Todo lo que necesita saber sobre la cirugía ocular LASIK

Contenido

• ¿Qué es la cirugía ocular LASIK?
• ¿Cuál es la historia de la cirugía ocular LASIK?
• ¿Cómo se prepara para LASIK?
• ¿Quién califica para LASIK (y quién no)?
• ¿Cómo es la recuperación después de la cirugía ocular LASIK?
• Revisión para

Han pasado casi dos décadas desde que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó la cirugía ocular LASIK. Desde entonces, casi 10 millones de personas se han beneficiado de la cirugía de agudización de la visión. Aún así, muchos otros temen pasar por el quirófano y los posibles efectos secundarios del procedimiento ambulatorio.

"LASIK es una cirugía bastante sencilla. Me lo hice yo mismo hace casi 20 años, y he operado a muchos miembros de la familia, incluido mi hermano", dice Karl Stonecipher, MD, asociado clínico de oftalmología en la Universidad de Carolina del Norte y médico director de TLC Laser Eye Centers en Greensboro, Carolina del Norte.

Puede parecer un regalo del cielo, pero antes de poner a sus ojos en el proceso, estudie esta guía reveladora sobre LASIK.

¿Qué es la cirugía ocular LASIK?

¿Cansado de depender de anteojos o lentes de contacto para ver con nitidez? (¿O no quiere preocuparse por tener un contacto atascado en su ojo durante 28 años?)

"LASIK, o 'queratomileusis in situ asistida por láser', es la cirugía ocular con láser que se realiza con más frecuencia para tratar la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo", dice Samuel D. Pierce, OD, actual presidente de la Asociación Americana de Optometría (AOA) y un médico practicante de optometría en Trussville, AL. Después de la cirugía, la gran mayoría de las personas que se han sometido a la cirugía ocular LASIK se adaptan a una visión de 20/40 (el nivel que muchos estados requieren para conducir sin lentes correctivos) o mejor, dice.

La cirugía ocular LASIK es un proceso de dos partes, explica el Dr. Stonecipher.

1. El cirujano corta un pequeño colgajo de la capa superior de la córnea. (la cubierta transparente en la parte frontal del ojo que desvía la luz cuando entra en el ojo).

2. El cirujano remodela la córnea con un láser. (para que la luz que ingresa al ojo se enfoque con precisión en la retina para una visión más precisa).

   
   

Si bien puede estar en el quirófano durante aproximadamente una hora, solo estará en la mesa de operaciones durante 15 minutos, dice el Dr. Pierce. "LASIK se realiza con un anestésico tópico y muchos cirujanos también administran un agente oral para relajar al paciente". (Es decir, sí, estás despierto, pero no sentirás nada de este corte y láser).

Los láseres utilizados en LASIK son notablemente sofisticados y utilizan la misma tecnología de seguimiento que utiliza la NASA para atracar transbordadores en la Estación Espacial Internacional, dice Eric Donnenfeld, MD, profesor clínico de oftalmología en la Universidad de Nueva York y socio fundador de Ophthalmic Consultants of Long Island en Garden City, Nueva York.

"La tecnología avanzada protege a los pacientes de daños y garantiza que el procedimiento se realice de acuerdo con el plan", dice el Dr. Donnenfeld. Ninguna cirugía es 100 por ciento efectiva, pero las estimaciones muestran que entre el 95 y el 98,8 por ciento de los pacientes están satisfechos con los resultados.

"De un seis a un 10 por ciento de los pacientes pueden requerir un procedimiento adicional, a menudo llamado mejora. Los pacientes que esperan una visión perfecta sin anteojos o lentes de contacto pueden sentirse decepcionados", dice el Dr. Pierce. (P.D .: ¿Sabías que también puedes comer para tener una mejor salud ocular?)

¿Cuál es la historia de la cirugía ocular LASIK?

"La queratotomía radial, un procedimiento que implica hacer pequeñas incisiones radiales en la córnea, se popularizó en la década de 1980 como una forma de corregir la miopía", dice Inna Ozerov, M.D., oftalmóloga del Miami Eye Institute en Hollywood, FL.

Una vez que se introdujo el Kremer Excimer Laser en 1988 como una herramienta para fines biológicos (no solo computadoras), el progreso de la cirugía ocular se aceleró rápidamente. La primera patente de LASIK se otorgó en 1989. Y en 1994, muchos cirujanos realizaban LASIK como un "procedimiento no autorizado", según el Dr. Stonecipher, o realizaban el procedimiento antes de la aprobación oficial.

"En 2001, se aprobó el LASIK 'sin cuchilla' o IntraLase. En este procedimiento, se usa un láser ultrarrápido en lugar de la microcuchilla para crear un colgajo", dice el Dr. Ozerov. Mientras que el LASIK tradicional es un poco más rápido, el LASIK sin bisturí generalmente produce colgajos corneales más consistentes. Ambos tienen ventajas y desventajas, y los médicos eligen la mejor opción en función de cada paciente.

¿Cómo se prepara para LASIK?

Primero, prepare su billetera: el costo promedio de LASIK en los EE. UU. En 2017 fue de $ 2,088 por ojo, según un informe de All About Vision. Luego, socialice y hágase la prueba.

"Hable con su oftalmólogo y hable con sus amigos. Millones de personas se han sometido a LASIK, por lo que puede escuchar sus experiencias personales", dice Louis Probst, M.D., director médico nacional y cirujano de TLC Laser Eye Centers en todo el Medio Oeste. "No vaya al centro láser más barato. Solo tiene un par de ojos, así que investigue sobre los mejores centros con los mejores médicos".

El Dr. Pierce se hace eco de esos sentimientos: "Los pacientes deben tener cuidado con aquellos que prometen o garantizan un resultado perfecto o que ofrecen precios de ganga con poca o ninguna discusión sobre la atención de seguimiento o los posibles efectos secundarios".

Si llega a un médico y decide seguir adelante, la detección es crucial para ver si tiene alguna razón médica para omitir LASIK, dice el Dr. Stonecipher.

"Ahora estamos utilizando tecnología de aprendizaje profundo e inteligencia artificial en oftalmología para detectar mejor los problemas oculares que podrían producir resultados de peor calidad con la corrección de la visión con láser, y hemos visto resultados increíbles", continúa.

La noche anterior a la cirugía, intente dormir bien y evite el alcohol o cualquier medicamento que pueda secarle los ojos. Su médico debe explicarle si necesita modificar algún medicamento y el uso de lentes de contacto antes del LASIK y cómo debe hacerlo. (Relacionado: Lo que necesita saber sobre la fatiga ocular digital)

¿Quién califica para LASIK (y quién no)?

"Los candidatos a LASIK deben tener un ojo sano y un grosor y escaneos corneales normales", dice el Dr. Probst. La cirugía es una gran opción para muchas personas con miopía [miopía], astigmatismo [una curva anormal en el ojo] e hipermetropía [hipermetropía], dice. "Alrededor del 80 por ciento de las personas son buenos candidatos".

Si ha tenido que ponerse lentes de contacto o anteojos más fuertes cada año, es posible que deba esperar: su prescripción debe permanecer bastante estable durante al menos dos años antes del LASIK, agrega el Dr. Donnenfeld.

Es posible que desee evitar la cirugía ocular LASIK si tiene antecedentes de cualquiera de estas afecciones, según los Dres. Ozerov y Donnenfeld:

• Infecciones de la córnea
• Cicatrices corneales
• Ojos secos de moderados a severos
• Queratocono (una enfermedad congénita que causa un adelgazamiento progresivo de la córnea)
• Ciertas enfermedades autoinmunes (como lupus o artritis reumatoide)

"La AOA recomienda que los candidatos para LASIK tengan 18 años o más, gocen de buena salud general, tengan una visión estable y no presenten anomalías en la córnea ni en el ojo externo", dice el Dr. Pierce. "Los pacientes que estén interesados ​​en cualquier modificación de la córnea deben primero someterse a un examen ocular completo por parte de un médico en optometría para evaluar su salud ocular y determinar sus necesidades visuales". (Oye, ¿sabías que también necesitas ejercitar tus ojos?)

¿Cómo es la recuperación después de la cirugía ocular LASIK?

"La recuperación de LASIK es sorprendentemente rápida", dice el Dr. Probst. "Se siente cómodo y ve bien solo cuatro horas después del procedimiento. Debe tener cuidado con los ojos durante una semana para que sanen bien".

Si bien algunas molestias son normales durante las primeras 24 horas (principalmente durante las primeras cinco posteriores al LASIK), a menudo se pueden controlar con analgésicos de venta libre, dice el Dr. Donnenfeld. Además, las gotas para los ojos lubricantes recetadas pueden ayudar a mantener los ojos cómodos, prevenir infecciones y promover la curación. Planifique despegar el día de la cirugía y el día siguiente para descansar.

La cirugía generalmente requiere un seguimiento con su médico aproximadamente 24 horas después del procedimiento. Entonces, es probable que obtenga luz verde para volver a sus actividades diarias normales. Es probable que programe visitas de seguimiento una semana, un mes, tres meses, seis meses y un año después de la cirugía.

"Después del primer día más o menos, los pacientes pueden tener algunos efectos secundarios temporales como parte del proceso de curación, incluidos halos alrededor de los ojos por la noche, ojos llorosos, párpados hinchados y sensibilidad a la luz. Todo esto debería disminuir en una semana, pero el período de curación puede durar de tres a seis meses, durante los cuales los pacientes tienen algunas citas de seguimiento para que su médico pueda controlar su progreso ", dice el Dr. Donnenfeld.

Es posible que también haya escuchado sobre un efecto secundario más raro y aterrador de la cirugía ocular LASIK, como cuando la meteoróloga de Detroit, de 35 años, Jessica Starr, murió por suicidio mientras se recuperaba del procedimiento. Ella se había sometido a LASIK unos meses antes y había admitido que estaba "luchando un poco" después. El suicidio de Starr no es el único que ha sido cuestionado como una posible repercusión del LASIK; sin embargo, no está del todo claro por qué o si LASIK jugó un papel en alguna de estas muertes. Luchar contra el dolor o los problemas de visión después del procedimiento (o cualquier procedimiento invasivo, para el caso) ciertamente podría ser desconcertante. La mayoría de los médicos señalan la gran cantidad de procedimientos exitosos como una razón para no preocuparse por ninguno de estos casos aislados y misteriosos.

"El suicidio es un problema complejo de salud mental, y que los medios de comunicación relacionen directamente el LASIK con el suicidio es irresponsable y francamente peligroso", dice el Dr. Ozerov. "Los pacientes deben sentirse cómodos al regresar a su cirujano si tienen dificultades con su recuperación. La buena noticia es que la mayoría de los pacientes se recuperarán y tendrán un resultado exitoso".

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