Epilepsia en niños - alta

Su hijo tiene epilepsia. Las personas con epilepsia tienen convulsiones. Una convulsión es un cambio breve y repentino en la actividad eléctrica y química del cerebro.

Después de que su hijo se vaya a casa del hospital, siga las instrucciones del proveedor de atención médica sobre cómo cuidar a su hijo. Utilice la siguiente información como recordatorio.

En el hospital, el médico le hizo a su hijo un examen físico y del sistema nervioso e hizo algunas pruebas para averiguar la causa de las convulsiones de su hijo.

Si el médico envió a su hijo a casa con medicamentos, es para ayudar a prevenir que su hijo tenga más convulsiones. El medicamento puede ayudar a su hijo a evitar las convulsiones, pero no garantiza que no se produzcan. Es posible que el médico deba cambiar la dosis de los medicamentos anticonvulsivos de su hijo o usar diferentes medicamentos si las convulsiones persisten a pesar de que su hijo toma los medicamentos o porque su hijo está teniendo efectos secundarios.

Su hijo debe dormir lo suficiente y tratar de tener un horario lo más regular posible. Trate de evitar demasiado estrés. Aún debe establecer reglas y límites, junto con consecuencias, para un niño con epilepsia.

Asegúrese de que su hogar sea seguro para ayudar a prevenir lesiones cuando se produce una convulsión:

• Mantenga abiertas las puertas del baño y del dormitorio. Evite que estas puertas se bloqueen.
• Asegúrese de que su hijo se mantenga seguro en el baño. Los niños más pequeños no deben bañarse sin alguien presente. No salga del baño sin llevar a su hijo con usted. Los niños mayores solo deben ducharse.
• Coloque almohadillas en las esquinas afiladas de los muebles.
• Coloque una pantalla frente a la chimenea.
• Use pisos antideslizantes o cubiertas acolchadas para pisos.
• No use calentadores independientes.
• Evite que un niño con epilepsia duerma en la litera superior.
• Reemplace todas las puertas de vidrio y las ventanas cercanas al suelo con vidrio de seguridad o plástico.
• Deben usarse vasos de plástico en lugar de cristalería.
• Se debe supervisar el uso de cuchillos y tijeras.
• Supervise a su hijo en la cocina.

La mayoría de los niños con convulsiones pueden llevar un estilo de vida activo. Aún debe planificar con anticipación los posibles peligros de ciertas actividades. Estas actividades deben evitarse si la pérdida del conocimiento o el control pudiera resultar en una lesión.

• Las actividades seguras incluyen trotar, aeróbic, esquí de fondo moderado, baile, tenis, golf, senderismo y bolos. Por lo general, está bien jugar y jugar en la clase de gimnasia o en el patio de recreo.
• Supervise a su hijo cuando nada.
• Para evitar lesiones en la cabeza, su hijo debe usar un casco cuando ande en bicicleta, ande en patineta y actividades similares.
• Los niños deben tener a alguien que los ayude a subir a un gimnasio en la jungla o realizar gimnasia.
• Pregúntele al proveedor de su hijo sobre la participación de su hijo en deportes de contacto.
• También pregunte si su hijo debe evitar lugares o situaciones que lo expongan a luces intermitentes o patrones contrastantes como cuadros o rayas. En algunas personas con epilepsia, las convulsiones pueden desencadenarse por patrones o luces intermitentes.

Haga que su hijo lleve y lleve medicamentos anticonvulsivos en la escuela. Los maestros y otras personas en las escuelas deben saber sobre las convulsiones y los medicamentos anticonvulsivos de su hijo.

Su hijo debe usar un brazalete de alerta médica. Informe a los miembros de la familia, amigos, maestros, enfermeras escolares, niñeras, instructores de natación, salvavidas y entrenadores sobre el trastorno convulsivo de su hijo.

No deje de darle a su hijo medicamentos para las convulsiones sin consultar con su médico.

No deje de darle a su hijo medicamentos para las convulsiones solo porque las convulsiones se han detenido.

Consejos para tomar medicamentos anticonvulsivos:

• No se salte una dosis.
• Obtenga resurtidos antes de que se acabe el medicamento.
• Guarde los medicamentos anticonvulsivos en un lugar seguro, lejos del alcance de los niños pequeños.
• Guarde los medicamentos en un lugar seco, en el frasco en el que vinieron.
• Deseche correctamente los medicamentos vencidos. Consulte con su farmacia o en línea para encontrar un lugar de devolución de medicamentos cerca de usted.

Si su hijo omite una dosis:

• Haga que lo tomen tan pronto como lo recuerde.
• Si ya es hora de la siguiente dosis, omita la dosis que olvidó darle a su hijo y vuelva al horario. No le dé una dosis doble.
• Si su hijo omite más de una dosis, hable con el proveedor del niño.

Beber alcohol y consumir drogas ilegales puede cambiar la forma en que actúan los medicamentos anticonvulsivos. Sea consciente de este posible problema en los adolescentes.

Es posible que el proveedor deba controlar el nivel en sangre del medicamento anticonvulsivo de su hijo con regularidad.

Los medicamentos anticonvulsivos tienen efectos secundarios. Si su hijo comenzó a tomar un nuevo medicamento recientemente o el médico cambió la dosis de su hijo, estos efectos secundarios pueden desaparecer. Pregúntele siempre al médico del niño sobre los posibles efectos secundarios. Además, hable con el médico de su hijo sobre los alimentos u otros medicamentos que pueden cambiar el nivel en sangre de un medicamento anticonvulsivo.

Una vez que comienza una convulsión, los miembros de la familia y los cuidadores pueden ayudar a asegurarse de que el niño esté a salvo de más lesiones y pedir ayuda si es necesario. Es posible que su médico le haya recetado un medicamento que se puede administrar durante una convulsión prolongada para que se detenga antes. Siga las instrucciones sobre cómo administrar el medicamento al niño.

Cuando ocurre una convulsión, el objetivo principal es proteger al niño de lesiones y asegurarse de que pueda respirar bien. Trate de evitar una caída. Ayude al niño a tumbarse en el suelo en un área segura. Limpie el área de muebles u otros objetos afilados. Coloque al niño de costado para asegurarse de que las vías respiratorias del niño no se obstruyan durante la convulsión.

• Cojine la cabeza del niño.
• Afloje la ropa ajustada, especialmente alrededor del cuello del niño.
• Ponga al niño de lado. Si se producen vómitos, poner al niño de lado ayuda a asegurarse de que no inhale el vómito hacia los pulmones.
• Quédese con el niño hasta que se recupere o llegue la ayuda médica. Mientras tanto, controle el pulso y la frecuencia respiratoria del niño (signos vitales).

Cosas a evitar:

• No sujete (intente sujetar) al niño.
• No coloque nada entre los dientes del niño durante una convulsión (incluidos los dedos).
• No mueva al niño a menos que esté en peligro o cerca de algo peligroso.
• No intente hacer que el niño deje de convulsionar. No tienen control sobre la convulsión y no son conscientes de lo que está sucediendo en ese momento.
• No le dé nada al niño por vía oral hasta que las convulsiones hayan cesado y el niño esté completamente despierto y alerta.
• No inicie la RCP a menos que el niño haya dejado claramente de tener convulsiones y todavía no esté respirando y no tenga pulso.

Llame al médico de su hijo si su hijo tiene:

• Convulsiones que han estado ocurriendo con más frecuencia.
• Efectos secundarios de los medicamentos
• Comportamiento inusual que no estaba presente antes
• Debilidad, problemas para ver o problemas de equilibrio que son nuevos.

Llame al 911 si:

• Una convulsión dura más de 2 a 5 minutos.
• Su hijo no se despierta o no tiene un comportamiento normal dentro de un tiempo razonable después de una convulsión.
• Otra convulsión comienza antes de que su hijo recupere la conciencia después de que termine la convulsión.
• Su hijo tuvo convulsiones en el agua o parece haber inhalado vómito o cualquier otra sustancia.
• La persona está lesionada o tiene diabetes.
• Hay algo diferente en esta convulsión en comparación con las convulsiones habituales del niño.

Trastorno convulsivo en niños: alta

Mikati MA, Tchapyjnikov D. Convulsiones en la infancia. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libro de texto de pediatría de Nelson. 21ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 611.

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