Síndrome hepatorrenal: que es, causas y tratamiento
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El síndrome hepatorrenal es una complicación grave que suele manifestarse en personas con enfermedad hepática avanzada, como cirrosis o insuficiencia hepática, que también se caracteriza por una degradación de la función renal, donde se produce una fuerte vasoconstricción, lo que resulta en una marcada reducción en la tasa de glomerulopatía. filtración y en consecuencia a insuficiencia renal aguda. Por otro lado, se produce vasodilatación extrarrenal que conduce a hipotensión sistémica.
El síndrome hepatorrenal es una afección generalmente fatal, a menos que se realice un trasplante de hígado, que es el tratamiento de elección para esta afección.
Tipos de síndrome hepatorrenal
Pueden ocurrir dos tipos de síndrome hepatorrenal. Tipo 1, que se asocia con insuficiencia renal rápida y producción excesiva de creatinina, y tipo 2, que se asocia con insuficiencia renal más lenta, que se acompaña de síntomas más sutiles.
Posibles Causas
El síndrome hepatorrenal generalmente es causado por cirrosis del hígado, cuyo riesgo puede aumentar si se ingieren bebidas alcohólicas, se producen infecciones renales, si la persona tiene presión arterial inestable o si usa diuréticos.
Además de la cirrosis, otras enfermedades asociadas con insuficiencia hepática crónica y grave con hipertensión portal, como la hepatitis alcohólica y la insuficiencia hepática aguda, también pueden dar lugar al síndrome hepatorrenal. Aprenda a identificar la cirrosis hepática y cómo se diagnostica la enfermedad.
Estos trastornos hepáticos conducen a una fuerte vasoconstricción en los riñones, lo que resulta en una marcada reducción de la tasa de filtración glomerular y la consiguiente insuficiencia renal aguda.
Que sintomas
Los síntomas más comunes que puede causar el síndrome hepatorrenal son ictericia, disminución de la diuresis, orina oscura, hinchazón abdominal, confusión, delirio, náuseas y vómitos, demencia y aumento de peso.
Como se hace el tratamiento
El trasplante de hígado es el tratamiento de elección para el síndrome hepatorrenal, que permite que los riñones se recuperen. Sin embargo, puede ser necesaria la diálisis para estabilizar al paciente. Descubra cómo se realiza la hemodiálisis y cuáles son los riesgos de este tratamiento.
El médico también puede prescribir vasoconstrictores, que contribuyen a disminuir la actividad endógena de los vasoconstrictores, aumentando el flujo sanguíneo renal efectivo. Además, también se utilizan para corregir la presión arterial, que generalmente es baja después de la diálisis. Los más utilizados son los análogos de vasopresina, como la terlipresina, por ejemplo, y los alfa-adrenérgicos, como la adrenalina y la midodrina.
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