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Contenido

• Resumen
• ¿Qué es un derrame cerebral?
• ¿Cuáles son los tipos de accidente cerebrovascular?
• ¿Quiénes corren el riesgo de sufrir un derrame cerebral?
• ¿Cuáles son los síntomas del accidente cerebrovascular?
• ¿Cómo se diagnostican los accidentes cerebrovasculares?
• ¿Cuáles son los tratamientos para el accidente cerebrovascular?
• ¿Se pueden prevenir los accidentes cerebrovasculares?

Resumen

¿Qué es un derrame cerebral?

Un accidente cerebrovascular ocurre cuando hay una pérdida de flujo sanguíneo a una parte del cerebro. Las células del cerebro no pueden obtener el oxígeno y los nutrientes que necesitan de la sangre y comienzan a morir en unos pocos minutos. Esto puede causar daño cerebral duradero, discapacidad a largo plazo o incluso la muerte.

Si cree que usted u otra persona está sufriendo un derrame cerebral, llame al 911 de inmediato. El tratamiento inmediato puede salvarle la vida a alguien y aumentar las posibilidades de una rehabilitación y recuperación exitosas.

¿Cuáles son los tipos de accidente cerebrovascular?

Hay dos tipos de accidente cerebrovascular:

• El accidente cerebrovascular isquémico es causado por un coágulo de sangre que bloquea o tapona un vaso sanguíneo en el cerebro. Este es el tipo más común; aproximadamente el 80% de los accidentes cerebrovasculares son isquémicos.
• El accidente cerebrovascular hemorrágico es causado por un vaso sanguíneo que se rompe y sangra en el cerebro.

Otra condición que es similar a un accidente cerebrovascular es un ataque isquémico transitorio (AIT). A veces se le llama "mini accidente cerebrovascular". Los AIT ocurren cuando el suministro de sangre al cerebro se bloquea durante un período breve. El daño a las células cerebrales no es permanente, pero si ha tenido un AIT, tiene un riesgo mucho mayor de sufrir un derrame cerebral.

¿Quiénes corren el riesgo de sufrir un derrame cerebral?

Ciertos factores pueden aumentar su riesgo de sufrir un derrame cerebral. Los principales factores de riesgo incluyen

• Alta presión sanguínea. Este es el principal factor de riesgo de un accidente cerebrovascular.
• Diabetes.
• Enfermedades cardíacas. La fibrilación auricular y otras enfermedades cardíacas pueden causar coágulos de sangre que conducen a un accidente cerebrovascular.
• De fumar. Cuando fuma, daña los vasos sanguíneos y aumenta la presión arterial.
• Antecedentes personales o familiares de accidente cerebrovascular o AIT.
• Edad. Su riesgo de accidente cerebrovascular aumenta a medida que envejece.
• Raza y etnia. Los afroamericanos tienen un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

También hay otros factores que están relacionados con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular, como

• Consumo de alcohol y drogas ilegales
• No hacer suficiente actividad física
• Colesterol alto
• Dieta no saludable
• Tener obesidad

¿Cuáles son los síntomas del accidente cerebrovascular?

Los síntomas de un accidente cerebrovascular a menudo ocurren rápidamente. Incluyen

• Entumecimiento o debilidad repentinos de la cara, el brazo o la pierna (especialmente en un lado del cuerpo)
• Confusión repentina, dificultad para hablar o comprender el habla
• Problemas repentinos para ver con uno o ambos ojos.
• Dificultad repentina para caminar, mareos, pérdida del equilibrio o la coordinación.
• Dolor de cabeza repentino severo sin causa conocida

Si cree que usted u otra persona está sufriendo un derrame cerebral, llame al 911 de inmediato.

¿Cómo se diagnostican los accidentes cerebrovasculares?

Para hacer un diagnóstico, su proveedor de atención médica

• Pregunte sobre sus síntomas e historial médico.
• Hacer un examen físico, que incluya un control de
  • Tu estado de alerta mental
  • Tu coordinación y equilibrio
  • Cualquier entumecimiento o debilidad en su cara, brazos y piernas.
  • Cualquier problema para hablar y ver con claridad.
• Ejecute algunas pruebas, que pueden incluir
  • Imágenes de diagnóstico del cerebro, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética
  • Pruebas cardíacas, que pueden ayudar a detectar problemas cardíacos o coágulos de sangre que pueden haber provocado un accidente cerebrovascular. Las posibles pruebas incluyen un electrocardiograma (EKG) y una ecocardiografía.

¿Cuáles son los tratamientos para el accidente cerebrovascular?

Los tratamientos para el accidente cerebrovascular incluyen medicamentos, cirugía y rehabilitación. Los tratamientos que reciba dependen del tipo de accidente cerebrovascular y la etapa del tratamiento. Las diferentes etapas son

• Tratamiento agudo, para intentar detener un derrame cerebral mientras está sucediendo
• Rehabilitación posterior al ictus, para superar las discapacidades provocadas por el ictus
• Prevención, para prevenir un primer ictus o, si ya ha tenido uno, prevenir otro ictus

Los tratamientos agudos para el accidente cerebrovascular isquémico suelen ser medicamentos:

• Es posible que reciba tPA (activador del plasminógeno tisular), un medicamento para disolver el coágulo de sangre. Solo puede recibir este medicamento dentro de las 4 horas posteriores al inicio de sus síntomas. Cuanto antes lo consiga, mayores serán sus posibilidades de recuperación.
• Si no puede obtener ese medicamento, puede recibir un medicamento que ayude a evitar que las plaquetas se agrupen para formar coágulos de sangre. O puede obtener un anticoagulante para evitar que los coágulos existentes se agranden.
• Si tiene enfermedad de la arteria carótida, es posible que también necesite un procedimiento para abrir la arteria carótida bloqueada.

Los tratamientos agudos para el accidente cerebrovascular hemorrágico se centran en detener el sangrado. El primer paso es encontrar la causa del sangrado en el cerebro. El siguiente paso es controlarlo:

• Si la presión arterial alta es la causa del sangrado, es posible que le administren medicamentos para la presión arterial.
• Si un aneurisma es la causa, es posible que necesite un clip del aneurisma o una embolización con espiral. Se trata de cirugías para evitar una mayor filtración de sangre del aneurisma. También puede ayudar a evitar que el aneurisma reviente nuevamente.
• Si una malformación arteriovenosa (MAV) es la causa de un accidente cerebrovascular, es posible que necesite una reparación de la MAV. Una MAV es una maraña de arterias y venas defectuosas que pueden romperse dentro del cerebro. Una reparación AVM se puede realizar a través de
  • Cirugía
  • Inyectar una sustancia en los vasos sanguíneos de la MAV para bloquear el flujo sanguíneo.
  • Radiación para encoger los vasos sanguíneos de la MAV

La rehabilitación de un accidente cerebrovascular puede ayudarlo a volver a aprender las habilidades que perdió debido al daño. El objetivo es ayudarlo a ser lo más independiente posible y a tener la mejor calidad de vida posible.

La prevención de otro accidente cerebrovascular también es importante, ya que tener un accidente cerebrovascular aumenta el riesgo de sufrir otro. La prevención puede incluir cambios en el estilo de vida y medicamentos saludables para el corazón.

¿Se pueden prevenir los accidentes cerebrovasculares?

Si ya ha tenido un accidente cerebrovascular o está en riesgo de sufrirlo, puede hacer algunos cambios en su estilo de vida saludables para el corazón para tratar de prevenir un accidente cerebrovascular futuro:

• Consumir una dieta saludable para el corazón
• Apuntando a un peso saludable
• Manejando el estrés
• Hacer actividad física con regularidad
• Dejar de fumar
• Manejo de su presión arterial y niveles de colesterol

Si estos cambios no son suficientes, es posible que necesite medicamentos para controlar sus factores de riesgo.

NIH: Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares

• Un enfoque personal para el tratamiento del accidente cerebrovascular
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