Tratamiento de la epilepsia

Contenido

• 1. Medicamentos
• 2. Estimulación del nervio vago
• 3. Dieta cetogénica
• 4. Cirugía cerebral
• Cómo se realiza el tratamiento durante el embarazo

El tratamiento de la epilepsia sirve para disminuir el número y la intensidad de los ataques epilépticos, ya que no existe cura para esta enfermedad.

El tratamiento se puede realizar con medicamentos, electroestimulación e incluso cirugía cerebral y, por tanto, la mejor forma de tratamiento debe evaluarse siempre con un neurólogo, según la intensidad de la crisis de cada paciente, por ejemplo.

Además de estas técnicas probadas, todavía hay algunos métodos que se están probando, como el cannabidiol, que es una sustancia extraída de la marihuana y que puede ayudar a regular los impulsos eléctricos cerebrales, disminuyendo las posibilidades de tener una crisis. Este medicamento aún no se comercializa en Brasil con esta indicación terapéutica, pero en algunos casos y con la debida autorización, se puede importar. Obtenga más información sobre los remedios con cannabidiol.

1. Medicamentos

El uso de fármacos anticonvulsivos suele ser la primera opción de tratamiento, ya que muchos pacientes dejan de tener ataques frecuentes con una sola toma diaria de estos fármacos.

Algunos ejemplos incluyen:

• Fenobarbital;
• Ácido valproico;
• Fenitoína;
• Clonazepam;
• Lamotrigina;
• Gabapentina
• Valproato semisódico;
• Carbamazepina;

Sin embargo, la medicación y la dosis correcta pueden ser difíciles de encontrar y, por tanto, es necesario registrar la aparición de nuevas crisis, para que el médico sea capaz de valorar el efecto de la medicación a lo largo del tiempo, cambiándola si lo considera necesario. .

Aunque tienen buenos resultados, el uso continuado de estos medicamentos puede ocasionar algunos efectos secundarios como cansancio, pérdida de densidad ósea, problemas del habla, alteración de la memoria e incluso depresión. Así, cuando hay pocas crisis durante 2 años, el médico puede dejar de usar el medicamento.

2. Estimulación del nervio vago

Esta técnica puede utilizarse como sustituto del tratamiento farmacológico, pero también puede utilizarse como complemento al uso de medicamentos, cuando la reducción de crisis aún no es suficiente.

En este método de tratamiento, se coloca un pequeño dispositivo, similar a un marcapasos, debajo de la piel, en la región del pecho, y se coloca un cable hasta el nervio vago que pasa a través del cuello.

La corriente eléctrica que pasa por el nervio puede ayudar a aliviar hasta en un 40% la intensidad de los ataques de epilepsia, pero también puede provocar algunos efectos secundarios como dolor de garganta o falta de aire, por ejemplo.

3. Dieta cetogénica

Esta dieta es muy utilizada en el tratamiento de la epilepsia en niños, ya que aumenta la cantidad de grasas y reduce los carbohidratos, haciendo que el organismo utilice la grasa como fuente de energía. Al hacerlo, el cuerpo no necesita transportar glucosa a través de la barrera cerebral, lo que disminuye el riesgo de sufrir un ataque de epilepsia.

En estos casos, es muy importante tener un seguimiento regular por parte de un nutricionista o médico, para asegurarse de que se respeten bien las cantidades de nutrientes. Después de dos años sin convulsiones, el médico puede eliminar lentamente las restricciones alimentarias de los niños, porque en muchos casos, las convulsiones desaparecen por completo.

Comprende cómo se debe realizar la dieta cetogénica.

4. Cirugía cerebral

La cirugía generalmente se realiza solo cuando ninguna otra técnica de tratamiento ha sido suficiente para disminuir la frecuencia o la intensidad de los ataques. En este tipo de cirugía, el neurocirujano puede:

• Retire la parte afectada del cerebro.: siempre que sea una parte pequeña y no afecte el funcionamiento general del cerebro;
• Implante de electrodos en el cerebro.: ayudan a regular los impulsos eléctricos, especialmente después del inicio de una crisis.

Aunque la mayoría de las veces es necesario seguir usando medicamentos después de la cirugía, las dosis generalmente se pueden disminuir, lo que también reduce las posibilidades de sufrir efectos secundarios.

Cómo se realiza el tratamiento durante el embarazo

Se debe evitar el tratamiento de la epilepsia en el embarazo con medicamentos, ya que los anticonvulsivos pueden provocar cambios en el desarrollo del bebé y malformaciones. Vea más sobre los riesgos y el tratamiento aquí.

Las mujeres que tienen ataques epilépticos regulares y necesitan medicación para controlarlos deben buscar el consejo de su neurólogo y cambiar la medicación por medicamentos que no tengan tantos efectos secundarios en el bebé. También deben tomar 5 mg de ácido fólico antes y durante el embarazo y la vitamina K debe administrarse en el último mes de embarazo.

Una forma de controlar las convulsiones durante el embarazo es evitar los factores que provocan la epilepsia en la mujer y utilizar técnicas de relajación para evitar el estrés.