Prueba de estrés con talio

Contenido

• ¿Cómo se realiza una prueba de esfuerzo con talio?
• Porción de reposo
• Porción de ejercicio
• Cómo prepararse para una prueba de esfuerzo con talio
• Riesgos y complicaciones de una prueba de esfuerzo con talio
• ¿Qué significan los resultados de la prueba de esfuerzo con talio?
• Resultados normales
• Resultados anormales

¿Qué es una prueba de esfuerzo con talio?

Una prueba de esfuerzo con talio es una prueba de imágenes nucleares que muestra qué tan bien fluye la sangre hacia su corazón mientras hace ejercicio o descansa. Esta prueba también se llama prueba de esfuerzo cardíaca o nuclear.

Durante el procedimiento, se administra un líquido con una pequeña cantidad de radioactividad llamado radioisótopo en una de sus venas. El radioisótopo fluirá a través de su torrente sanguíneo y terminará en su corazón. Una vez que la radiación llega a su corazón, una cámara especial llamada cámara gamma puede detectar la radiación y revelar cualquier problema que tenga el músculo cardíaco.

Su médico puede ordenar una prueba de talio por una variedad de razones, que incluyen:

• si sospechan que su corazón no está recibiendo suficiente flujo sanguíneo cuando está bajo estrés, por ejemplo, cuando hace ejercicio
• si tiene dolor de pecho o empeoramiento de la angina
• si ha tenido un ataque cardíaco anterior
• para comprobar qué tan bien están funcionando los medicamentos
• para determinar si un procedimiento o cirugía fue exitoso
• para determinar si su corazón está lo suficientemente sano como para comenzar un programa de ejercicio

La prueba de esfuerzo con talio puede mostrar:

• el tamaño de las cámaras de su corazón
• la eficacia con la que bombea su corazón, es decir, su función ventricular
• qué tan bien las arterias coronarias suministran sangre al corazón, lo que se conoce como perfusión miocárdica
• si su músculo cardíaco está dañado o cicatrizado por ataques cardíacos anteriores

¿Cómo se realiza una prueba de esfuerzo con talio?

La prueba debe realizarse en un hospital, centro médico o consultorio médico. Una enfermera o un profesional de la salud inserta una vía intravenosa (IV), generalmente en la parte interior de su codo. Se inyecta por vía intravenosa un radioisótopo o un radiofármaco, como talio o sestamibi.

El material radiactivo marca su flujo sanguíneo y es captado por la cámara gamma.

La prueba incluye una parte de ejercicio y reposo, y se fotografía su corazón durante ambos. El médico que administra su prueba determinará el orden en que se realizan estas pruebas. Recibirá una inyección del medicamento antes de cada porción.

Porción de reposo

Durante esta parte de la prueba, usted se acuesta durante 15 a 45 minutos mientras el material radiactivo se abre camino a través de su cuerpo hasta su corazón. Luego, se acuesta en una mesa de examen con los brazos por encima de la cabeza y una cámara gamma encima de usted toma fotografías.

Porción de ejercicio

En la parte de ejercicio de la prueba, usted camina en una cinta de correr o pedalea en una bicicleta estática. Lo más probable es que su médico le pida que empiece lentamente y acelere el trote de manera progresiva. Es posible que deba correr en una pendiente para que sea más desafiante.

Si no puede hacer ejercicio, su médico le dará un medicamento que estimule su corazón y lo haga latir más rápido. Esto simula cómo actuaría su corazón durante el ejercicio.

Su presión arterial y ritmo cardíaco se controlan mientras hace ejercicio. Una vez que su corazón esté trabajando tan duro como pueda, saldrá de la cinta. Después de unos 30 minutos, volverá a acostarse en una mesa de exploración.

Luego, la cámara gamma registra imágenes que muestran el flujo de sangre a través de su corazón. Su médico comparará estas imágenes con el conjunto de imágenes en reposo para evaluar qué tan débil o fuerte es el flujo sanguíneo a su corazón.

Cómo prepararse para una prueba de esfuerzo con talio

Probablemente necesitará ayunar después de la medianoche la noche anterior al examen o al menos cuatro horas antes del examen. El ayuno puede evitar enfermarse durante la parte del ejercicio. Use ropa y zapatos cómodos para hacer ejercicio.

Veinticuatro horas antes de la prueba, deberá evitar toda la cafeína, incluido el té, las gaseosas, el café, el chocolate, incluso el café descafeinado y las bebidas, que tienen pequeñas cantidades de cafeína, y ciertos analgésicos. Beber cafeína puede hacer que su frecuencia cardíaca sea más alta de lo que sería normalmente.

Su médico deberá conocer todos los medicamentos que está tomando. Esto se debe a que algunos medicamentos, como los que tratan el asma, pueden interferir con los resultados de su prueba. Su médico también querrá saber si ha tomado algún medicamento para la disfunción eréctil, incluido sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) o vardenafil (Levitra) 24 horas antes de la prueba.

Riesgos y complicaciones de una prueba de esfuerzo con talio

La mayoría de las personas toleran muy bien la prueba de esfuerzo con talio. Puede sentir un pinchazo cuando se inyecta el medicamento que simula el ejercicio, seguido de una sensación de calor. Algunas personas pueden experimentar dolor de cabeza, náuseas y un corazón acelerado.

El material radiactivo saldrá de su cuerpo a través de la orina. Las complicaciones del material radiactivo inyectado en su cuerpo son muy raras.

Las complicaciones raras de la prueba pueden incluir:

• arritmia o latidos cardíacos irregulares
• aumento de la angina de pecho o dolor por flujo sanguíneo deficiente en el corazón
• respiración dificultosa
• síntomas similares al asma
• grandes cambios en la presión arterial
• erupciones en la piel
• dificultad para respirar
• molestias en el pecho
• mareo
• palpitaciones o latidos cardíacos irregulares

Avise al administrador de la prueba si experimenta alguno de estos síntomas durante la prueba.

¿Qué significan los resultados de la prueba de esfuerzo con talio?

Los resultados dependen del motivo de la prueba, la edad que tenga, su historial de problemas cardíacos y otros problemas médicos.

Resultados normales

Un resultado normal significa que el flujo de sangre a través de las arterias coronarias de su corazón es normal.

Resultados anormales

Los resultados anormales pueden indicar:

• flujo sanguíneo reducido a parte de su corazón causado por el estrechamiento u obstrucción de una o más arterias que irrigan el músculo cardíaco
• cicatrización del músculo cardíaco debido a un ataque cardíaco previo
• cardiopatía
• un corazón demasiado grande, lo que indica otras complicaciones cardíacas

Es posible que su médico deba solicitar más pruebas para determinar si tiene una afección cardíaca. Su médico desarrollará un plan de tratamiento específicamente para usted, basado en los resultados de esta prueba.