¿Qué es la tuberculosis pleural, cómo se transmite y cómo curar?

Contenido

• Síntomas principales
• Cómo ocurre el contagio
• Cómo confirmar el diagnóstico
• Como se hace el tratamiento
• ¿Es curable la tuberculosis pleural?

La tuberculosis pleural es una infección de la pleura, que es la película delgada que recubre los pulmones, por el bacilo de Koch, provocando síntomas como dolor de pecho, tos, dificultad para respirar y fiebre.

Este es uno de los tipos más comunes de tuberculosis extrapulmonar, es decir, se manifiesta fuera de los pulmones, como huesos, garganta, ganglios o riñones, siendo una situación más común en personas con inmunidad debilitada, como personas con sida, cáncer o el uso de corticosteroides, por ejemplo. Obtenga más información sobre qué es y cómo identificar la tuberculosis extrapulmonar.

Para tratar la tuberculosis pleural, el neumólogo, o el especialista en enfermedades infecciosas, suele indicar una pauta de tratamiento, de al menos 6 meses, con 4 antibióticos, que son Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida y Etambutol.

Síntomas principales

Los síntomas de la tuberculosis pleural son:

• Tos seca;
• Dolor en el pecho, que surge durante la respiración;
• Fiebre;
• Aumento del sudor nocturno;
• Respiración dificultosa;
• Adelgazamiento sin causa aparente;
• Malestar;
• Pérdida de apetito.

Habitualmente, el primer síntoma que se presenta es la tos, que se acompaña de un ligero dolor en el pecho. Después de unas horas, los otros síntomas se asentarán y empeorarán, hasta que la persona tenga dificultad para respirar y se sienta sin aliento.

Siempre que se sospeche un problema pulmonar, es muy importante acudir al hospital o consultar a un neumólogo para iniciar el tratamiento lo antes posible y evitar posibles complicaciones.

Cómo ocurre el contagio

La tuberculosis pleural no es contagiosa, ya que el bacilo de Koch no está presente en las secreciones pulmonares y no se transmite fácilmente al estornudar o toser. Así, quien adquiere este tipo de tuberculosis necesita estar contaminado por personas con tuberculosis pulmonar, quienes al toser esparcen grandes cantidades de bacterias en el ambiente.

Luego, los microorganismos llegan a la pleura después de diseminarse por el torrente sanguíneo o directamente de las lesiones formadas en el pulmón. Algunas personas también pueden desarrollar tuberculosis pleural como complicación de la tuberculosis pulmonar, por ejemplo.

Cómo confirmar el diagnóstico

Para hacer el diagnóstico de tuberculosis pleural, además de evaluar los síntomas y el historial de la persona, el médico también puede ordenar pruebas, como:

• Análisis del líquido pleural para detectar enzimas presentes en la infección, como lisozima y ADA;
• Radiografía de pecho;
• Examen de esputo para la investigación del bacilo de la tuberculosis (BAAR);
• Prueba de Mantoux, también conocida como prueba cutánea de tuberculina o PPD. Comprender cómo se hace y cuándo está indicado;
• Broncoscopia.

Una radiografía de tórax puede mostrar lesiones en la pleura, como engrosamiento o calcificación, o también un derrame pleural, también conocido como agua en el pulmón, que suele afectar solo a uno de los pulmones. Comprenda mejor qué es y las otras posibles causas del derrame pleural.

Como se hace el tratamiento

La tuberculosis pleural se puede curar espontáneamente en algunos casos, incluso sin tratamiento, sin embargo, el tratamiento generalmente se realiza con la combinación de 4 antibióticos llamados rifampicina, isoniazida, pirazinamida y etambutol.

La fiebre puede desaparecer en dos semanas, pero puede persistir durante seis u ocho semanas, y el derrame pleural desaparece en unas seis semanas, pero puede persistir durante tres o cuatro meses.

En general, el paciente muestra una mejora significativa en los primeros 15 días de tratamiento, pero es importante tomar los medicamentos recetados por el médico incluso en ausencia de síntomas, ya que el bacilo tarda mucho en eliminarse por completo del cuerpo. Obtenga más información sobre las formas de tratar la tuberculosis.

¿Es curable la tuberculosis pleural?

La tuberculosis pleural tiene un 100% de posibilidades de curarse. Sin embargo, si el tratamiento no se lleva a cabo correctamente, puede haber complicaciones como el desarrollo de tuberculosis en otras regiones del cuerpo.