Toxicidad digital

Digitalis es un medicamento que se usa para tratar ciertas afecciones cardíacas. La toxicidad de la digital puede ser un efecto secundario de la terapia con digital. Puede ocurrir cuando toma demasiado medicamento a la vez. También puede ocurrir cuando los niveles del medicamento se acumulan por otras razones, como otros problemas médicos que tenga.

La forma de prescripción más común de este medicamento se llama digoxina. La digitoxina es otra forma de digital.

La toxicidad de la digital puede ser causada por altos niveles de digital en el cuerpo. Una tolerancia más baja al fármaco también puede causar toxicidad por digitálicos. Las personas con menor tolerancia pueden tener un nivel normal de digital en la sangre. Pueden desarrollar toxicidad por digitálicos si tienen otros factores de riesgo.

Las personas con insuficiencia cardíaca que toman digoxina suelen recibir medicamentos llamados diuréticos. Estos medicamentos eliminan el exceso de líquido del cuerpo. Muchos diuréticos pueden provocar pérdida de potasio. Un nivel bajo de potasio en el cuerpo puede aumentar el riesgo de toxicidad por digitálicos. La toxicidad por digitálicos también puede desarrollarse en personas que toman digoxina y tienen un nivel bajo de magnesio en su cuerpo.

Es más probable que tenga esta afección si toma digoxina, digitoxina u otros medicamentos digitálicos junto con medicamentos que interactúan con ellos. Algunos de estos medicamentos son quinidina, flecainida, verapamilo y amiodarona.

Si sus riñones no funcionan bien, los digitálicos pueden acumularse en su cuerpo. Normalmente, se elimina a través de la orina. Cualquier problema que afecte el funcionamiento de sus riñones (incluida la deshidratación) aumenta la probabilidad de toxicidad por digitálicos.

Algunas plantas contienen sustancias químicas que pueden causar síntomas similares a la toxicidad de la digital si se comen. Estos incluyen dedalera, adelfa y lirio de los valles.

Estos son los síntomas de la toxicidad por digitálicos:

• Confusión
• Pulso irregular
• Pérdida de apetito
• Náuseas, vómitos, diarrea
• Latidos cardíacos acelerados
• Cambios en la visión (inusuales), que incluyen puntos ciegos, visión borrosa, cambios en la apariencia de los colores o puntos visibles

Otros síntomas pueden incluir:

• Disminución de la conciencia
• Disminución de la producción de orina.
• Dificultad para respirar al acostarse.
• Micción excesiva durante la noche
• Hinchazón generalizada

Su proveedor de atención médica lo examinará.

Su frecuencia cardíaca puede ser rápida o lenta e irregular.

Se realiza un ECG para verificar si hay latidos cardíacos irregulares.

Los análisis de sangre que se realizarán incluyen:

• Química de la sangre
• Pruebas de función renal, que incluyen BUN y creatinina.
• Prueba de digitoxina y digoxina para verificar los niveles
• Nivel de potasio
• Nivel de magnesio

Si la persona ha dejado de respirar, llame al 911 o al número de emergencia local, luego comience la RCP.

Si la persona tiene problemas para respirar, llame al 911 o al número de emergencia local.

En el hospital, los síntomas se tratarán según corresponda.

El nivel de digitoxina en sangre puede reducirse con dosis repetidas de carbón, administradas después del lavado gástrico.

Los métodos para causar vómitos generalmente no se realizan porque los vómitos pueden empeorar los ritmos cardíacos lentos.

En casos graves, se pueden recetar medicamentos llamados anticuerpos específicos de digoxina. Es posible que se necesite diálisis para reducir el nivel de digital en el cuerpo.

El pronóstico de una persona depende de la gravedad de la toxicidad y de si ha causado un ritmo cardíaco irregular.

Las complicaciones pueden incluir:

• Ritmos cardíacos irregulares, que pueden ser mortales.
• Insuficiencia cardiaca

Llame a su proveedor si está tomando un medicamento digital y tiene síntomas de toxicidad.

Si toma un medicamento digital, debe controlar su nivel en sangre con regularidad. También se deben realizar análisis de sangre para verificar las condiciones que hacen que esta toxicidad sea más común.

Se pueden recetar suplementos de potasio si toma diuréticos y digital juntos. También se puede recetar un diurético ahorrador de potasio.

• Dedalera (Digitalis purpurea)

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