejorar el rendimiento escolar.

Para diagnosticar el SPI en niños de hasta 12 años, se deben cumplir los criterios de adultos:

• necesidad abrumadora de moverse, generalmente acompañada de sensaciones extrañas
• los síntomas empeoran por la noche
• los síntomas se desencadenan cuando intenta relajarse o dormir
• los síntomas se alivian cuando se mueve

Además, el niño debe poder describir las sensaciones de las piernas con sus propias palabras.

De lo contrario, dos de estos deben ser verdaderos:

• Hay una alteración clínica del sueño por edad.
• Un padre biológico o un hermano tenía SPI.
• Un estudio del sueño confirma un índice de movimiento periódico de las extremidades de cinco o más por hora de sueño.

Se debe abordar cualquier deficiencia dietética. Los niños con SPI deben evitar la cafeína y desarrollar buenos hábitos a la hora de dormir.

Si es necesario, se pueden recetar medicamentos que afectan la dopamina, las benzodiazepinas y los anticonvulsivos.

Recomendaciones dietéticas para personas con síndrome de piernas inquietas

No existen pautas dietéticas específicas para las personas con SPI. Pero es una buena idea revisar su dieta para asegurarse de que está obteniendo suficientes vitaminas y nutrientes esenciales. Trate de eliminar los alimentos procesados ​​con alto contenido calórico con poco o ningún valor nutricional.

Algunas personas con síntomas de SPI tienen deficiencia de vitaminas y minerales particulares. Si ese es el caso, puede hacer algunos cambios en su dieta o tomar suplementos dietéticos. Todo depende de lo que muestren los resultados de su prueba.

Si tiene deficiencia de hierro, intente agregar más de estos alimentos ricos en hierro a su dieta:

• verduras de hoja verde oscuro
• chícharos
• fruta seca
• frijoles
• carnes rojas y cerdo
• aves y mariscos
• alimentos fortificados con hierro, como ciertos cereales, pasta y pan

La vitamina C ayuda a su cuerpo a absorber el hierro, por lo que es posible que también desee combinar alimentos ricos en hierro con estas fuentes de vitamina C:

• jugos de cítricos
• pomelo, naranjas, mandarinas, fresas, kiwi, melones
• tomates, pimientos
• brócoli, verduras de hoja

La cafeína es complicada. Puede desencadenar síntomas de SPI en algunas personas, pero en realidad ayuda a otras. Vale la pena experimentar un poco para ver si la cafeína afecta sus síntomas.

El alcohol puede empeorar el SPI, y se sabe que interrumpe el sueño. Trate de evitarlo, especialmente por la noche.

Síndrome de piernas inquietas y sueño.

Esas extrañas sensaciones en tus piernas pueden ser incómodas o dolorosas. Y esos síntomas pueden hacer que sea casi imposible conciliar el sueño y permanecer dormido.

La falta de sueño y la fatiga son peligrosas para su salud y bienestar.

Además de trabajar con su médico para encontrar alivio, hay algunas cosas que puede hacer para mejorar sus posibilidades de tener un sueño reparador:

• Inspeccione su colchón y almohadas. Si son viejos y tienen bultos, puede que sea el momento de reemplazarlos. También vale la pena invertir en sábanas, mantas y pijamas cómodos.
• Asegúrese de que las cortinas o persianas bloqueen la luz exterior.
• Retire todos los dispositivos digitales, incluidos los relojes, lejos de su cama.
• Elimina el desorden del dormitorio.
• Mantenga la temperatura de su habitación en el lado fresco para que no se sobrecaliente.
• Ponte un horario para dormir. Trate de acostarse a la misma hora cada noche y levantarse a la misma hora cada mañana, incluso los fines de semana. Ayudará a mantener un ritmo de sueño natural.
• Deje de usar dispositivos electrónicos al menos una hora antes de acostarse.
• Justo antes de acostarse, masajee sus piernas o tome un baño o ducha caliente.
• Intente dormir con una almohada entre las piernas. Podría ayudar a evitar que sus nervios se compriman y desencadenen síntomas.

Síndrome de piernas inquietas y embarazo

Los síntomas del SPI pueden aparecer por primera vez durante el embarazo, generalmente en el último trimestre. Los datos sugieren que las mujeres embarazadas pueden tener dos o tres veces más riesgo de SPI.

Las razones de esto no se comprenden bien. Algunas posibilidades son deficiencias de vitaminas o minerales, cambios hormonales o compresión nerviosa.

El embarazo también puede causar calambres en las piernas y dificultad para dormir. Estos síntomas pueden ser difíciles de distinguir del SPI. Si está embarazada y tiene síntomas de SPI, hable con su médico. Es posible que deba hacerse una prueba de hierro u otras deficiencias.

También puede probar algunas de estas técnicas de cuidado en el hogar:

• Evite permanecer sentado durante períodos prolongados, especialmente por la noche.
• Intente hacer un poco de ejercicio todos los días, incluso si es solo una caminata por la tarde.
• Masajee sus piernas o realice ejercicios de estiramiento de piernas antes de acostarse.
• Intente usar calor o frío en sus piernas cuando le estén molestando.
• Cíñete a un horario de sueño regular.
• Evite los antihistamínicos, la cafeína, el tabaquismo y el alcohol.
• Asegúrese de obtener todos los nutrientes que necesita de su dieta o de las vitaminas prenatales.

Algunos de los medicamentos que se utilizan para tratar el SPI no son seguros durante el embarazo.

El SPI en el embarazo generalmente desaparece por sí solo unas semanas después del parto. Si no es así, consulte a su médico acerca de otros remedios. Asegúrese de mencionar si está amamantando.

Brazo inquieto, cuerpo inquieto y otras afecciones relacionadas

Se llama síndrome de "piernas inquietas", pero también puede afectar los brazos, el tronco o la cabeza. Por lo general, ambos lados del cuerpo están afectados, pero algunas personas lo tienen en un solo lado. A pesar de estas diferencias, es el mismo trastorno.

Alrededor del 80 por ciento de las personas con SPI también tienen movimientos periódicos de las extremidades durante el sueño (PLMS). Esto causa espasmos o sacudidas involuntarias de las piernas durante el sueño que pueden durar toda la noche.

La neuropatía periférica, la diabetes y la insuficiencia renal provocan síntomas como el SPI. Tratar la afección subyacente a menudo ayuda.

Muchas personas con la enfermedad de Parkinson también tienen SPI. Pero la mayoría de las personas que tienen SPI no desarrollan Parkinson. Los mismos medicamentos pueden mejorar los síntomas de ambas afecciones.

No es raro que las personas con esclerosis múltiple (EM) tengan trastornos del sueño, como piernas, extremidades y cuerpo inquietos. También son propensos a sufrir espasmos y calambres musculares. Los medicamentos utilizados para combatir la fatiga asociada con enfermedades crónicas también pueden causar esto. Los ajustes de medicamentos y los remedios caseros pueden ayudar.

Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de SPI. Por lo general, se resuelve por sí solo después de que nace el bebé.

Cualquiera puede tener calambres ocasionales en las piernas o sensaciones extrañas que aparecen y desaparecen. Cuando los síntomas interfieren con el sueño, consulte a su médico para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados. Asegúrese de mencionar cualquier problema de salud subyacente.

Hechos y estadísticas sobre el síndrome de piernas inquietas

Según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, el SPI afecta aproximadamente al 10 por ciento de los estadounidenses. Esto incluye un millón de niños en edad escolar.

Entre las personas con SPI, el 35 por ciento tuvo síntomas antes de los 20 años. Uno de cada diez informa síntomas a los 10 años. Los síntomas tienden a empeorar con la edad.

La incidencia es dos veces mayor en mujeres que en hombres. Las mujeres embarazadas pueden tener un riesgo dos o tres veces mayor que la población general.

Es más común en personas de ascendencia del norte de Europa que en otras etnias.

Ciertos medicamentos antihistamínicos, contra las náuseas, antidepresivos o antipsicóticos pueden desencadenar o empeorar los síntomas del SPI.

Aproximadamente el 80 por ciento de las personas con SPI también tienen un trastorno llamado movimiento periódico de las extremidades durante el sueño (PLMS). El PLMS consiste en contracciones o sacudidas involuntarias de las piernas cada 15 a 40 segundos durante el sueño. La mayoría de las personas con PLMS no tienen SPI.

La mayoría de las veces, la causa del SPI no es obvia. Pero más del 40 por ciento de las personas con SPI tienen antecedentes familiares de la afección. Cuando se presenta en la familia, los síntomas suelen comenzar antes de los 40 años.

Hay cinco variantes genéticas asociadas con el SPI. El cambio en el gen BTBD9 asociado con un mayor riesgo de SPI está presente en aproximadamente el 75 por ciento de las personas con SPI. También se encuentra en aproximadamente el 65 por ciento de las personas sin SPI.

No existe cura para el SPI. Pero los medicamentos y las modificaciones del estilo de vida pueden ayudar a controlar los síntomas.