Ecografía mamaria: para que sirve y como entender el resultado

Contenido

• Para que sirve
• Como se hace el examen
• Posibles resultados

La ecografía de la mama suele ser solicitada por el ginecólogo o mastólogo después de sentir algún bulto durante la palpación de la mama o si la mamografía no es concluyente, especialmente en la mujer que tiene mamas grandes y tiene casos de cáncer de mama en la familia.

La ecografía no es lo mismo que la mamografía, ni sustituye a este examen, siendo solo un examen capaz de complementar la valoración mamaria. Aunque esta prueba también puede identificar nódulos que pueden indicar cáncer de mama, la mamografía es la prueba más adecuada para realizarse en mujeres con sospecha de cáncer de mama.

Vea otras pruebas que se pueden usar para evaluar la presencia de cáncer de mama.

Para que sirve

La ecografía mamaria está particularmente indicada para investigar la presencia de bultos o quistes mamarios en mujeres con mamas densas y con alto riesgo de cáncer de mama, como las que tienen madre o abuelos con esta enfermedad. Otras situaciones en las que se puede solicitar una ecografía mamaria, es en el caso de:

• Dolor en los senos;
• Traumatismos o procesos inflamatorios de la mama;
• Nódulo palpable y monitorización de nódulo benigno;
• Para diferenciar un nódulo sólido de un nódulo quístico;
• Para diferenciar nódulos benignos y malignos;
• Para detectar seromas o hematomas;
• Para ayudar a observar la mama o el bulto durante una biopsia;
• Para comprobar el estado de los implantes mamarios;
• Si la quimioterapia está dando el resultado esperado por el oncólogo.

Sin embargo, esta prueba no es la mejor opción para investigar cambios como microquistes en la mama, cualquier lesión menor de 5 mm, y también en mujeres mayores, que tienen mamas flácidas.

Como se hace el examen

La mujer debe permanecer acostada en camilla, sin blusa y sin sostén, para que el médico pase un gel sobre las mamas y luego se coloque el aparato de ecografía de mama en contacto con la piel. El médico deslizará este equipo sobre los senos y observará en la pantalla de la computadora que hay cambios que pueden indicar cambios como cáncer de mama.

La ecografía no es incómoda, ni causa dolor, como en la mamografía, pero es un examen que tiene limitaciones, no siendo la mejor opción para diagnosticar precozmente el cáncer de mama, pues no es bueno comprobar cambios menores a 5 mm de diámetro.

Posibles resultados

Después del examen, el médico escribirá un informe sobre lo que vio durante el examen, de acuerdo con la clasificación Bi-RADS:

• Categoría 0: Evaluación incompleta, requiriendo otro examen de imagen para detectar posibles cambios.
• Categoría 1: Resultado negativo, no se encontraron cambios, solo seguir una rutina acorde a la edad de la mujer.
• Categoría 2: Se encontraron cambios benignos, como quistes simples, ganglios linfáticos intramamarios, implantes o cambios posquirúrgicos. Por lo general, este tipo de cambio representa nódulos sólidos benignos que se mantienen estables durante 2 años.
• Categoría 3:Se encontraron cambios que probablemente son benignos, requiriendo un examen repetido a los 6 meses, y luego a los 12, 24 y 36 meses después del primer examen alterado. Los cambios que se pueden haber encontrado aquí pueden ser los nódulos que sugieren que se trata de un fibroadenoma o quistes complejos y agrupados. Riesgo de malignidad de hasta el 2%.
• Categoría 4:Se encontraron hallazgos sospechosos y se recomienda una biopsia. Las alteraciones pueden ser nódulos sólidos sin características sugestivas de benignidad. Esta categoría también se puede subdividir en: 4A - baja sospecha; 4B - sospecha intermedia y 4C - sospecha moderada. Riesgo de malignidad del 3% al 94%, siendo necesario repetir el examen para confirmar el diagnóstico.

• Categoría 5: Se encontraron cambios serios, con gran sospecha de malignidad. Se requiere una biopsia, en cuyo caso el bulto tiene un 95% de posibilidades de ser maligno.
• Categoría 6:Cáncer de mama confirmado, en espera de tratamiento que puede ser quimioterapia o cirugía.

Independientemente del resultado, es muy importante que el examen siempre sea evaluado por el médico que lo solicitó, ya que el diagnóstico puede variar según el historial de salud de cada mujer.