Alta de ileostomía

Tuvo una lesión o enfermedad en su sistema digestivo y necesitó una operación llamada ileostomía. La operación cambió la forma en que su cuerpo elimina los desechos (heces).

Ahora tiene una abertura llamada estoma en su abdomen. Los desechos pasarán a través del estoma a una bolsa que los recogerá. Deberá cuidar el estoma y vaciar la bolsa varias veces al día.

Su estoma está hecho del revestimiento de su intestino. Será de color rosa o rojo, húmedo y un poco brillante.

Las heces que provienen de su ileostomía son un líquido espeso o delgado, o pueden estar pastosas. No es sólido como las heces que provienen de su colon. Los alimentos que consume, los medicamentos que toma y otras cosas pueden cambiar la densidad o el grosor de sus heces.

Es normal una cierta cantidad de gas.

Deberá vaciar la bolsa de 5 a 8 veces al día.

Pregúntele a su proveedor de atención médica qué debe comer cuando le den el alta del hospital. Es posible que le pidan que siga una dieta baja en residuos.

Hable con su proveedor si tiene diabetes, enfermedad cardíaca o cualquier otra afección y necesita comer o evitar ciertos alimentos.

Puede bañarse o ducharse, ya que el aire, el jabón y el agua no dañarán su estoma y el agua no entrará en el estoma.Está bien hacer esto con o sin la bolsa.

Drogas y medicinas:

• Los medicamentos líquidos pueden funcionar mejor que los sólidos. Tómelos cuando estén disponibles.
• Algunos medicamentos tienen un recubrimiento especial (entérico). Tu cuerpo no los absorberá bien. Pídale a su proveedor o farmacéutico otros tipos de medicamentos.

Hable con su proveedor si está tomando píldoras anticonceptivas. Es posible que su cuerpo no los absorba lo suficientemente bien como para evitar que quede embarazada.

Es mejor vaciar su bolsa cuando esté llena de un tercio a la mitad. Es más fácil que cuando está más lleno y habrá menos olor.

Para vaciar su bolsa (recuerde: las heces pueden seguir saliendo del estoma mientras hace esto):

• Use un par de guantes médicos limpios.
• Pon un poco de papel higiénico en el inodoro para seguir salpicando. O puede enjuagar mientras vacía la bolsa para evitar salpicaduras.
• Siéntese muy atrás en el asiento o en un lado. También puede pararse o agacharse sobre el inodoro.
• Sostenga la parte inferior de la bolsa hacia arriba.
• Ruede con cuidado la cola de su bolsa sobre el inodoro para vaciarla.
• Limpia el exterior y el interior de la cola de la bolsa con papel higiénico.
• Cierre la bolsa en la cola.

Limpia y enjuaga el interior y el exterior de la bolsa.

• Su enfermera de ostomía puede darle un jabón especial para usar.
• Pregúntele a su enfermera acerca de rociar aceite antiadherente dentro de la bolsa para evitar que las heces se peguen a ella.

También necesitará saber sobre:

• Ileostomía: cambio de bolsa
• Ileostomía: cuidado de su estoma

Mastique bien sus alimentos. Esto ayudará a evitar que los alimentos ricos en fibra bloqueen su estoma.

Algunos signos de bloqueo son calambres repentinos en el abdomen, estoma hinchado, náuseas (con o sin vómitos) y aumento repentino de la secreción muy líquida.

Beber té caliente y otros líquidos puede eliminar cualquier alimento que esté bloqueando el estoma.

Habrá ocasiones en las que nada saldrá de su ileostomía durante un tiempo. Esto es normal.

Llame a su proveedor de inmediato si su bolsa de ileostomía permanece vacía por más de 4 a 6 horas. Su intestino puede estar bloqueado.

No se limite a tomar un laxante si ocurre este problema.

Algunos alimentos que pueden bloquear su estoma son piña cruda, nueces y semillas, apio, palomitas de maíz, maíz, frutas secas (como pasas), hongos, condimentos en trozos, coco y algunas verduras chinas.

Consejos para cuando no salen heces de su estoma:

• Intente aflojar la abertura de la bolsa si cree que está demasiado apretada.
• Cambia tu posición. Intente sostener las rodillas contra el pecho.
• Tome un baño o una ducha tibia.

Algunos alimentos aflojarán las heces y pueden aumentar la producción después de comerlos. Si cree que un determinado alimento ha provocado un cambio en las heces, no lo coma durante un tiempo y vuelva a intentarlo. Estos alimentos pueden aflojar las heces:

• Leche, jugo de frutas y frutas y verduras crudas.
• Jugo de ciruela, regaliz, comidas abundantes, comidas picantes, cerveza, vino tinto y chocolate.

Algunos alimentos harán que sus heces sean más espesas. Algunos de estos son puré de manzana, papas horneadas, arroz, pan, mantequilla de maní, pudín y manzanas horneadas.

Beba de 8 a 10 vasos de líquido al día. Beba más cuando hace calor o cuando ha estado muy activo.

Si tiene diarrea o sus heces son más sueltas o más acuosas:

• Beba más líquidos con electrolitos (sodio, potasio). Las bebidas como Gatorade, PowerAde o Pedialyte contienen electrolitos. Beber refrescos, leche, jugo o té le ayudará a obtener suficientes líquidos.
• Trate de comer alimentos que contengan potasio y sodio todos los días para evitar que sus niveles de potasio y sodio bajen demasiado. Algunos ejemplos de alimentos que contienen potasio son los plátanos. Algunos alimentos con alto contenido de sodio son bocadillos salados.
• Los pretzels pueden ayudar a reducir la pérdida de agua en las heces. También tienen sodio extra.
• No espere para recibir ayuda. La diarrea puede ser peligrosa. Llame a su proveedor si no desaparece.

Llame a su proveedor si:

• Su estoma está inflamado y es más de media pulgada (1 centímetro) más grande de lo normal.
• Su estoma está tirando hacia adentro, por debajo del nivel de la piel.
• Su estoma sangra más de lo normal.
• Su estoma se ha vuelto morado, negro o blanco.
• Su estoma gotea con frecuencia.
• Su estoma no parece encajar tan bien como antes.
• Tiene una erupción cutánea o la piel alrededor del estoma está en carne viva.
• Tiene una secreción del estoma que huele mal.
• Su piel alrededor de su estoma está saliendo.
• Tiene algún tipo de dolor en la piel alrededor del estoma.
• Tiene signos de deshidratación (no hay suficiente agua en su cuerpo). Algunos signos son boca seca, orinar con menos frecuencia y sentirse mareado o débil.
• Tiene diarrea que no desaparece.

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Sitio web de la Sociedad Americana Contra El Cáncer. Guía de ileostomía. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/ileostomy.html. Actualizado el 16 de octubre de 2019. Consultado el 9 de noviembre de 2020.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon y recto. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston. 20ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 51.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomía, colostomía y bolsas. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermedad gastrointestinal y hepática de Sleisenger y Fordtran. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 117.

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