Sobrecrecimiento bacteriano (SIBO): que es, síntomas y tratamiento

Contenido

• Síntomas principales
• Cómo confirmar el diagnóstico
• Posibles Causas
• Como se hace el tratamiento
• 1. Uso de antibióticos
• 2. Cambios en la dieta
• 3. Tomando probióticos

El síndrome de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado, también conocido por el acrónimo SBID, o en inglés SIBO, es una condición en la que existe un desarrollo excesivo de bacterias en el intestino delgado, alcanzando valores similares a la cantidad de bacterias presentes en el intestino delgado. el intestino grueso.

Si bien las bacterias son importantes para la digestión de los alimentos y la absorción de nutrientes, cuando están en exceso pueden causar problemas intestinales, que resultan en síntomas como exceso de gases, sensación constante de vientre hinchado, dolor abdominal y diarrea constante, por ejemplo. Además, al alterar la absorción de nutrientes en algunas personas, puede resultar en desnutrición, incluso si la persona está comiendo adecuadamente.

Este síndrome es curable y puede tratarse, en muchos casos, con cambios en la dieta y el estilo de vida, pero también puede incluir el uso de antibióticos recetados por el gastroenterólogo.

Síntomas principales

La presencia excesiva de bacterias en el intestino delgado puede provocar síntomas como:

• Dolor de vientre, especialmente después de comer;
• Sensación constante de vientre hinchado;
• Períodos de diarrea, intercalados con estreñimiento;
• Sensación frecuente de mala digestión;
• Exceso de gases intestinales.

Aunque el síndrome puede causar períodos de diarrea y estreñimiento, es más común que una persona tenga diarrea crónica.

En los casos más graves de SBID, el intestino puede perder parte de su capacidad para absorber nutrientes y, por tanto, puede aparecer una situación de desnutrición, incluso si la persona está comiendo adecuadamente. Cuando esto sucede, la persona puede experimentar cansancio excesivo, pérdida de peso e incluso anemia.

Cómo confirmar el diagnóstico

La forma más utilizada para confirmar el diagnóstico de síndrome de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado es realizar una prueba de aliento, en la que se evalúa la cantidad de hidrógeno y metano presentes en el aire exhalado. Esto se debe a que el exceso de bacterias en el intestino delgado libera este tipo de gases en una cantidad superior a la que se considera normal. Por lo tanto, la prueba de aliento es una forma no invasiva y no directa de identificar un posible caso de SBID.

Para realizar esta prueba, debe ayunar durante 8 horas y luego ir a la clínica para exhalar en un tubo. Posteriormente, el técnico entrega un líquido especial que debe beberse y, a partir de ese momento, se recogen los demás vencimientos en tubos nuevos cada 2 o 3 horas.

Por lo general, las personas con SBID experimentan mayores cantidades de hidrógeno y metano en el aire exhalado con el tiempo. Y cuando eso sucede, el resultado se considera positivo. Sin embargo, si la prueba no es concluyente, el médico puede ordenar otras pruebas, especialmente la extracción de una muestra del líquido presente en el intestino delgado, para evaluar, en el laboratorio, la cantidad de bacterias.

Posibles Causas

Algunas causas que pueden estar en el origen del SBID son cambios en la producción de ácido gástrico, defectos anatómicos en el intestino delgado, cambios en el pH en el intestino delgado, cambios en el sistema inmunológico, cambios en la motilidad gastrointestinal, cambios en las enzimas y bacterias comensales. .

Este síndrome también puede estar relacionado con el uso de algunos medicamentos, como inhibidores de la bomba de protones, agentes anti-motilidad y algunos antibióticos.

Además, este síndrome puede estar relacionado con algunas enfermedades, como gastroenteritis viral, enfermedad celíaca, enfermedad de Crohn, niveles bajos de ácido estomacal, gastroparesia, daño nervioso, cirrosis, hipertensión portal, síndrome del intestino irritable, procedimientos con derivación o ciertas cirugías, por ejemplo.

Como se hace el tratamiento

El tratamiento de este síndrome debe ser guiado por un gastroenterólogo, sin embargo, también puede ser necesario realizar un seguimiento con un nutricionista. Esto se debe a que el tratamiento puede incluir:

1. Uso de antibióticos

El primer paso en el tratamiento del SBID es controlar la cantidad de bacterias en el intestino delgado y, por tanto, es necesario utilizar un antibiótico, prescrito por el gastroenterólogo, pero que suele ser Ciprofloxacino, Metronidazol o Rifaximina.

Aunque en la mayoría de los casos el antibiótico se puede utilizar en forma de comprimidos en, cuando el síndrome está provocando desnutrición o deshidratación, puede ser necesario permanecer en el hospital unos días, para recibir suero o hacer alimentación parenteral, que es hecho directamente en la vena.

2. Cambios en la dieta

Aún no se conoce una dieta capaz de curar el SBID, sin embargo, existen algunos cambios en la dieta que parecen aliviar los síntomas, como:

• Consuma comidas pequeñas a lo largo del día, evitando las comidas con demasiada comida;
• Evite alimentos y bebidas con alto contenido de azúcar;
• Evite los alimentos que parecen empeorar los síntomas, como los alimentos con gluten o lactosa.

Además, varios médicos también indican que seguir una dieta tipo FODMAP, que elimina los alimentos que se fermentan en el intestino y por lo tanto se absorben menos, puede ser ideal para aliviar rápidamente los síntomas. Vea cómo hacer una alimentación FODMAP.

3. Tomando probióticos

Aunque todavía se necesitan más estudios para demostrar su eficacia, el uso de probióticos parece ayudar al intestino a reequilibrar su flora natural, reduciendo el exceso de bacterias.

Sin embargo, los probióticos también se pueden ingerir de forma natural a través de los alimentos, a través de alimentos fermentados como yogur, kéfir o kimchi, por ejemplo.