Neumonía por micoplasma

La neumonía es tejido pulmonar inflamado o hinchado debido a una infección con un germen.

La neumonía por micoplasma es causada por la bacteria Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae).

Este tipo de neumonía también se llama neumonía atípica porque los síntomas son diferentes a los de la neumonía debida a otras bacterias comunes.

La neumonía por micoplasma suele afectar a personas menores de 40 años.

Las personas que viven o trabajan en áreas concurridas como escuelas y refugios para personas sin hogar tienen una alta probabilidad de contraer esta afección. Pero muchas personas que la padecen no tienen factores de riesgo conocidos.

Los síntomas suelen ser leves y aparecen en 1 a 3 semanas. Pueden volverse más graves en algunas personas.

Los síntomas comunes incluyen cualquiera de los siguientes:

• Dolor en el pecho
• Escalofríos
• Tos, generalmente seca y no sanguinolenta
• Sudoración excesiva
• Fiebre (puede ser alta)
• Dolor de cabeza
• Dolor de garganta

Los síntomas menos comunes incluyen:

• Dolor de oído
• Dolor o molestias en los ojos
• Dolores musculares y rigidez de las articulaciones.
• Bulto en el cuello
• Respiración rápida
• Lesiones cutáneas o sarpullido

Las personas con sospecha de neumonía deben someterse a una evaluación médica completa. Puede ser difícil para su proveedor de atención médica saber si tiene neumonía, bronquitis u otra infección respiratoria, por lo que es posible que necesite una radiografía de tórax.

Dependiendo de la gravedad de sus síntomas, se pueden realizar otras pruebas, que incluyen:

• Conteo sanguíneo completo (CBC)
• Análisis de sangre
• Broncoscopia (rara vez se necesita)
• Tomografía computarizada del tórax
• Medir los niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre (gases en sangre arterial)
• Frotis de la nariz o la garganta para detectar bacterias y virus
• Biopsia de pulmón abierto (solo se realiza en enfermedades muy graves cuando el diagnóstico no se puede hacer a partir de otras fuentes)
• Pruebas de esputo para detectar bacterias micoplasmas

En muchos casos, no es necesario realizar el diagnóstico específico antes de iniciar el tratamiento.

Para sentirse mejor, puede tomar estas medidas de cuidado personal en casa:

• Controle su fiebre con aspirina, AINE (como ibuprofeno o naproxeno) o acetaminofeno. NO le dé aspirina a los niños porque puede causar una enfermedad peligrosa llamada síndrome de Reye.
• No tome medicamentos para la tos sin antes hablar con su proveedor. Los medicamentos para la tos pueden dificultar que su cuerpo tosa el exceso de esputo.
• Beba muchos líquidos para ayudar a aflojar las secreciones y sacar la flema.
• Descanse mucho. Pídale a otra persona que haga las tareas del hogar.

Los antibióticos se utilizan para tratar la neumonía atípica:

• Es posible que pueda tomar antibióticos por vía oral en casa.
• Si su afección es grave, es probable que lo ingresen en un hospital. Allí, se le administrarán antibióticos a través de una vena (por vía intravenosa), así como oxígeno.
• Se pueden usar antibióticos durante 2 semanas o más.
• Termine con todos los antibióticos que le hayan recetado, incluso si se siente mejor. Si suspende el medicamento demasiado pronto, la neumonía puede regresar y puede ser más difícil de tratar.

La mayoría de las personas se recuperan completamente sin antibióticos, aunque los antibióticos pueden acelerar la recuperación. En los adultos que no reciben tratamiento, la tos y la debilidad pueden durar hasta un mes. La enfermedad puede ser más grave en adultos mayores y en personas con un sistema inmunológico debilitado.

Las complicaciones que pueden resultar incluyen cualquiera de las siguientes:

• Infecciones de oído
• Anemia hemolítica, una afección en la que no hay suficientes glóbulos rojos en la sangre porque el cuerpo los está destruyendo.
• Erupciones en la piel

Comuníquese con su proveedor si presenta fiebre, tos o dificultad para respirar. Hay muchas causas para estos síntomas. El proveedor deberá descartar una neumonía.

Además, llame si le han diagnosticado este tipo de neumonía y sus síntomas empeoran después de mejorar primero.

Lávese las manos con frecuencia y haga que otras personas a su alrededor hagan lo mismo.

Evite el contacto con otras personas enfermas.

Si su sistema inmunológico está débil, manténgase alejado de las multitudes. Pida a los visitantes que tengan un resfriado que usen una mascarilla.

No fume. Si es así, busque ayuda para dejar de fumar.

Vacúnese contra la gripe todos los años. Pregúntele a su proveedor si necesita una vacuna contra la neumonía.

Neumonía ambulante; Neumonía adquirida en la comunidad - micoplasma; Neumonía adquirida en la comunidad: atípica

• Alta de neumonía en adultos

• Pulmones
• Eritema multiforme, lesiones circulares - manos
• Eritema multiforme, lesiones diana en la palma
• Eritema multiforme en la pierna.
• Exfoliación después de eritrodermia
• Sistema respiratorio

Baum SG, Goldman DL. Micoplasma infecciones. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 301.

Holzman RS, Simberkoff MS, Leaf HL. Mycoplasma pneumoniae y neumonía atípica. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios y práctica de las enfermedades infecciosas de Mandell, Douglas y Bennett. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 183.

Torres A, Menéndez R, Wunderink RG. Neumonía bacteriana y absceso pulmonar. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray y Nadel. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 33.