Prueba de ureasa: que es y como se hace
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La prueba de ureasa es una prueba de laboratorio que se usa para identificar bacterias al detectar la actividad de una enzima que las bacterias pueden tener o no. La ureasa es una enzima responsable de la descomposición de la urea en amoníaco y bicarbonato, lo que aumenta el pH del lugar donde está presente, favoreciendo su proliferación.
Esta prueba se utiliza principalmente en el diagnóstico de infección por Helicobacter pylori, o H. pylori, que es responsable de varios problemas, como gastritis, esofagitis, duodenitis, úlcera y cáncer de estómago, por este motivo. Por tanto, si existe sospecha de infección por H. pylori, el gastroenterólogo puede realizar la prueba de ureasa durante la endoscopia. Si es así, el tratamiento se inicia rápidamente con el objetivo de prevenir el desarrollo de la enfermedad y aliviar los síntomas de la persona.
Cómo se realiza la prueba
Cuando la prueba de ureasa se realiza como rutina de laboratorio, no se requiere preparación para el examen. Sin embargo, si se realiza durante la endoscopia, es importante que la persona siga todas las reglas del examen, como evitar el uso de antiácidos y ayunar durante al menos 8 horas.
La prueba de ureasa se realiza en el laboratorio mediante el análisis del material recolectado, realizándose el aislamiento del microorganismo y pruebas de identificación bioquímica, entre ellas la prueba de ureasa. Para realizar la prueba, el microorganismo aislado se inocula en el medio de cultivo que contiene urea y el indicador de pH rojo fenol. Luego, se comprueba si hay un cambio en el color del medio o no, lo que es indicativo de la presencia y ausencia de bacterias.
En el caso de la prueba de ureasa para detectar infección por H. pylori, la prueba se realiza durante el examen de endoscopia alta, que es un examen que evalúa la salud del esófago y estómago, sin causar dolor o malestar al paciente y el resultado se puede evaluar en pocos minutos. Durante el examen, se retira una pequeña parte de la pared del estómago y se coloca en un matraz que contiene urea y un indicador de pH. Si después de unos minutos el medio cambia de color, se dice que la prueba es ureasa positiva, lo que confirma la infección por H. pylori. Vea qué síntomas pueden indicar una infección al H. pylori.
Cómo entender el resultado
El resultado de la prueba de ureasa se obtiene a partir del cambio de color del medio en el que se realiza la prueba. Por tanto, los resultados pueden ser:
- Positivo, cuando la bacteria que posee la enzima ureasa es capaz de degradar la urea, dando lugar a amoniaco y bicarbonato, siendo percibida esta reacción al cambiar el color del medio, que pasa de amarillo a rosa / rojo.
- Negativo cuando no hay cambio en el color del medio, lo que indica que la bacteria no tiene la enzima.
Es importante que los resultados se interpreten dentro de las 24 horas para que no exista la posibilidad de resultados falsos positivos, que son aquellos que debido al envejecimiento del medio, la urea comienza a degradarse, lo que puede cambiar el color.
Además de identificar la infección por Helicobacter pylori, la prueba de ureasa se realiza para identificar varias bacterias y la prueba también es positiva para Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis, Proteus spp. y Klebsiella pneumoniae, por ejemplo.