Autor: John Pratt
Fecha De Creación: 11 Febrero 2021
Fecha De Actualización: 20 Noviembre 2024
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TIROTOXICOSIS GRAVE o TORMENTA TIROIDEA (Thyroid Storm) by Dr.PapsMD “Capitan YXS” José Ortiz Osalde
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Contenido

¿Qué es la tormenta tiroidea?

La tormenta tiroidea es una afección de salud potencialmente mortal que se asocia con el hipertiroidismo no tratado o no tratado.

Durante la tormenta tiroidea, la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la temperatura corporal de una persona pueden elevarse a niveles peligrosamente altos. Sin un tratamiento rápido y agresivo, la tormenta tiroidea suele ser fatal.

La tiroides es una glándula pequeña con forma de mariposa ubicada en el medio de la parte inferior del cuello. Las dos hormonas tiroideas esenciales producidas por la tiroides son la triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4). Estos controlan la velocidad a la que funciona cada célula de su cuerpo (su metabolismo).

Si tiene hipertiroidismo, su tiroides está produciendo demasiadas de estas dos hormonas. Esto hace que todas sus células funcionen demasiado rápido. Por ejemplo, su frecuencia respiratoria y su frecuencia cardíaca serán más altas de lo normal. Incluso puede hablar mucho más rápido de lo que suele hacerlo.

Causas de la tormenta tiroidea

La tormenta tiroidea es poco común. Se desarrolla en personas que tienen hipertiroidismo pero que no reciben el tratamiento adecuado. Esta condición está marcada por la sobreproducción extrema de las dos hormonas producidas por la glándula tiroides. No todas las personas con hipertiroidismo desarrollarán una tormenta tiroidea. Las causas de esta condición incluyen:


  • hipertiroidismo grave no tratado
  • glándula tiroides hiperactiva no tratada
  • infección asociada con hipertiroidismo

Las personas con hipertiroidismo pueden desarrollar una tormenta tiroidea después de experimentar uno de los siguientes:

  • trauma
  • cirugía
  • angustia emocional severa
  • carrera
  • cetoacidosis diabética
  • insuficiencia cardíaca congestiva
  • embolia pulmonar

Los síntomas de la tormenta tiroidea

Los síntomas de la tormenta tiroidea son similares a los del hipertiroidismo, pero son más repentinos, graves y extremos. Ésta es la razón por la que las personas con tormenta tiroidea podrían no ser capaces de buscar atención por sí mismas. Los síntomas comunes incluyen:

  • frecuencia cardíaca acelerada (taquicardia) que supera los 140 latidos por minuto y fibrilación auricular
  • fiebre alta
  • sudoración persistente
  • sacudida
  • agitación
  • inquietud
  • confusión
  • Diarrea
  • inconsciencia

Diagnóstico de tormenta tiroidea

Las personas con hipertiroidismo que experimentan cualquier síntoma de tormenta tiroidea suelen ser ingresadas en una sala de emergencias. Si sospecha que usted o alguien más tiene síntomas de tormenta tiroidea, llame al 911 de inmediato. Las personas con tormenta tiroidea generalmente presentan un aumento de la frecuencia cardíaca, así como un número alto de presión arterial máxima (presión arterial sistólica).


Un médico medirá sus niveles de hormona tiroidea con un análisis de sangre. Los niveles de hormona estimulante de la tiroides (TSH) tienden a ser bajos en el hipertiroidismo y la tormenta tiroidea. Según la Asociación Estadounidense de Química Clínica (AACC), los valores normales de TSH oscilan entre 0,4 y 4 mili-unidades internacionales por litro (mIU / L). Las hormonas T3 y T4 son más altas de lo normal en personas con tormenta tiroidea.

Tratando esta condición

La tormenta tiroidea se desarrolla abruptamente y afecta todos los sistemas de su cuerpo. El tratamiento comenzará tan pronto como se sospeche una tormenta tiroidea, generalmente antes de que estén listos los resultados de laboratorio. Se administrarán medicamentos antitiroideos como propiltiouracilo (también llamado PTU) o metimazol (Tapazole) para reducir la producción de estas hormonas por la tiroides.

El hipertiroidismo requiere cuidados continuos. Las personas con hipertiroidismo pueden ser tratadas con yodo radiactivo, que destruye la tiroides, o con un curso de medicamentos para suprimir temporalmente la función tiroidea.

Las mujeres embarazadas que tienen hipertiroidismo no pueden ser tratadas con yodo radiactivo porque dañaría al feto. En esos casos, la tiroides de la mujer se extirparía quirúrgicamente.


Las personas que experimentan una tormenta tiroidea deben evitar tomar yodo en lugar de un tratamiento médico, ya que esto puede empeorar la afección. Si su tiroides es destruida por el tratamiento con yodo radiactivo o extirpada quirúrgicamente, necesitará tomar hormona tiroidea sintética por el resto de su vida.

Perspectiva a largo plazo

La tormenta tiroidea requiere atención médica de emergencia inmediata y agresiva. Cuando no se trata, la tormenta tiroidea puede causar insuficiencia cardíaca congestiva o pulmones llenos de líquido.

Se estima que el para las personas con tormenta tiroidea no tratada es del 75 por ciento.

Las posibilidades de sobrevivir a la tormenta tiroidea aumentan si busca atención médica rápidamente. Las complicaciones relacionadas pueden disminuir una vez que los niveles de hormona tiroidea regresen al rango normal (conocido como eutiroide).

Prevención de la tormenta tiroidea

La forma más eficaz de prevenir la aparición de una tormenta tiroidea es mantenerse al día con su plan de salud de la tiroides. Tome sus medicamentos según las instrucciones. Cumpla con todas las citas con su médico y cumpla con las órdenes de análisis de sangre según sea necesario.

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