Nivel bajo de azúcar en sangre: cuidados personales

El nivel bajo de azúcar en sangre es una condición que ocurre cuando su nivel de azúcar en sangre (glucosa) es más bajo de lo normal. Los niveles bajos de azúcar en sangre pueden ocurrir en personas con diabetes que están tomando insulina u otros medicamentos para controlar su diabetes. El nivel bajo de azúcar en sangre puede provocar síntomas peligrosos. Aprenda a reconocer los síntomas de un nivel bajo de azúcar en sangre y cómo prevenirlos.

El nivel bajo de azúcar en sangre se llama hipoglucemia. Un nivel de azúcar en sangre por debajo de 70 mg / dL (3.9 mmol / L) es bajo y puede causarle daño. Un nivel de azúcar en sangre por debajo de 54 mg / dL (3,0 mmol / L) es una causa de acción inmediata.

Tiene riesgo de tener un nivel bajo de azúcar en sangre si tiene diabetes y está tomando alguno de los siguientes medicamentos para la diabetes:

• Insulina
• Gliburida (Micronase), glipizida (Glucotrol), glimepirida (Amaryl), repaglinida (Prandin) o nateglinida (Starlix)
• Clorpropamida (diabinesa), tolazamida (Tolinase), acetohexamida (Dymelor) o tolbutamida (Orinase)

También tiene un mayor riesgo de tener niveles bajos de azúcar en sangre si ha tenido niveles bajos de azúcar en sangre anteriormente.

Sepa cómo saber cuándo su nivel de azúcar en sangre está bajando. Los síntomas incluyen:

• Debilidad o cansancio
• Sacudida
• Transpiración
• Dolor de cabeza
• Hambre
• Sentirse incómodo, nervioso o ansioso.
• Sentirse malhumorado
• Dificultad para pensar con claridad
• Visión doble o borrosa
• Latidos cardíacos rápidos o fuertes

A veces, su nivel de azúcar en sangre puede ser demasiado bajo incluso si no tiene síntomas. Si baja demasiado, puede:

• Desmayarse
• Sufrir un ataque
• Entrar en coma

Algunas personas que han tenido diabetes durante mucho tiempo dejan de sentir un nivel bajo de azúcar en sangre. A esto se le llama inconsciencia hipoglucémica. Pregúntele a su proveedor de atención médica si el uso de un sensor y monitor continuo de glucosa puede ayudarlo a detectar cuándo su nivel de azúcar en sangre está bajando demasiado para ayudar a prevenir los síntomas.

Hable con su proveedor sobre cuándo debe controlar su nivel de azúcar en sangre todos los días. Las personas que tienen un nivel bajo de azúcar en sangre deben controlar su nivel de azúcar en sangre con más frecuencia.

Las causas más comunes de niveles bajos de azúcar en sangre son:

• Tomando su insulina o medicamento para la diabetes en el momento equivocado
• Tomando demasiada insulina o medicamentos para la diabetes
• Tomar insulina para corregir el nivel alto de azúcar en sangre sin ingerir ningún alimento.
• No comer lo suficiente durante las comidas o bocadillos después de haber tomado insulina o medicamentos para la diabetes.
• Saltarse comidas (esto puede significar que su dosis de insulina de acción prolongada es demasiado alta, por lo que debe hablar con su proveedor)
• Esperar demasiado después de tomar su medicamento para comer sus comidas.
• Hacer mucho ejercicio o en un momento inusual para usted
• No controlar su nivel de azúcar en sangre o no ajustar su dosis de insulina antes de hacer ejercicio
• Bebiendo alcohol

Es mejor prevenir la hipoglucemia que tener que tratarla. Lleve siempre consigo una fuente de azúcar de acción rápida.

• Cuando haga ejercicio, controle sus niveles de azúcar en sangre. Asegúrese de tener bocadillos con usted.
• Hable con su proveedor sobre cómo reducir las dosis de insulina los días que hace ejercicio.
• Pregúntele a su proveedor si necesita un refrigerio antes de acostarse para prevenir la hipoglucemia durante la noche. Los bocadillos con proteínas pueden ser los mejores.

NO beba alcohol sin comer. Las mujeres deben limitar el alcohol a 1 bebida al día y los hombres deben limitar el alcohol a 2 bebidas al día. Los familiares y amigos deben saber cómo ayudar. Deben saber:

• Los síntomas de un nivel bajo de azúcar en sangre y cómo saber si los tiene.
• Cuánto y qué tipo de comida deben darte.
• Cuándo llamar para pedir ayuda de emergencia.
• Cómo inyectar glucagón, una hormona que aumenta el azúcar en sangre. Su proveedor le dirá cuándo usar este medicamento.

Si tiene diabetes, use siempre un brazalete o collar de alerta médica. Esto ayuda a los trabajadores médicos de emergencia a saber que tiene diabetes.

Controle su nivel de azúcar en sangre siempre que tenga síntomas de niveles bajos de azúcar en sangre. Si su nivel de azúcar en sangre está por debajo de 70 mg / dL, trátese de inmediato.

1. Coma algo que tenga aproximadamente 15 gramos (g) de carbohidratos. Algunos ejemplos son:

• 3 tabletas de glucosa
• Media taza (4 onzas o 237 ml) de jugo de frutas o refresco regular no dietético
• 5 o 6 caramelos duros
• 1 cucharada (cucharada) o 15 ml de azúcar, simple o disuelta en agua
• 1 cucharada (15 ml) de miel o almíbar

2. Espere unos 15 minutos antes de comer más. Tenga cuidado de no comer demasiado. Esto puede provocar un aumento de peso y de azúcar en sangre.

3. Vuelva a controlar su nivel de azúcar en sangre.

4. Si no se siente mejor en 15 minutos y su nivel de azúcar en sangre sigue siendo inferior a 70 mg / dL (3,9 mmol / L), coma otro refrigerio con 15 g de carbohidratos.

Es posible que deba comer un bocadillo con carbohidratos y proteínas si su nivel de azúcar en la sangre está en un rango más seguro, más de 70 mg / dL (3.9 mmol / L), y su próxima comida está a más de una hora de distancia.

Pregúntele a su proveedor cómo manejar esta situación. Si estos pasos para elevar su nivel de azúcar en sangre no funcionan, llame a su médico de inmediato.

Si usa insulina y su nivel de azúcar en sangre es frecuente o constantemente bajo, pregunte a su médico o enfermero si:

• Está inyectando su insulina de la manera correcta.
• Necesita un tipo diferente de aguja
• Debería cambiar la cantidad de insulina que toma
• Debería cambiar el tipo de insulina que usa

NO realice ningún cambio sin antes hablar con su médico o enfermera.

A veces, la hipoglucemia puede deberse a tomar los medicamentos incorrectos. Consulte sus medicamentos con su farmacéutico.

Si los signos de un nivel bajo de azúcar en sangre no mejoran después de haber comido un bocadillo que contiene azúcar, pídale a alguien que lo lleve a la sala de emergencias o que llame a su número local de emergencias (como el 911). NO conduzca cuando su nivel de azúcar en sangre esté bajo.

Busque ayuda médica de inmediato para una persona con niveles bajos de azúcar en la sangre si la persona no está alerta o no se puede despertar.

Hipoglucemia: autocuidado; Glucosa en sangre baja - cuidado personal

• Pulsera de alerta médica
• Prueba de glucosa

Asociación Americana de Diabetes. 6. Objetivos glucémicos: estándares de atención médica en diabetes-2020. Cuidado de la diabetes. 2020; 43 (Suppl 1): S66 – S76. PMID: 31862749 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862749/.

Cryer PE, Arbeláez AM. Hipoglucemia En: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Libro de texto de Williams de endocrinología. 14ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 38.

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