Lo que debe saber sobre el útero retrovertido

Contenido

• ¿Qué es un útero retrovertido?
• Síntomas
• Causas
• Útero retrovertido y fertilidad
• Útero retrovertido y embarazo
• Útero retrovertido y sexo
• Diagnóstico
• Tratamiento
• Ejercicios
• Dispositivo de pesario
• Técnicas quirúrgicas
• panorama

¿Qué es un útero retrovertido?

Un útero retrovertido es un útero que se curva en una posición hacia atrás en el cuello uterino en lugar de una posición hacia adelante.

Un útero retrovertido es una forma de "útero inclinado", una categoría que también incluye el útero antevertido, que es un útero inclinado hacia adelante en lugar de hacia atrás. El útero retrovertido también se puede denominar:

• útero con punta
• útero retroflexado
• retroversión uterina
• útero al revés
• retrodesplazamiento uterino

Siga leyendo para obtener más información sobre esta afección.

Síntomas

Algunas mujeres con útero retrovertido no experimentan síntomas. Eso significa que es posible que no tenga conocimiento de la afección. Si experimenta síntomas, estos pueden incluir:

• dolor en la vagina o la espalda baja durante las relaciones sexuales
• dolor durante la menstruación
• problemas para insertar tampones
• aumento de la frecuencia urinaria o sensación de presión en la vejiga
• infecciones del tracto urinario
• incontinencia leve
• protuberancia de la parte inferior del abdomen

Causas

Un útero retrovertido es una variación estándar de la anatomía pélvica con la que muchas mujeres nacen o adquieren a medida que maduran. En realidad, alrededor de una cuarta parte de las mujeres tienen un útero retrovertido. La genética puede ser la causa.

En otros casos, la afección puede tener una causa subyacente que a menudo se asocia con cicatrices o adherencias pélvicas. Éstas incluyen:

• Endometriosis El tejido cicatricial o las adherencias endometriales pueden hacer que el útero se pegue en una posición hacia atrás, casi como pegarlo en su lugar.
• Fibromas. Los fibromas uterinos pueden hacer que el útero se atasque, se deforme o se incline hacia atrás.
• Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI). Cuando no se trata, la EPI puede causar cicatrices, que pueden tener un efecto similar al de la endometriosis.
• Historia de la cirugía pélvica. La cirugía pélvica también puede causar cicatrices.
• Historia de embarazo anterior. En algunos casos, los ligamentos que sostienen el útero en su lugar se estiran demasiado durante el embarazo y permanecen así. Esto puede permitir que el útero se incline hacia atrás.

Útero retrovertido y fertilidad

Un útero retrovertido no suele afectar la capacidad de una mujer para concebir. Esta condición a veces se asocia con otros diagnósticos que pueden afectar el potencial de fertilidad. Éstas incluyen:

• endometriosis
• enfermedad inflamatoria pélvica (EPI)
• fibromas

La endometriosis y los fibromas a menudo se pueden tratar o corregir mediante procedimientos quirúrgicos menores.

Cuando se diagnostica temprano, la EIP a menudo se puede tratar con antibióticos.

Si es necesario, los tratamientos para la infertilidad, como la inseminación intrauterina (IIU) o la fertilización in vitro (FIV), pueden ayudar a las mujeres con este tipo de diagnósticos a lograr un embarazo.

Útero retrovertido y embarazo

Tener un útero retrovertido no suele afectar la viabilidad de un embarazo.

Un útero retrovertido puede crear más presión sobre la vejiga durante el primer trimestre. Eso puede causar un aumento de la incontinencia o dificultad para orinar. También puede causar dolor de espalda a algunas mujeres.

Su útero también puede ser más difícil de ver a través de una ecografía hasta que comience a agrandarse con el embarazo. Es posible que su médico necesite usar ecografías transvaginales durante el primer trimestre para ver la progresión de su embarazo.

Su útero debe expandirse y enderezarse hacia el final del primer trimestre, generalmente entre las semanas 10 y 12. Esto hará que su útero se salga de la pelvis y ya no se incline hacia atrás.

En ocasiones, el útero no puede no realizar este cambio. A veces, esto se debe a adherencias que mantienen el útero anclado a la pelvis.

Si el útero no se desplaza hacia adelante, su riesgo de aborto espontáneo puede aumentar. Esto se conoce como útero encarcelado y es poco común. Cuando se descubre temprano, un útero encarcelado se puede reparar, reduciendo o eliminando el riesgo de aborto espontáneo.

Informe a su médico de inmediato si está embarazada y experimenta:

• una incapacidad constante para orinar
• dolor en el estómago o cerca del recto
• estreñimiento
• incontinencia

Esos síntomas pueden indicar el encarcelamiento del útero. La afección se puede diagnosticar durante un examen pélvico o una ecografía.

Su tercer trimestre no debería verse afectado en absoluto. Algunas mujeres con útero retrovertido son más propensas a experimentar dolor de parto en la espalda.

Útero retrovertido y sexo

Tener un útero retrovertido no suele interferir con la sensación o el disfrute sexual.

Sin embargo, puede hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas en algunos casos. Esta incomodidad puede ser más pronunciada cuando se encuentra en determinadas posiciones. Cambiar de posición sexual puede reducir esta incomodidad.

El útero se encuentra bastante bajo en la pelvis, junto con los ovarios. Durante las relaciones sexuales vigorosas o con penetraciones profundas, la cabeza del pene puede empujar contra las paredes de la vagina, chocando contra el útero o los ovarios.

Esto puede causar dolor, desgarros o hematomas. Si siente molestias durante las relaciones sexuales, intente cambiar de posición para ver si eso ayuda. Si cada posición sexual le causa incomodidad, con o sin sangrado, hable con su médico.

Diagnóstico

Su médico puede diagnosticar el útero retrovertido durante un examen pélvico de rutina. Si tiene síntomas que le preocupan, discútalos con su médico.

Es posible que primero se le diagnostique un útero retrovertido durante el embarazo. Eso es porque los médicos también pueden diagnosticarlo mediante una ecografía.

Tratamiento

Es posible que no necesite ningún tratamiento si está asintomático. Si tiene síntomas o le preocupa la afección, analice las opciones de tratamiento con su médico. En muchos casos, no es necesario ningún tratamiento.

Ejercicios

A veces, su médico puede manipular manualmente su útero y colocarlo en posición vertical. Si ese es el caso, ciertos tipos de ejercicios diseñados para fortalecer los ligamentos y tendones que mantienen el útero en posición vertical pueden ser beneficiosos.

Los ejercicios de Kegel son un ejemplo. Otros ejercicios que pueden ayudar incluyen:

• Estiramientos de rodilla a pecho. Acuéstese boca arriba con ambas rodillas dobladas y los pies en el suelo. Lentamente levante una rodilla a la vez hasta su pecho, tirando suavemente de ella con ambas manos. Mantenga esta posición durante 20 segundos, suelte y repita con la otra pierna.
• Contracciones pélvicas. Estos ejercicios sirven para fortalecer los músculos del suelo pélvico. Acuéstese boca arriba con los brazos a los lados en una posición relajada. Inhale mientras levanta los glúteos del suelo. Sostenga y suelte mientras exhala. Repite de 10 a 15 veces.

Sin embargo, estos no funcionarán si su útero está atascado en su lugar debido a cicatrices o adherencias.

Dispositivo de pesario

Los pesarios están hechos de silicona o plástico. Son pequeños dispositivos que se pueden insertar en la vagina para mantener el útero en posición vertical.

Los pesarios se pueden utilizar de forma temporal o permanente. Se han asociado con infección si se dejan a largo plazo.

Técnicas quirúrgicas

En algunos casos, es posible que se requiera cirugía para reposicionar el útero y para reducir o eliminar el dolor. Hay varios tipos diferentes de procedimientos. Incluyen:

• Procedimiento de suspensión uterina. Este tipo de cirugía se puede realizar por vía laparoscópica, vaginal o abdominal.
• Procedimiento de elevación. Este es un procedimiento laparoscópico que tarda unos 10 minutos en realizarse.

panorama

A menudo, no hay síntomas asociados con un útero retrovertido, aunque se sabe que ocurren relaciones sexuales dolorosas. Si experimenta síntomas, existen tratamientos disponibles que pueden ayudar.

Tener un útero retrovertido rara vez afecta la fertilidad o el embarazo, pero puede estar asociado con otras condiciones que pueden tener efectos adversos sobre el potencial de fertilidad.